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Blog del Dr. Francois Peinado. Urología. Complejo hospitalario Ruber Juan Bravo

Sustitutos de la viagra (II parte)

Los pacientes con cardiopatías pueden tomar los fármacos para la disfunción eréctil a excepción de los pacientes que estén en tratamiento con fármacos o parches cardíacos cuya acción es disminuir la presión arterial.

En términos generales, si un paciente puede subir más de 2 pisos andando, son fármacos seguros. En casos dudosos, una visita al cardiólogo asegurará el tratamiento.

Sustitutos viagraSustitutos viagraTambién hay otros formatos de medicación para el tratamiento de la disfunción eréctil, como las grageas bucodispensables que se absorben en la boca. Acaba de aparecer un spray oral de sildenafilo (Viagra) que permite ajustar las dosis de administración de forma más eficaz. La dosis de 25 mg que corresponde a la dosis mínima del sildenafilo corresponde a 2 pulsaciones mientras que la dosis máxima del sildenafilo, 100 mg, son 8 pulsaciones en la boca. De esta forma, el paciente puede regular a demanda la dosis que considera que precisa. El fármaco se llama Bandol.

Una desventaja del tratamiento con fármacos y que comentan muchos pacientes es que con el tiempo van perdiendo eficacia en muchos pacientes, por lo que necesitan más dosis y cambiar de productos.

En los pacientes operados de cáncer de próstata (en los que suelen lesionar los nervios erectores) o en los pacientes diabéticos de larga evolución, muchas veces, estos fármacos no dan los resultados deseados por lo que se tiene que evaluar el siguiente escalón de tratamiento.

A lo largo de estos años, muchos pacientes no tomaban estos fármacos condicionados por el precio de la "pastilla azul", pero toda esta situación ha cambiado radicalmente con la aparición de los genéricos. En Inglaterra, ya se distribuyen sin necesidad de receta médica.

La queja más frecuente de los pacientes que siguen el tratamiento es la falta de espontaneidad para tener relaciones sexuales. Desean fármacos con menos efectos secundarios que les permita tener relaciones sexuales sin condicionar la toma de la pastilla a la relación.

El primer escalón del tratamiento de la disfunción eréctil son las pastillas y, si no funcionan, se pasa al segundo: las inyecciones dentro de los cuerpos cavernosos de una sustancia llamada Prostaglandina, o una crema que se introduce por vía uretral. Se produce una erección sin necesidad de estímulo sexual. En la mayoría de los casos, las inyecciones no gustan por la incomodidad de pincharse y las cremas no suelen ofrecer los resultados esperados.

El último escalón del tratamiento es la colocación de una prótesis de pene que permite tener todas las relaciones sexuales que se deseen. El índice de satisfacción por parte de los pacientes es muy elevado.

En estos momentos, hay un gran interés en investigar en nuevos fármacos para la disfunción eréctil. El último fármaco que se está desarrollando es un gel que podría provocar la erección en 5-10 minutos. Está siendo desarrollado por una compañía llamada Futura Medical. Todavía habrá que esperar al menos 3-5 años para ver los resultados de los estudios.

Comentarios
  • Jose
    jueves 28 de julio de 2022
    Tengo 70 años. Estoy tomando unas capsulas de potencialex. Hasta la fecha no he mejorado nada. Son realmente efectiva?
    Dr. Francois Peinado
    30/07/2022

    Gracias por su comentario Jose.

    Desconozco esas pastillas pero no parecen fármacos, por lo que no le puedo dar mi opinión.

    Saludos cordiales,

  • Manuel
    sábado 12 de noviembre de 2022
    Tomo sidefil 100 se sube la presión se forma un derrame en el ojo , hay algún remedio que no me afecte a la vista
    Dr. Francois Peinado
    13/11/2022

    Gracias por su comentario Manuel.

    Debería valorar si usar otra medicación. Acuda a su urólogo para su estudio.

    Saludos cordiales,

  • jesus
    miércoles 1 de febrero de 2023
    Soy diabetico tipo dos puede existir algun efecto secundario al tomar potencialex o cualquier otro farmaco
    Dr. Francois Peinado
    3/02/2023

    Gracias por su comentario Jesús.

