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Blog de la Dra. Fernández-Nieto. Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz
16oct
De cuando la piel pica, o qué es la urticaria crónica
De repente aparecen lesiones en la piel, en cualquier zona del cuerpo, con relieve, enrojecidas, que recuerdan a una picadura por lo mucho que pican, pero que desaparecen a las 24 horas y aparecen en otro lugar sin dejar marca, y que desaparecen al tomar una pastilla de la alergia (antihistamínico)…
Se llama Urticaria crónica espontánea o idiopática. El término idiopático proviene de las raíces griegas idios: propio, particular y pathos: enfermedad, y hace referencia a la causa desconocida de una enfermedad. Este es el caso de la urticaria crónica espontánea. Este hecho la diferencia de otras urticarias de causa conocida, denominadas físicas: urticaria por presión, urticaria por frío etc .
La prevalencia aproximada de la urticaria crónica espontánea se estima entre 0.6-1% en la población española. Se calcula que en España hay unas 400.000 personas con esta enfermedad, en su mayoría son mujeres de entre 30 y 50 años, aunque la enfermedad afecta también a varones y a otros grupos de edad, incluyendo a niños.
Se trata de una enfermedad que consiste en la aparición de lesiones cutáneas llamadas habones, que son como granos enrojecidos, con intenso picor asociado, que que no duran más de 24 horas pero de curso crónico , es decir con brotes de 6 ó mas semanas de duración. Hasta en un 50% de los casos se puede asociar a angioedema que sería la manifestación de la urticaria en las mucosas y zonas blandas: lengua, labios, párpados etc.
Como decimos el origen es desconocido. Es una enfermedad de curso benigno, no infecciosa, no contagiosa. No existe relación con alergia alimentaria, ambiental u otras alergias, aunque es de sobra conocido que en algunos pacientes afectados por urticaria crónica espontánea, la toma de antiinflmatorios no esteroideos (AINES, como el Ibuprofeno, el Naproxeno o el Metamizol) puede precipitar un brote.
El diagnóstico y tratamiento de la urticaria crónica espontánea está sujeta (como todas las enfermedades en el mundo actual) a protocolos de aplicación mundial redactados por las sociedades científicas (en nuestro caso de las Sociedades de Alergologia tanto nacionales como internacionales).
Durante el diagnóstico los pacientes realizan cuestonarios de calidad de vida pues aunque benigma como hemos dicho, es una enfermedad que altera la rutina y la calidad de vida de los pacientes de una manera importante. En el transcurso del diagnóstico diferencial que realizará el especialista se descartarán enfermedades que puedan manifestarse a través de estos brotes de urticaria, siendo los mas frecuentes los trastornos tiroideos.
El tratamiento fundamental, una vez confirmado el diagnóstico, se basa en la administración de antihistamínicos de segunda generación como la Cetirizina o la Bilastina en dosis altas, hasta 4 comprimidos al día por periodos largos de tiempo. En un segundo escalón de tratamiento, ante la falta de respuesta de los antishistamínicos (en algunos casos asociados a corticoesteroides) se puede plantaer el tratamiento con terapias biológicas como el Omalizumab, que actúa contra la inmunoglobulina E y, por mecanismos aún no conocidos del todo mejora la urticaria crónica espontánea.
Ante la duda de por qué pica la piel, para un estudio completo y un tratamiento correcto, com siempre decimos, es importante contactar con su Alergólogo.
Para ampliar información os recomendamos mirar la web de la Sociedad Española de Alergología http://www.seaic.org/
y la web de la Asociación de Afectados de Urticaria Crónica (AAUC) https://www.urticariacronica.org/.
Comentarios
Estimada María de los Ángeles,
Desde el blog no podemos hacer diagnósticos ni pescribir tratamientos. Le reomendamos que consulte a un alergólogo. El picor sin lesiones en la piel no está relacionado con ningún tipo de alergia alimentaria.
Un saludo.
- domingo 17 de enero de 2021
Hace 8 meses tuve cov19 y me traté. Me curé y desde ahí me comenzó las picazones del cuerpo, empecé párpados, manos, pies y piernas. Ahora me pica ya todo el cuerpo, en las noches no puedo dormir. Cuando me tomo clofenamina se me pasa, me hace dormir pero nuevamente aparecen ronchas que se hinchan rosadas y al día siguiente desaparecen. Es horrible el picazón ....ya es desesperante ...no sé qué hacer ya ....
Estimada Sara,
Efectivamente, la COVID 19 tiene relación con la aparición de urticaria y otras lesiones cutáneas Consulte a un alergólogo.
Un saludo.
- lunes 18 de enero de 2021
Quisiera saber a qué se debe que me salen rochas en forma de escamas, luego van creciendo y da mucha comezón. Tengo que tomar lorexona y Tdn alergy para que me pase. Dejando un día me salen las rochas y siento que me hincho cada vez que me salen, si dejo de tomar las pastillas las rochas crecen y crecen y no desaparecen. Ya tengo así como 3 meses y no sé qué hacer porque no quiero depender de las pastillas.
Estimada Mary,
Por lo que parece, padece usted una urticaria crónica. Le recomendamos que siga los consejos de su alergólogo en cuanto a la toma de antihistamínicos. Si el especialista viera que ese escalón de tratamiento es ineficaz, le propondrá otros tratamientos.
