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Blog del Dr. Francois Peinado. Urología. Complejo hospitalario Ruber Juan Bravo

HPV en el hombre (I parte)

HPV en el hombreHPV en el hombre

En el contexto de las enfermedades de transmisión sexual (ETS), la duración media de la infección constituye un factor importante. Hay enfermedades que tienen períodos "cortos" de propagación de la infección como pueden ser la gonorrea, la sífilis o el chancro blando mientras que las infecciones causadas por virus como el herpes o el HPV (virus del papiloma humano) pueden persistir durante largos períodos de tiempo y ser transmisibles incluso durante meses o años; este hecho significa que una baja tasa de parejas pueden incluso mantener la transmisión. Es típico en nuestras consultas que un hombre acuda porque a su pareja se le ha diagnosticado de HPV en las revisiones ginecológicas y se produce en algunas ocasiones la sospecha totalmente infundada de una relación extraconyugal. Aclararemos todos estos puntos en los siguientes capítulos.

Hay aproximadamente más de 100 tipos de infección por el HPV y se han identificado, al menos, 40 tipos de virus HPV que pueden infectar el área genital. En las mujeres, la repercusión de esta infección es absolutamente diferente que en el hombre porque algunos serotipos de HPV están relacionados con el cáncer de cuello uterino. La vacunación contra el HPV reducirá de forma drástica esta patología en los próximos años.

La infección por HPV es la ETS más frecuente en el mundo y puede afectar entre el 1-2% de la población sexualmente activa. Por lo general, la transmisión más común es por vía sexual. La mayoría de las personas han estado infectadas en cuanto hayan tenido varias parejas sexuales. En las personas, el HPV es causante de las verrugas genitales pero solo un pequeño porcentaje que adquieren la infección tendrá verrugas. Evitar la transmisión del HPV es muy difícil y en la mayoría de los casos se produce por el contacto directo de piel a piel.

Los factores de riesgo son tener múltiples parejas sexuales, la edad temprana de inicio de relaciones sexuales y lógicamente haber tenido parejas sexuales con el HPV.

La mayoría de las infecciones por el HPV son autolimitadas y asintomáticas o subclínicas. Menos del 10% de los individuos infectados tienen lesiones visibles.

La mayoría de las personas sexualmente activas han sido infectadas con el HPV al menos 1 vez en su vida. Los virus tipos 16 y 18 son los causantes de la mayoría de los cánceres de cuello uterino, pene, vulvar, vaginal, anal y orofaríngeos. Los tipos 6 y 11 son los responsables de las verrugas genitales por lo que estas verrugas no tienen, por lo general, relación con el desarrollo de cáncer. La persistente infección por los virus HPV 16 y 18 es el mayor factor de riesgo para el desarrollo de lesiones precancerosas y los cánceres antes mencionados.

Comentarios
  • Ese
    sábado 14 de diciembre de 2019
    Me han diagnosticado el virus de alto riesgo oncogeno... ahora mi ginecólogo me va a poner un tratamiento. Mi duda es, si he tenido relaciones con una persona (pero no sabemos quien ha infectado a quien) se supone que el esta infectado también. Si yo ahora empiezo un tratamiento al estar el infectado... estaría todo contraindicado no? Me seguiria contagiando el virus aunque este con tratamiento no?
    Gracias
    Dr. Francois Peinado
    19/12/2019

    Gracias por su comentario.

    Establecer una relación causa-efecto es muy difícil o nombrar un responsable. Su pareja se puede hacer pruebas pero en la mayoría de las ocasiones, la infección desaparece por la respuesta inmunitaria.

    Saludos cordiales.

  • Giovanni Parrella
    miércoles 18 de diciembre de 2019
    Si ya hay una lesión cin1 y conizacion y posterior pcr positivo significa que tendré VPH para siempre osea k mi sistema no logra eliminarlo?
    Dr. Francois Peinado
    19/12/2019

    Gracias por su comentario Giovanni.

    Debería consultarlo con su médico. En la mayoría de los casos, el virus se puede eliminar aunque los oncogénicos pueden generar lesiones malignas.

    Saludos cordiales.