    No hay problemas en tomar fármacos para la erección.

    Saludos cordiales,

  • Jaime
    jueves 1 de junio de 2023
    Buenas tardes tengo 52 años y llevo varios años que me cuesta mucho y casi nunca lo consigo mantener el pene duro y no consigo la penetracion que me puedo tomar en tomamos en ocasiones sildenafilo y mejorar hay algo mejor o algo natural algún alimento o algo que allude a la erecion
    Dr. Francois Peinado
    2/06/2023

    Gracias por su comentario Jaime.

    El sildenafilo y el resto de fármacos para la erección son la mejor solución. Consulte con su urólogo para ver las opciones.

    Saludos cordiales,

  • José Luis
    martes 13 de junio de 2023
    Bueno llevo casi 15 años sin relaciones no tengo ni deseo ni tengo erecciones soy diabético y tengo hipertrofia prostática no sé si es por eso.No sé si puedo tomar algo para tener deseos y sobretodo para tener ercciones y así satisfacerme y a mi mujer
    Dr. Francois Peinado
    18/06/2023

    Gracias por su comentario José Luis.

    Los diabéticos tienen una alta probabilidad de tener baja la testosterona. Habría que hacerle unos análisis, un estudio cardiológico y ponerle tratamiento.

    Saludos cordiales,

  • Antonio José
    martes 11 de julio de 2023
    Buenas tardes:
    Me han recetado Cialis 5 mg diariamente durante tres meses. ¿Es altamente probable que deba seguir tomando ese fármaco durante toda la vida? ¿O es posible que la dosis/frecuencia se vaya disminuyendo hasta poder prescindir del fármaco totalmente?
    Saludos y muchas gracias
    Dr. Francois Peinado
    12/07/2023

    Gracias por su comentario Antonio.

    Se puede ajustar la dosis en función de sus circunstancias. Prescindir del medicamento es difícil.

    Saludos cordiales,

  • Juan
    miércoles 30 de agosto de 2023
    Las pastillas de Zinc tienen algún valor para subir el nivel de testosterona? Y de ser así que miligramos es el máximo que se puede tomar?
    Dr. Francois Peinado
    11/09/2023

    Gracias por su comentario Juan.

    No prescribo estos productos, por lo que no tengo experiencia al respecto.

    Saludos cordiales,

  • Oscar
    jueves 7 de septiembre de 2023
    Hola, el erexol es un producto efectivo?, Si no es así cuál recomiendan como nombre comercial aparte de la viagra? Gracias
    Dr. Francois Peinado
    11/09/2023

    Gracias por su comentario Oscar.

    Hay varios grupos farmacológicos muy eficaces pero todo depende de la historia clínica, frecuencia sexual y edad del paciente. Acuda a un urólogo para su estudio.

    Saludos cordiales,

  • Pedro López Martín
    lunes 18 de septiembre de 2023
    Tengo 79 años y deseos de sexo, tengo erecciones natirales pero no son duraderas. Para apoyo cuando voy a hacer sexo tomo un genérico de viagra... ERECTOR, y no va mal. He visto unas capsulas EREXOL y, según la publicidad la erección es más duradera... ¿Es cierto? Muchas gracias por su atención, un cordial saludo
    Dr. Francois Peinado
    27/09/2023

    Gracias por su comentario.

    No tengo datos todavía en relación con ese producto.

    Saludos cordiales,

  • Morgan
    lunes 13 de noviembre de 2023
    Las prótesis maleables de pene:
    1)¿permiten eyacular?
    2)Al ponerlas se disminuye el tamaño del pene y en cuantos cms aproximadamente.
    3)¿Es recomendable ponerse una prótesis teniendo 80 años?
    Dr. Francois Peinado
    19/11/2023

    Gracias por su comentario Morgan.

    Las prótesis maleables permiten eyacular, casi no se pierde tamaño y el precio depende de muchos factores. Consulte con su urólogo.

    Saludos cordiales,

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