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Blog del Dr. Francois Peinado. Urología. Complejo hospitalario Ruber Juan Bravo
Para proseguir con las ETS, la duración media de la infección y por tanto de la propagación varía mucho según el germen. La gonorrea o sífilis suelen tener un período de transmisión corto de días o semanas frente al Herpes genital o el HPV que pueden ser persistentes y transmisibles durante meses o incluso años. La Clamydia es de tipo intermedio. Las consecuencias son que las enfermedades con cortos períodos de transmisión solo afectarán a compañeros sexuales en esos cortos períodos de tiempo mientras las otras pueden afectar a parejas lejanas en el tiempo desde la primera infección.
Las principales pruebas a realizar son los tests de amplificación de ADN de los gérmenes que estamos intentando diagnosticar. Los cultivos son importantes pero tienen una tasa de sensibilidad menor frente a estas pruebas genéticas. Un punto a destacar es que se debe solicitar expresamente la realización de estas pruebas para que el laboratorio sepa qué buscamos.
Dado que todas estas pruebas tardan días o semanas en ofrecer los resultados, a la mayor parte de los pacientes se les trata empíricamente, es decir, se hace un tratamiento de presunción para evitar las complicaciones, aumentar el máximo efecto terapéutico e intentar evitar el contagio a otras parejas.
Los tratamientos para las ETS deben reunir algunos requisitos para aumentar su cumplimiento: deberían ser de dosis única dado que las tasas de no cumplimiento son muy altas. Se ha visto que hasta un 25% de los pacientes sometidos a un tratamiento de 7 días no ha finalizado el tratamiento propuesto.
Otro punto esencial es el tratamiento de la/s pareja/s sexuales, particularmente en las ETS bacterianas. El problema reside en que solo se trata una minoría, con lo que no se tratan los núcleos infecciosos, de manera que el paciente puede reinfectarse y puede promover la diseminación a otros. Este es uno de los principales motivos por los que las ETS siguen aumentando notablemente.
Otros consejos son que el paciente pueda recibir tratamiento el mismo día y a todos los pacientes se debería realizar test de HIV, Clamydia, gonococo y sífilis.
Gracias por su comentario Jon.
. Para la Chlamydia y Gonococo, en 72 horas la PCR de orina debería ser válida.
Saludos cordiales,
Gracias por su comentario Jon.
Puede enviarme un correo a la dirección doctorpeinado@gmail.com.
Saludos cordiales.
Gracias por su comentario Jesús.
Puede acudir a Urgencias para que le receten el tratamiento empírico con Azitromicina 1 gr y valorar si hay que añadir algo más. Luego se puede realizar las pruebas en orina con PCR para los gérmenes de ETS más comunes.
Saludos cordiales.
Gracias por su comentario Juan.
Según nos informan desde el Laboratorio se trabaja con 4ª y 5ª generación, detectando Ac y Ag p24.
Un saludo,
Gracias por su comentario Oscar.
Debería realizarse la PCR posterior en orina para verificar que da negativa a todos los gérmenes de ETS.
Saludos cordiales.
Gracias por su comentario Lauren.
Es mejor una prueba de PCR para chlamydia y gonococo como mínimo.
Saludos cordiales.
Entiendo que debe ser su ginecólogo quien le informe adecuadamente sobre la prueba que deba realizarse, pero lógicamente si la relación fue anal, deberían recoger una muestra anal.
Un saludo,
Gracias por su comentario Ignacio.
Es posible contraer diferentes serotipos. El cuando estarán inmunizados dependerá de muchos factores. Pueden contraer una nueva infección por otros serotipos de HPV. Es posible contagiarse sin presencia visible de virus. Acudan a un dermatólogo ambos para su revisión.
Saludos cordiales.
Gracias por su comentario Joaquín.
Habría que realizar un cultivo y una PCR para gérmenes de ETS. Acuda a un especialista para su exploración y estudio.
Saludos cordiales,
Gracias por su comentario Fernando.
Puede tener una balanitis con una infección. Debería valorar un tratamiento antibiótico y antifúngico. Acuda a un urólogo para su estudio.
Saludos cordiales,
Blog especializado en el tratamiento de los problemas de próstata y salud sexual del varón.
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Cuanto tiempo debo esperar desde la ultima relacion con riesgo hasta hacer los analisis?