Texto elaborado por el doctor Rodolfo Martín Díaz, jefe de ginecologia de Quirónsalud Torrevieja y Alicante

La citología vaginal es una prueba que se lleva a cabo para el estudio de las células pertenecientes al cuello uterino de la mujer. Es una técnica muy sencilla que no resulta dolorosa. Para ello, se recogen células con un cepillo y una espátula previa colocación de un espéculo para separar las paredes vaginales y así poder inspeccionar el fondo vaginal, que es donde desemboca el cuello uterino (o cérvix). Las células tomadas se examinan bajo un microscopio.

A partir de esta prueba, se puede detectar la posible existencia de lesiones pre malignas o malignas como el cáncer cérvico uterino e incluso infecciones vaginales, y así poder llevar a cabo un tratamiento lo antes posible para su cura y mejoría.
La citología, también es conocida como test de Papanicolau, y es una prueba que se practica durante la revisión ginecológica anual.

Edad para realizar la citología

Aunque las recomendaciones van cambiando con los años, actualmente se recomienda realizarla a partir de los 21 años si se han iniciado las relaciones sexuales. Además, se aconseja repetirla al menos cada 3 años si los resultados son normales, hasta los 30-35 años. A partir de esa edad (o antes si el resultado de una citología es anormal) se debe complementar con un test de Virus de Papiloma Humano (HPV o VPH) para mejorar su tasa de detección. Es una prueba que las mujeres se deberían de someter hasta los 65 años.

Es importante saber que no se recomienda someter a una citología a mujeres que no hayan mantenido relaciones sexuales, ya que la probabilidad de desarrollar un cáncer de cuello uterino en este grupo de pacientes es prácticamente nulo al ser necesaria la infección por Virus de Papiloma en más del 90% de los casos de cáncer cervical.

Casos por los que realizarse una citología al año

Los ginecólogos de Quirónsalud sugieren hacer la prueba de forma anual para llevar un mayor control en los siguientes casos:

• Mujeres con una vida sexual muy activa.
• En los casos que sus citologías anteriores hayan sido positivas.
• Mujeres que posean verrugas geniales a causas del Virus del Papiloma Humano.
• Aquellas que tengan antecedentes de haber padecido alguna enfermedad de transmisión sexual.

¿Qué especialista lleva a cabo la citología?

La prueba la realiza normalmente el ginecólogo en la consulta, como una parte del examen físico de la paciente.

¿Es dolorosa la citología?

Una de las dudas frecuentes entre las mujeres cuando vienen a consulta es si la citología duele y cómo se hace.
La toma de muestras no resulta dolorosa ni tampoco comporta ningún riesgo para la mujer. En algunos casos se producen pequeños sangrados, pero no es algo muy habitual.
Si bien es cierto que el dolor es subjetivo en cada persona, por ello la sensación de molestia depende cada paciente y muchas veces del estado ansioso que provoca la visita al ginecólogo. Lo normal es que el paciente no sienta dolor, solamente una leve molestia.

Cómo se realiza la citología vaginal

Los pasos para realizar esta prueba de detección precoz de cáncer de cuello de útero son:

• Se introduce un espéculo en la vagina y se separan las paredes vaginales para poder visualizar el cuello uterino.
• Se toma una muestra de las paredes vaginales, del canal endocervical y de la parte externa del cuello.
• Las muestras se depositan en un portaobjetos y se analizan.

Preparación para la citología que tener en cuenta

Es importante llevar una buena preparación para este tipo de pruebas ya que si no se pueden ver alterados los resultados.

Los ginecólogos de Quirónsalud siempre recomendamos:

• No realizar la citología en caso de que la mujer esté menstruando, ya que se podría impedir la interpretación de la muestra extraída.
• Acudir cuando la menstruación haya finalizado unos 4 o 5 días antes.
• Evita mantener relaciones sexuales 48h antes de la prueba.
• No realizar lavados internos de la zona íntima.
• Evita usar tratamientos como óvulos, cremas o espermicidas los días previos a la prueba.

¿Qué enfermedades se detectan con una citología?

La exploración vaginal que se practica mediante la citología no suele durar más de un minuto, por lo que no se considera una prueba dolorosa, aunque sí generar incomodidad o molestia en algunas mujeres.

Sin embargo, es una prueba de importancia vital que ayuda a detectar si tenemos células anormales dentro de nuestro cuello de útero o cérvix. Las enfermedades o los resultados anormales que una citología vaginal puede descubrir son los siguientes:

• Cáncer de cuello de útero y lesiones premalignas.
• Alteraciones producidas por el Virus del papiloma humano. (VPH o HPV)
• Presencia de otras infecciones, (por hongos, bacterias o parásitos).
• Otros datos que aporta la citología es la presencia de cambios en las células vaginales debidos a la menopausia.

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¿Qué pasa si el resultado de una citología es positivo?

Como en toda prueba, su resultado puede ser negativo o positivo.

Si fuera negativo, querría decir que, estamos libres de cualquier enfermedad vaginal ya que no se han encontrado células anormales.

Si el resultado fuera positivo, nos indicaría que las células extraídas son anormales y pueden advertir de la presencia de enfermedades cancerígenas, precancerígenas o incluso alguna infección vaginal.

En este caso el ginecólogo procedería a la elaboración del tratamiento que viera oportuno.

Aunque obtener un resultado positivo puede generarnos ansiedad y temor a sufrir cáncer, no significa necesariamente que lo vayamos a tener. De hecho, puede que se trate tan solo de una infección o de una inflamación que se puede curar aplicando el tratamiento adecuado.
En el caso de que tu ginecólogo detecte alguna de las enfermedades mencionadas es imprescindible realizar nuevas pruebas complementarias para conseguir un diagnóstico precoz e iniciar cuanto antes el tratamiento que necesites.

Nunca hay que tener miedo a realizarse este tipo de pruebas, ya que nos ayudan a detectar posibles enfermedades y combatirlas a tiempo.

El precio de la citología en Quirónsalud varía en función de cada caso.

No demores la realización de tu revisión ginecológica. En el servicio de Ginecologia de Quirónsalud contamos con especialistas que te informarán acerca de las pruebas a realizar durante tu revisión, con los equipos necesarios para un diagnóstico precoz y correcto tratamiento de las patologías que puedas presentar.
Te animamos a solicitar cuanto antes tu cita para la revisión ginecológica.

Texto elaborado por el doctor Rodolfo Martín Díaz, jefe de ginecología del hospital Quirónsalud Torrevieja y Alicante.