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Blog del Dr. Francois Peinado. Urología. Complejo hospitalario Ruber Juan Bravo
La uretritis es un cuadro infeccioso que se caracteriza por una inflamación de la uretra masculina que puede ir acompañada de secreción de un líquido purulenta. Hay que distinguir dos grandes grupos de uretritis según la procedencia del germen: la uretritis gonocócica producida por el Gonococo y es la 2ª ETS bacteriana más frecuente y las uretritis No Gonocócicas que están causadas por el resto de gérmenes.
La infección por Chlamydia (Uretritis no gonocócica) es la infección bacteriana más frecuente del mundo (puede representar entre el 25-50% de todas) y es una de las causas más comunes de epididimitis (inflamación de la parte superior del testículo). Hay otros gérmenes que pueden producir estas uretritis como son el Ureaplasma (20-30%) , el Mycoplasma (15-20%) y la Trichomonas (2-5%).
En todo hombre sexualmente activo con molestias en la uretra, siempre se debería descartar una ETS. Se debe avisar además de no mantener relaciones sexuales ni sexo oral hasta 7 días después del tratamiento finalizado y que la pareja haya hecho tratamiento.
Muchos pacientes no presentan secreción uretral por lo que las pruebas de cultivo uretral introduciendo una torunda 2-4 cm más allá del meato de la uretra son determinantes. Otra opción es realizar una prueba de amplificación de ADN en los primeros 30 ml de orina ; estas pruebas son más sensibles que los cultivos.
Como hemos comentado previamente, la Clamydia es la ETS bacteriana más prevalente del mundo. Su clínica es parecida a la gonorrea con menos síntomas y hasta un 50% de los casos son asintomáticos. La secreción uretral suele ser escasa. A diferencia de la gonorrea, la infección faríngea por sexo oral no es frecuente.
La gonorrea produce secreción uretral en el 80% de los casos con molestias al orinar en más del 50% de los pacientes a los 2-5 días de la exposición. Hay que notificar a todas las parejas en los 2-4 semanas antes del diagnóstico y se debe realizar test de curación a todos los pacientes.
Gracias por su comentario Rafa.
Si no ha tenido relaciones no será una enfermedad de transmisión sexual. Pero puede tener una infección, debería realizarse un análisis de orina y una ecografía. Acuda a su urólogo.
Un saludo,
¿Te puede contagiar alguien una uretritis si te masturba? ¿Hay alguna posibilidad? Es que llevo unos días con problemas para orinar, después de que una chica me masturbara con sus manos sin preservativo
Gracias por su comentario Jesús.
Es difícil puesto que debe haber contacto con las mucosas.
Un saludo,
Dr mi nombre es xxxx xxxxxx de argentina, estoy aqui haciendo un tratamiento de sindrome miofascial suelo pelvico. Llevo con esta dolencia hace 3 años. Me gustaria hacerme un analisis pcr porque en argentina no se realiza. Es evidente que mi dolor es muscular y neuropatico, pero como consecuencia de 2 infiltraciones intraprostaticas recomendadas por el Dr itza, mi prostata ha quedado inflamada y con dolor a la palpacion cuando antes no lo tenia. Mi flujo urinario es mucho mas debil que antes de las infiltraciones, pero me gustaria sacarme la duda de tener alguna infeccion. Por otra parte, sirve la ecografia transrectal para ver si hay inflamacion? Gracias!!
Gracias por su comentario.
La PCR para gérmenes de ETS se realiza en muchos laboratorios. La ecografía transrectal permite estudiar la anatomía de la próstata y ver si está aumentada.
Un saludo,
Gracias por su comentario Enzo.
Esas cremas no tienen efectividad, aunque la secreción uretral no es por la crema. Si ha tomado la azitromicina, debería hacerse unos análisis de orina para verificar que ya no tiene infección.
Saludos cordiales.
Gracias por su comentario Carlos.
Es posible que sí y si no tiene más síntomas, espere a ver la evolución.
Saludos cordiales.
Gracias por su comentario Jesús.
Tiene un tamaño de próstata normal para su edad. Si no tiene más síntomas, puede estar tranquilo, pero si no es así, se hace la PCR en orina, aunque lo ideal sería hacerla en un laboratorio.
Saludos cordiales.
Gracias por su comentario.
La uretritis puede ser por causas no sexuales, como por ejemplo los propios gérmenes del paciente y otras patologías como una estenosis de uretra, entre otras.
Saludos cordiales.
Gracias por su comentario.
Si la persona tiene una ETS, es posible contagiarse.
Saludos cordiales.
Gracias por su comentario Rolando.
Habría que hacerle un análisis PCR de la orina para Chlamydia, Gonococo, Ureaplasma y Mycoplasma. Además, debería verle un dermatólogo. De esas lesiones, hay que verificar que son herpéticas.
Saludos cordiales.
Gracias por su comentario Alex.
Es posible que con la prostatitis, tenga la próstata inflamada y por ello no vacía adecuadamente la vejiga. Entiendo que le han debido poner, además, un tratamiento antibiótico de amplio espectro.
Saludos cordiales.
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Tengo ardor, comezón y secreciones y un dolor el la ingle a que se debe eso?