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Blog del equipo del Dr. Meneu, Jefe de Servicio de Cirugía General y del Aparato Digestivo del CH Ruber Juan Bravo
13abr
¿Cuándo operarse después de la COVID-19?
Origen geográfico de COVID 19 / virus SARS CoV2
En diciembre de 2019 surgió un agrupamiento de casos de neumonía en la ciudad de Wuhan (provincia de Hubei, China), con una exposición común a un mercado mayorista de marisco, pescado y animales vivos. El 7 de enero de 2020, las autoridades chinas identificaron como agente causante del brote un nuevo virus de la familia Coronaviridae que posteriormente fue denominado SARS-CoV-2.
Secuencia genetica del SARS-CoV-2. Pandemia de COVID-19
La secuencia genética fue compartida por las autoridades chinas el 12 de enero. La enfermedad causada por este nuevo virus se ha denominado por consenso internacional COVID-19. El Comité de Emergencias del Reglamento Sanitario Internacional (RSI, 2005) declaró el brote como una Emergencia de Salud Pública de Importancia Internacional (ESPII) en su reunión del 30 de enero de 2020. Posteriormente, la OMS lo reconoció como una pandemia global el 11 de marzo de 2020.
COVID-19 en España 2020-2021
En el análisis de los casos notificados en España, a la Red Nacional de Vigilancia Epidemiológica (RENAVE) con fecha de diagnóstico posterior al 10 de mayo, y hasta las 16:00 h del 7 de abril de 2021, se identifican 3.093.044 casos de COVID-19 en España. Un 7,3% de los casos han sido hospitalizados, un 0,7% han sido admitidos en UCI y un 1,5% han fallecido.
COVID-19 e intervenciones quirúrgicas
Los pacientes con infección por el SARS CoV2 (COVID-19), presentan un mayor riesgo de muerte y de complicaciones respiratorias después de la cirugía, de acuerdo a los estudios publicados a lo largo del último año a nivel nacional e internacional.
Y si tenemos en cuenta el ritmo de crecimiento de la pandemia a nivel global, es lógico esperar un aumento en el número de pacientes que necesiten cirugía siendo convalecientes de COVID19.
¿Cual es el momento más adecuado para la cirugía tras el COVID-19?
Por eso es habrá pacientes,que se pregunten:
¿Cuándo debo operarme después de haber pasado la infección por COVID?
¿Hay relación entre haber pasado la enfermedad con síntomas leves o asintomáticos y el riesgo tras la cirugía?
Un estudio reciente liderado en Birmingham (por la COVIDSurg Collaborative GlobalSurg * and Collaborative* NIHR Global Health Research Unit on Global Surgery), aporta datos tras el análisis de aproximadamente 140.000 pacientes, pertenecientes a 1.600 hospitales distribuidos por 116 países.
En este estudio internacional, se ha confirmado:
- Que las operaciones realizadas en las primeras seis semanas tras tras la infección por SARS-CoV2, aumentan la mortalidad (3 veces superior) en el primer mes , respecto a los pacientes no infectados.
- Que las intervenciones realizadas 7 semanas después de la infección, demuestran tasas de mortalidad similares a los pacientes no infectados por SARS-CoV2.
La conclusión del citado estudio es que debe recomendarse posponer la cirugía, si las condiciones clínicas lo permiten, al menos 7 semanas tras la infección por SARS-CoV2. En aquellos pacientes todavía sintomáticos más allá de las 7º semana, la cirugía debe posponerse aún más.
Sobre este blog
Bienvenido al blog del Servicio de Cirugía General y del Aparato Digestivo del Complejo Hospitalario Ruber Juan Bravo. Este espacio está creado para aconsejar e informar sobre las enfermedades del aparato digestivo, de la cirugía general, de la cirugía laparoscópica, de la cirugía robótica, de la cirugía de la carcinomatosis, de la cirugia endocrina, de la cirugía metabólica y de la obesidad, de la cirugía de colon y de recto y de la proctología, ademas de la cirugía oncológica, entre otros aspectos. El cáncer del aparato digestivo es una de las principales causa de muerte en todo el mundo. Estamos abiertos a responder a cualquier duda o cuestión. Será un placer intentar resolverla.
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