Quirónsalud
Blog del Dr. Francois Peinado. Urología. Complejo hospitalario Ruber Juan Bravo
26nov
Sustitutos de la viagra (I parte)
La famosa Viagra (Sildenafilo) comenzó a comercializarse en 1998 y supuso una auténtica revolución, al ser el primer fármaco por vía oral capaz de producir una erección de manera fiable.
Como en tantas otras ocasiones en la historia de la medicina, su descubrimiento fue casual: un medicamento que se utilizaba para el corazón inducía erecciones de forma accidental. A partir de ahí, se iniciaron investigaciones y el posterior desarrollo del fármaco. El efecto final del medicamento es la vasodilatación de los vasos sanguíneos del pene.
Llegó a convertirse en el fármaco más vendido en el mundo y, en los 3 primeros meses del año 1998, Pfizer (el laboratorio que lo desarrolló) ganó más de 400 millones de dólares. Según algunas estimaciones en las últimas décadas la Viagra ha generado unas ventas anuales de más de 1.800 millones de dólares.
Recientemente el diario británico The Guardian publicaba un artículo en el que se muestra el esfuerzo que realiza la industria farmacéutica para encontrar nuevos fármacos para el tratamiento de la disfunción eréctil, ahora que las patentes que hay en el mercado se están agotando, lo que permite que los laboratorios genéricos puedan lanzar al mercado fármacos con menor coste para el paciente.
Sin duda se trata de un mercado emergente: en el año 2025, más de 300 millones de hombres en el mundo padecerán de disfunción eréctil. El aumento de la longevidad, las enfermedades vasculares y la obesidad, unido al deseo de mantener una vida sexual activa durante más años, hace que cada vez acudan más hombres y de mayor edad a nuestras consultas. Cada vez son más los pacientes mayores de 80 años que desean seguir disfrutando del sexo.
Desde la aparición de la Viagra han surgido fundamentalmente otros 3 fármacos orales, que se diferencian en sus dosis (algunos son de dosis diaria y otros actúan de forma más rápida) y efectos. El propósito final es impedir la relajación del pene cuando alcanza una erección, siempre que exista deseo sexual. En general, la respuesta suele ser positiva en el 70% de los casos. En la mayoría de estos fármacos, la toma de alimentos puede reducir sus efectos.
La llegada posterior del Cialis (Tadalafilo) también revolucionó el tratamiento. Con un período de acción de más de 30 horas, los hombres podían utilizar este fármaco durante el fin de semana sin tener que estar pendientes de su ingesta 1 hora antes de la relación.
Los efectos secundarios más frecuentes de los medicamentos para la erección son dolor de cabeza, molestias estomacales y/o dolor muscular, aunque suelen desaparecer. Son fármacos que a lo largo de la historia ha demostrado un perfil de seguridad elevadísimo
Comentarios
- lunes 5 de octubre de 2020He tomado sildenafil no es de forma constante y me funcionaba bien, pero recientemente me note algunas erupciones como moretones en algunas partes de mi cuerpo, leí que puede ser un efecto secundario, esto es una reacción alérgica?7/10/2020
Gracias por su comentario Adrián.
No es lo normal. Acuda a un especialista para el estudio de esas lesiones dérmicas.
Saludos cordiales,
- martes 6 de octubre de 2020Hola doctor, mi medicación habitual incluye atenolol, adiro y tamsulisina, mi pregunta es si puedo tomar Sildenafil.
Gracias7/10/2020Gracias por su comentario Joan.
Puede tomarlo si no tiene patologías cardíacas graves.
Saludos cordiales,
- lunes 19 de octubre de 2020¿Tadafil tomado a razón de 5mg/ dia produce tolerancia o acostumbramiento ? si es así ¿como se podría solucionar?¿ mejor dejar periodos de descanso? o ¿ mejor tomarlo ocasionalmente?
Gracias.20/10/2020Gracias por su comentario Pedro.
Puede producir esa tolerancia a la larga. Dependiendo de muchos factores y del paciente se puede alternar o tomar a demanda.
