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Blog del Servicio de Alergología del Hospital Universitario Quirónsalud Madrid

¿Qué es la queratoconjuntivis vernal?


La queratoconjuntivis vernal es una inflamación crónica de la conjuntiva y la córnea de ambos ojos. Es más frecuente en climas cálidos y es típica de la infancia. Es más frecuente en niños y la edad de más incidencia se encuentra entre los 11-13 años.

queratoconjuntivitis vernalqueratoconjuntivitis vernal

Se distinguen 2 tipos:

  • Forma palpebral: Se caracteriza por el signo de Maxwell-Lyon donde se objetiva una hipertrofia papilar con formación de papilas gigantes de forma polígonal con moco y pseudomembranas de aspecto lechoso.

  • Forma límbica: En esta forma se aprecian los puntos de Horner-Trantas que son papilas de aspecto gelatinoso con lesiones blanquecinas puntiformes en la circunferencia del limbo.

Su causa no es del todo conocida. Se piensa que podrían estar implicado factores genéticos y ambientales. Es frecuente que los pacientes tengan antecedentes personales y familiares de atopia.

Tiende a repetirse entre 4-6 años y tiende a desaparecer tras la pubertad.

La clínica más frecuente consiste en prurito ocular, lagrimeo, fotofobia, secreción ocular mucosa y sensación de cuerpo extraño.

La clínica suele ser leve, pero podría afectar a la agudeza visual del niño e interferir en sus actividades diarias por los que requiere un seguimiento frecuente.

El diagnostico de basa principalmente en la presencia de signos clínicos característicos.
En muchos casos no se encuentra IgE especifica frente a alérgenos ambientales y en caso de que se encontraran, la inmunoterapia especifica no resulta útil.

Según la afectación se emplean diferentes tratamientos:

  • Lagrimas artificiales de ácido hialurónico.
  • Antihistaminicos tópicos.
  • Estabilizadores de mastocitos.
  • Corticoides tópicos.
  • Ciclosporina.

Normalmente la frecuencia de los brotes y la gravedad disminuyen con la edad, así́ como la necesidad de tratamiento.




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