  • Luisa Martínez
    viernes 20 de diciembre de 2019
    Practiqué sexo oral sin preservativo con un hombre que fue diagnosticado con VPH desde el 2015.
    En la actualidad no tiene verrugas.
    ¿Es posible que me haya contagiado?
    Soy mamá y me asusta esta enfermedad
    Dr. Francois Peinado
    24/12/2019

    Gracias por su comentario Luisa.

    Muchas personas son portadoras del HPV y no tienen verrugas, por lo que se pueden contagiar.

    Saludos cordiales.

  • Caro
    sábado 21 de diciembre de 2019
    Si se descubre que tengo vph 16, hay posibilidad de erradicarlo?. Si llegó a encontrar una pareja hay forma de estar con él sin contagiar lo?. Y se puede quedar en embarazo?
    Dr. Francois Peinado
    24/12/2019

    Gracias por su comentario Caro.

    En muchos casos, la inmunidad lo hace desaparecer. En las mujeres, se realizan estudios ginecológicos específicos. Su ginecólogo le dará más indicaciones.

    Saludos cordiales.

  • Fib
    lunes 23 de diciembre de 2019
    Hola dr.
    Me han diagnosticado el virus d alto riesgo por una citología. Asustada he leido y, veo q tb puede contagiarse analmente, mediante besos... mi duda es, m han puesto un tratamiento vaginal... pero estoy.tambien infectada en la boca y analmente? O el virus no entiende d partes del cuerpo? Quiero decir, necesitaré mas tratamientos???
    Estoy bastante inquieta.
    Perdon la molestias y muchísimas gracias
    Dr. Francois Peinado
    24/12/2019

    Gracias por su comentario.

    El virus puede afectar al ano o a la boca. En la mayoría de los casos desaparece, pero se pueden tomar muestras de las zonas afectas si las hubiera.

    Saludos cordiales.

  • MARIA
    lunes 23 de diciembre de 2019
    Si mi marido es portador del virus del papiloma y me ha contagiado,cuanto tiempo puede ser, que haga que el lo haya contraido,que tiempo puede durar en un hombre desde que lo ccntrae hasta que lo elimina,y si es portador el,gracias
    Dr. Francois Peinado
    26/12/2019

    Gracias por su comentario María.

    El virus puede permanecer muchos años. La eliminación en la mayoría de los casos se produce en 2 años.

    Saludos cordiales.



  • Anonimo
    jueves 26 de diciembre de 2019
    Soy varón y me contagié con mi única pareja sexual de una de las cepas de VPH que provoca verrugas. Me gustaría saber si existe alguna vacuna para aplicarme y si aún tiene algún beneficio a pesar de ya estar contagiado. También quisiera saber si existe algún tipo de estudio para determinar si el virus aún está presente, después de un tiempo considerable sin aparición de verrugas.
    Dr. Francois Peinado
    26/12/2019

    Gracias por su comentario.

    La vacuna se debería aplicar a la mayoría de la población. Se puede realizar una PCR en glande por ejemplo, pero si no hay lesiones, no se considera hacer screening.

    Saludos cordiales.

  • Marco
    jueves 26 de diciembre de 2019
    Hola, en algunas páginas sale que luego de 2 años ya no hay síntoma de VPH.
    Siempre se es portador? O te curas de la infección?
    Dr. Francois Peinado
    31/12/2019

    Gracias por su comentario Marco.

    En algunos casos se es portador y otros se cura la infección.

    Saludos cordiales.

  • Braulio
    jueves 2 de enero de 2020
    Hola doctor quisiera hacerle una pregunta sobre una duda qué tengo una persona puede saber sí presenta está enfermedad con una analítica que tenga esté parametro o no? Muchas gracias
    Dr. Francois Peinado
    3/01/2020

    Gracias por su comentario Braulio.

    En principio, no se hacen analíticas. La mayoría de las personas que han tenido 2-3 relaciones sexuales han estado todos expuestos al virus.

    Saludos cordiales.

  • nando
    lunes 6 de enero de 2020
    Buenos dis,

    No he ha quedado clara la respeusta a Martin " viernes 25 de octubre de 2019"
    Mi mujer ha sido diagnosticada, Como procedemos para no contagiarnos mutuamente?
    Debemos utlizar preswervativo en nuestras relacioens por 2 años?
    muchas gracias
    Dr. Francois Peinado
    8/01/2020

    Gracias por su comentario Nando.

    En principio, lo aconsejable es utilizar preservativo.

    Saludos cordiales.

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