Tot el que has de saber sobre la hipotonia del sòl pelvià després del part
La hipotonia de sòl pelvià pot ser físicament i també emocionalment desafiador per als qui la pateixen.
La musculatura del sòl pelvià, que s'estén des del pubis fins al còccix formant com una espècie d'hamaca, és la responsable de fer de suport d'òrgans pelvians i facilitar el tancament de la vagina i els esfínters. La hipotonia de sòl pelvià es presenta quan tenim un dèficit de to muscular en tota aquesta musculatura. Aquesta feblesa, aquest dèficit de força muscular pot ocórrer com a resultat de l'estirament i dany durant el part, de fet, és bastant habitual entre les dones que han experimentat un part vaginal.
Malgrat que la hipotonia de sòl pelvià típicament no va associat a dolor, sí que presenta una sèrie de símptomes que poden afectar el benestar físic i emocional de les dones que el pateixen: incontinència urinària, de gasos i fecal; disminució de sensibilitat en tenir relacions sexuals; prolapse d'òrgans pelvians (descens dels òrgans cap a la vagina). Així mateix, associat a aquesta hipotonia sol haver-hi també un dèficit de percepció perineal, la qual cosa implica que les dones que la sofreixen perden l'habilitat per a realitzar les contraccions perineals que permeten potenciar tota aquesta musculatura.
"La hipotonia de sòl pelvià pot ser físicament i també emocionalment desafiador per als qui la pateixen. Pel que, malgrat ser un problema comú que afecta moltes dones, no hem de subestimar-lo. És important buscar ajuda per a obtenir un diagnòstic i un pla de tractament adequats que ens permeti recuperar el to muscular", afirma Rosa Teixidó, Fisioterapeuta especialitzada en sòl pelvià del Centre Mèdic Quirónsalud Aribau (Col. D.F. 1507).
El tractament per a aquesta afectació pot incloure: exercicis de percepció perineal, exercicis hipopressius, exercicis de Kegel, etc. És a dir, exercicis que enforteixin els músculs del sòl pelvià. És important seguir la guia i pauta d'especialistes per a evitar lesions o retrocessos en la recuperació.
Quins exercicis de percepció perineal ens poden ajudar?
- Estirada sobre el llit (important estar sola i sense distracció) estrènyer l'anus com si aguantéssim un gas. En estrènyer la musculatura que envolta l'esfínter anal s'estreny també tota la musculatura que envolta la vagina, ambdues estan connectades i ens pot resultar molt més fàcil a nivell perceptiu.
- Asseguda sobre una pilota gran de gimnàstica, col·loca una petita tovallola doblegada sota el perineu i realitza petites basculaciones pelvianes, notant la pressió que exerceix la tovallola sobre el perineu. Aquest exercici ens servirà per a localitzar el perineu i percebre'l bé.
Com realitzar els exercicis de Kegel de manera correcta?
En la musculatura del sòl pelvià hi ha dos tipus de fibres:
- Les fibres tipus I, que són fibres que ens donen to
- Les fibres tipus II, que ens donen força
Això implica que hem de treballar tots dos tipus de fibres i, per a això, hem de realitzar dos tipus de contraccions: les ràpides i les mantingudes.
Les contraccions ràpides es realitzen estrenyent i, seguidament, relaxant. D'altra banda, les contraccions mantingudes es realitzen estrenyent, aguantant la contracció cinc segons i finalment relaxant. A l'inici del tractament es recomana realitzar 3 sèries de 10 contraccions ràpides i 3 sèries de 10 contraccions mantingudes, amb un descans de 30 segons entre sèries.
L'especialista en sòl pelvià recomana: "realitzar aquestes contraccions en un lloc sola i sense distraccions. Començar estirada en el llit amb les cames flexionades i, quan es tingui més percepció de la musculatura, fer-ho asseguda".
Aquests exercicis de sòl pelvià permetran aconseguir la seva recuperació d'una forma molt més ràpida i efectiva. En qualsevol cas, per a aconseguir els resultats esperats és important cerciorar-se d'estar fent bé els exercicis pautats, per la qual cosa les recomanacions i guia d'un fisioterapeuta especialista poden ser de gran ajuda.
