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Blog de la Escuela de Enfermería del Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz

¿Qué hacer cuando nos sangra la nariz?

Todos hemos sufrido en algún momento de la vida un sangrado de nariz. Al ver la sangre podemos asustarnos y no saber que hacer. En esta entrada hablaremos sobre las causas y actuación ante un sangrado, ¿hay que tapar la nariz? ¿colocar la cabeza hacia atrás?

¡Nuestra infografía te dará la respuesta!

2019 07 11 Qué hacer cuando nos sangra la narizImagen en alta resolución. Este enlace se abrirá mediante lightbox, puede haber un cambio de contexto2019 07 11 Qué hacer cuando nos sangra la nariz

La epistaxis es la hemorragia procedente de los vasos que irrigan las fosas nasales. Las principales causas locales pueden ser desde desconocidas como microtraumatismos (hurgarse la nariz), contusión nasal y/o fracturas nasales, cuerpos extraños, factores ambientales (altitud y sequedad -calefacción y aire acondicionado), rinitis alérgica y viral o tumores benignos y pólipos.

También puede deberse a otras causas generales del organismo, como una causa infecciosa (gripe), aumento de la presión arterial, enfermedades cardiacas o pulmonares, enfermedades de la sangre y vasos sanguíneos, así como se ven favorecidas por la toma de fármacos antiagregantes o anticoagulantes (como Acido Salicílico o Aspirina®/Adiro®, Acenocumarol o Sintrom® entre otros).

No olvides acudir a tu centro sanitario o llamar al 112 en caso de signos de alerta de epistaxis grave. Estos son:

  • Hemorragias intensas,
  • Hemorragias que se exteriorizan por ambas fosas nasales y por boca acompañadas de vómitos de sangre,
  • Hemorragias que afecten al estado general (palidez, sudoración, disminución del nivel de conciencia…),
  • Hemorragias asociadas a un aumento importante de la presión arterial.

Actuación explicada:

  • Tranquilizar a la persona e intentar mantener la calma.
  • Colocar a la persona sentada, ligeramente inclinada hacia delante, facilitando la expulsión de la sangre y evitar su deglución desde la boca. Respirar por la boca. Nunca inclinar la cabeza hacia detrás.
  • Compresión manual: compresión mantenida con el dedo pulgar e índice, sobre las alas de las fosas nasales durante 5-10 minutos, hasta que ceda el sangrado.
  • Si no se cohíbe el sangrado después de 10-15 minutos de compresión digital mantenida de alas nasales y/o existen signos de epistaxis grave avisar al 112 o acudir a centro sanitario de urgencias manteniendo la compresión digital sobre las alas de las fosas nasales.
  • No es aconsejable colocar algodón o pañuelo dentro de la nariz, porque puede formar un coágulo o costra y al quitar el algodón puede volver el sangrado.
  • Una vez que ha cedido la hemorragia nasal no se debe realizar esfuerzos como sonarse la nariz, agachar la cabeza.

Fuentes: Martínez JA, Garrido AM, Martínez N, Pinos PJ, Gil Romea I, García A. Actuación ante una epistaxis. Medicina Integral 200;295-301

Web: https://www.farmaciaalegreperez.com/a-mi-hija-le-sangra-la-nariz-epistaxis/

Comentarios
  • Edith
    jueves 8 de abril de 2021

    A mi esposo le sangra la nariz muy seguido. El médico le sugirió que era resequedad, pero un otorrinolaringólogo había valorado anteriormente una cirugía. ¿Es recomendable?

    Buenos días Edith,

    Gracias por su comentario en el blog.

    Con la información que nos aporta, desde su pregunta, de ninguna manera se puede recomendar o no el realizar una cirugía.

    Si a su esposo, como dice, le ha valorado el otorrino, que es el especialista, debería volver a solicitar consulta con él, y plantearle las dudas que muestran en esta pregunta.