Saludos cordiales,
- miércoles 21 de octubre de 2020Que tal Doctor.
He tomado Sildenafil 50mg por varios años, pero quisiera probar el Tadalafil. ¿Que dosis recomienda? Tomando en cuenta que Sildenafil de 25mg no tuve buenos resultados.
Muchas gracias Doctor!24/10/2020Gracias por su comentario Rafael.
Depende de muchas circunstancias; si desea dosis diaria o a demanda. Lo aconsejable sería empezar con la dosis máxima de tadalafilo. Consulte con un urólogo para su valoración.
Saludos cordiales.
- lunes 2 de noviembre de 2020Buenos días doctor, tengo casi 80 años y mi cardiólogo me dijó que no hay ningún problema tomar viagra o parecido. Me compré Cialis de 2,5 mg y me pregunto si es mejor tomar unos (cuantos?) días antes un comprimido por día o 4 de 2,5 mg una hora antes de la actividad (cantidades como dice el healthline). Es por la primera vez que voy a usar estos medicamentos. ¡Gracias por su respuesta!4/11/2020
Gracias por su comentario Carlos.
Podría probar a tomarlo todos los días y antes de la actividad sexual.
Saludos cordiales,
- domingo 15 de noviembre de 2020Hola,
El andrologo me ha recetado Vardenafilo 5mg diario. Al leer el prospecto veo que se toma a demanda. Debo tomarlo a demanda o diariamente? .Voy a tener que seguir tomandolo tota la vida?
Tengo 45 años y problemes de ereccion desde hace 2.16/11/2020Gracias por su comentario Manel.
Depende de su situación clínica y del número de relaciones sexuales que tenga. Hay que analizar muchos parámetros. Hable con su Andrólogo y plánteele todas esas cuestiones.
Saludos cordiales.
- domingo 29 de noviembre de 2020Buenas,tan solo preguntar que podria tomar para la eyaculacion precoz y la disfuncion erectil,tengo 56 años,tomaba pastillas que compraba por internet ,me hiban muy bien con algun dolor de cabeza ,pero el gobierno las retiro,y quisiera me dijera el medicamento y la dosis a tomar para comenzar,la cialis la recentan los medicos? ,gracias y un saludo2/12/2020
Gracias por su comentario Alberto.
Pues no le podemos prescribir sin hacerle una historia clínica y algunas pruebas más específicas. Acuda a un urólogo para su estudio.
Saludos cordiales.
- lunes 14 de diciembre de 2020Hola, tengo eyaculación precoz hace muchos años. Tengo 47 años. Y ya me falta fuerza que producto puedo usar que no sea viagra. Que me han dicho que es más nuevo y con menos problemas. Para reforzar la elección. Gracias14/12/2020
Gracias por su comentario Raúl.
Se puede combinar la dapoxetina con un spray específico que se aplica sobre el glande. Acuda a un especialista para su prescripción.
Saludos cordiales,
- martes 15 de diciembre de 2020Tengo 1 año tomando sildenafil de 100mg y siempre estuve conforme, pero desde hace algunas semanas la tomo y no me surge efectos, es normal eso? Tengo 35 años16/12/2020
Gracias por su comentario Angel.
Sus efectos pueden disminuir a la larga y habría que valorar cambiar de fármaco y hacer un estudio más profundo de su disfunción eréctil.
Saludos cordiales,
- miércoles 16 de diciembre de 2020Buenos días. Tengo 70 años y diabético tipo 2. Desde hace bastantes años tengo dificultades para mantener la erección y el urólogo me ha recetado Citax 5mg., un comprimido diario siempre a la misma hora y si un día preveo hacerlo con mi pareja, tomar 3 comprimidos. Llevo 2 stent desde 2018 y mi pregunta es si tendré algún problema cardíaco por seguir estas pautas de tratamiento. Muchas gracias.17/12/2020
Gracias por su comentario José.
Debería consultarlo con su urólogo y también evaluarlo con su cardiólogo. Si puede subir dos pisos o hacer ejercicio moderado, la medicación es bastante segura.
Saludos cordiales.
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