Un saludo.
- viernes 22 de enero de 2021
Buenas noches. Hace 9 años tengo mucha molestia en mi piel (picazón). Empezó en 2012, aún me acuerdo lo desesperada que me sentí cuando empezó, me brotaban ronchas por diferentes lugares de mi cuerpo, y las tenía por varias semanas. Hace 7 meses dejaron de aparecerme las odiosas ronchas. Ahora solo en la parte del omóplato la picazón es intensa pero ya no hay roncha, solamente un pequeño puntito rojo. Realmente cambio mi vida, es desesperante...
- viernes 22 de enero de 2021
Buenos días. Solo por las noches siento que me pica el cuerpo solo en barriga y muslos. Cuando me reviso, tengo pequeñas picadas, al rascarme se convierten en bultos y se corren hacia el lado que me rasco pero solo en las noches al dormir. Por el desespero me baño y se pasa un poco, ya al día siguiente no tengo nada, ni picadas, ni marcas hasta la noche nuevamente al dormir.
Estimada Alexandra,
Parece tratarse de una urticaria crónica. Le recomendamos que consulte a un alergólogo para que le prescriba el tratamiento adecuado para evitar esos sintomas que nos cuenta.
Un cordial saludo.
- jueves 28 de enero de 2021
Buen día. En este momento tengo comezón en mi brazo derecho, me rasqué y me salió una roncha, como como si fuera de zancudo, pero actualmente no he visto dichos insectos en casa!! ¿Podría ser urticaria? Gracias.
Estimado Danie,
Le recomendamos que consulte con su médico. Desde el blog, no podemos prescibir tratamientos, nos lo impide la ley.
Un saludo.
- viernes 29 de enero de 2021
Buenas noches. Yo tengo 4 meses de tener una alergia en todo el cuerpo pero más en los pies, cara y manos, y es insoportable, es día y noche la picazón…
Estimada Rosa,
Precisa usted un estudio por parte de un alergólogo. Consulte con uno en cuanto pueda.
Un cordial saludo.
- miércoles 3 de febrero de 2021
¿Por qué me pican las pierna y los brazos después de bañarme?
Estimada Andrea,
Algunos tipos de urticaria se desencadenan en relación con determinados medios físicos como el agua, urticaria aquagénica. Póngase en contacto con un alergólogo para un correcto diagnóstico y tratamiento.
Un saludo,
- viernes 19 de febrero de 2021
A me lo diagnosticaron en el 2019. Además de las manchas, la lengua, los labios, ahora me afecta los oídos el tímpano y el canal hinchados. La alergista me informó algo de angiodema, que debería ir de nuevo.
Estimada Dulce,
Sí, angioedema es la urticaria en lugares de mucosas como la lengua, labios, etc. Consulde nuevo a su alergóloga para valorar su tratamiento.
Cordialmente,
- sábado 20 de febrero de 2021
Tengo pequeñas asperezas, pocas, el dermatólogo me recetó Neurontin, ¿es correcto?
Estimada Ana,La ley nos impide realizar diagnósticos o prescribir tratamientos desde este blog. La xerosis, piel seca, se suele trata con pomadas tópicas con corticoesteroides.
Un saludo.
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Este blog tiene fines informativos y divulgativos, no es un consultorio y no podemos valorar casos particulares, diagnosticar patologías ni prescribir tratamientos por esta vía. Para cualquier consulta particular, debe acudir a su especialista. Asimismo, de la misma forma que no podemos atender a menores de edad en consulta si no van acompañados de un adulto, por ley no podemos contestar a preguntas de menores de edad por esta vía. Finalmente, para consultar dudas relacionadas con las vacunas del coronavirus y situaciones particulares, le recomendamos que acuda a su alergólogo correspondiente.
Sobre este blog
Seguro que conoces a alguien que tenga alergia al polen, o a los ácaros, o al pescado, la leche, la aspirina... La alergia se ha convertido en un problema global, que aparece en muchos aspectos de la vida cotidiana, en general haciéndola algo más engorrosa. Aunque no es una enfermedad nueva, si existe en general gran desinformación sobre como manejarla, sobre los tratamientos posibles, y sobre los estudios que se deben llevar a cabo para un buen diagnóstico. Creemos que es fundamental que el paciente esté formado e informado en este tema, y con ese objetivo en mente hemos puesto en marcha este blog.
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Buenas tardes. Desde hace casi dos años me pica el cuerpo como si tuviera piojos. De repente, me pica la cabeza o la palma de las manos, la espalda, el pecho, etc. Me han hecho muchos estudios análisis de sangre, estudios de páncreas, ecografías, radiografías… pensaron que era problema de tiroides porque también se descontroló, pero según el endocrinólogo, mi picor no proviene de allí. Tambien dietas alimenticias. Desde hace tres meses consumo alimentos sin TAC y hace una semana dejé todo tipo de lácteos y dejé de tomar la ceterizina, que la tomaba cada 24 horas durante año y medio todos los días. Sigo igual, me pica absolutamente todo el cuerpo como al principio, cuando notaba el antihistamínico. Es espantoso.