    Por supuesto que la sequedad en la mucosa puede ser motivo de sangrado en la nariz, con lo cual, un humidificador, en la habitación donde duerme su marido, no estaría de más, pero al ser adulto, y si el sangrado es frecuente, la consulta al otorrino es acertada, para indagar cuál es el motivo que le produce el sangrado por la nariz, de forma frecuente, y seguir sus recomendaciones, ya que es posible, que, si le ha recomendado cirugía, exista algún motivo que se pueda solucionar, para que su esposo siga con ese sangrado nasal.

    Un saludo cordial.

  • Gabriela
    sábado 17 de abril de 2021

    Hola. Mi esposo se golpeó la nariz y ahora está sangrando por la nariz, ¿será debido al golpe.? Mi bebé de 8 meses, con sus manitas, le dio un toquesito y ahí mismo empezó a sangrar. Y es por una sola fosa. ¿Qué debemos hacer cuando ocurre el sangrado?

    Buenas tardes, Gabriela.

    Muchas gracias por tu pregunta en el blog.

    Como comentas, el sangrado por la nariz tras un golpe es diferente al sangrando espontáneo. Lógicamente, tras cualquier traumatismo nasal se puede producir un sangrado por la nariz, que puede ser debido a la rotura de algún pequeño capilar nasal.

    Como comentas, el impacto que le puede producir la manita de un bebe es pequeño, sin que produzca ninguna lesión severa, por lo que no tiene mayor importancia, ya que la lesión se presupone que va a ser leve, a no ser que tu esposo tengo alguna patología previa o tome algún tratamiento para hacer la sangre más fluida.

    Como el sangrado se ha producido tras el golpe, le va a producir dolor, por lo que no va a tolerar comprimir muy fuerte la fosa nasal.

    Se puede comprimir, en la medida que el dolor le permita, y se puede aplicar un poco hielo, externamente sobre la zona, para "cerrar" los vasos sanguíneos que se hayan podido lesionar. Puede utilizar hielo envuelto en un paño y aplicar sobre la zona, pero nunca el hielo directo ni introducirlo en la zona nasal.

    No tiene mayor importancia, ni repercusión, que la momentánea, hasta que se cohibe la sangre.

    Un saludo.

  • Guillermo Alejandro
    viernes 23 de abril de 2021

    Tengo una gripe pero ya estoy cansado de que por cualquier cosa incluso de la nada me sale sangre, pero mucha sangre. Me levanto, sale; estoy comiendo, sale; tomo agua, sale; estoy de pie, sale… Por todo sale, y sale por mucho tiempo, llevo así dos días. En la cruz roja no me quisieron tamponear pero ya estoy cansado, incluso me llego a sentir mareado.

    Buenas tardes, Guillermo,

    Primero, gracias por tu aportación al blog.

    Tal y como nos comentas, el hecho de que tu sangrado nasal es tan frecuente, ante mínimos esfuerzos o estímulos, requeriría una consulta médica e incluso con algún especialista, donde se te valore aspectos como la tensión arterial o posibles alteraciones de la coagulación, o incluso locales, valorado por algún otorrino.

    En personas adultas con sangrado reiterado, sería conveniente una consulta médica más completa del problema.

    Un saludo cordial.

  • Bryan Valdivia
    martes 4 de mayo de 2021

    Hola. Tengo una duda: cada vez que agarro un objeto electrónico por más de 3 horas, sea computadora o celular, me sale sangre, cada vez que despierto tengo sangre coagulada, y una vez a la semana me da una hemorragia tan grande que no puedo detener ni poniendo papel en mis orificios nasales. Por favor y gracias.

    Buenos días, Bryan

    Gracias por tu pregunta en el blog.

    Por lo que me comenta, el sangrado nasal es frecuente, y las causas que asocia poco probables, ya que no suelen ser causas que suelan asociarse al sangrado nasal.

    Para poder concretar una causa más probable del sangrado frecuente nasal debería acudir a su médico para que valore derivar a un especialista (otorrino) y explore posibles causas. Las causas que considera, que puedan estar asociadas, no suelen ser frecuentes o asociadas al sangrado nasal.

    Un saludo cordial.

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