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Blog del Dr. Francois Peinado. Urología. Complejo hospitalario Ruber Juan Bravo
Hasta hace pocos años, los urólogos solo teníamos dos opciones para operar las próstatas agrandadas. El criterio fundamental de decisión era el tamaño de la próstata. La cirugía tiene como objetivo eliminar ese "tapón" que obstruye la salida de la orina de la vejiga.
La cirugía más frecuente es la resección transuretral de la próstata; esta cirugía se realiza introduciendo un aparato llamado resector por la uretra que facilita llegar a la próstata y vejiga. Este aparato dispone de una óptica que permite ver a través de una pantalla el interior de esos órganos. Además, lleva incorporado un bisturí eléctrico que corta las zonas de próstata agrandada en pequeños trozos que luego son sacados para su posterior análisis.
En casos de próstatas grandes, mayores de 80-100 gramos, la única solución hasta hace pocos años era realizar una extirpación de ese crecimiento prostático realizando una incisión por debajo del ombligo hasta llegar a la próstata. Para entender esta cirugía podemos utilizar el símil de una naranja: los urólogos debemos quitar la naranja que corresponde a la próstata agrandada o hiperplásica y se deja la "cáscara".
Estas técnicas tradicionales pueden tener efectos secundarios importantes como son el sangrado postquirúrgico o en un pequeño porcentaje de casos, puede haber incontinencia urinaria. Además, la estancia hospitalaria varía de 3 a 7 días frente a técnicas avanzadas como son el láser.
Gracias por su comentario Jesús.
Si es una cistoscopia, solo van a mirar la uretra y la vejiga. Las otras opciones que comenta son cirugías de la próstata.
Saludos cordiales.
Gracias por su comentario Guillermo.
La cirugía con láser es la más eficaz con diferencia porque reduce el riesgo de sangrado, acelera la recuperación y en próstatas grandes, no es necesario realizar cirugía abierta.
Saludos cordiales.
Gracias por su comentario José Alberto.
Tiene una próstata de tamaño normal aunque lo más importante son los posibles síntomas prostáticos.
Saludos cordiales.
Gracias por su comentario.
Se puede enuclear con Láser de Holmio o con cirugía abierta. Habría que ver la ecografía y decidir.
Saludos cordiales.
Gracias por su comentario Carlos.
Depende de muchos factores y del tamaño de su próstata; también el haber eyaculado unos días antes, puede alterar su nivel de PSA. Se puede valorar hacer una resonancia multiparamétrica de próstata antes.
Saludos cordiales.
Gracias por su comentario Mario.
Se puede realizar sin problemas.
Saludos cordiales,
Gracias por su comentario Yolanda.
Debería verle su cirujano y también un cirujano general para un estudio.
Saludos cordiales.
Gracias por su comentario Gabriel.
Si tiene una próstata de 160, es una próstata muy grande y si ya ha tenido varios episodios de retención aguda de orina, es probable que la mejor solución sea la enucleación de próstata con láser de Holmio.
Saludos cordiales.
Gracias por su comentario Antonio.
La prostatectomía radical solo se realiza si tiene usted un cáncer de próstata previamente diagnosticado. En función de su situación, se puede plantear cirugía laparoscópica o si hay circunstancias específicas, cirugía abierta que tiene magníficos resultados.
Sludos cordiales
Gracias por su comentario Walter.
Puede estar con sonda muchas semanas; se debe cambiar la sonda por lo general 1 vez al mes. No suele haber efectos secundarios si se maneja adecuadamente.
Saludos cordiales
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