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Blog del servicio de Urología del Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz

Vacunación para la infección de orina

A lo largo de este blog, le hemos ido familiarizando con la infección de orina. Le hemos contado qué es, cómo se produce y cuáles son los síntomas.

Hoy queremos comentarle consejos para su prevención y contarle que también existen vacunas frente a las infecciones de orina. ¡¡Sí!! Ha leído bien: ¡¡VACUNAS!!

Es una vacuna algo diferente a las que conocemos para otras enfermedades: no es una inyección. Su administración es un líquido oral que se pondrá debajo de la lengua.

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Para comenzar, haremos un breve resumen, a modo de recordatorio, de lo que sabemos hasta ahora sobre la infección urinaria, donde introduciremos la oportunidad de la vacunación con fines de prevención de nuevos episodios.

Las infecciones de orina no suelen tener consecuencias graves para la salud, aunque constituyen una auténtica pesadilla para el bienestar de millones de mujeres, puesto que cualquier mujer en algún momento de su vida puede tener algún episodio, mas o menos sintomático, generalmente lleno de malestar al orinar, y orina con sangre que nos asusta mucho.

Se estima que una de cada cuatro mujeres tiene infecciones de orina de repetición, es decir que tienen más de dos episodios en seis meses o más de tres en un año. La anatomía femenina es clave, y las relaciones sexuales un elemento favorecedor de que infección urinaria se produzca. Y no por la propia actividad sexual en sí, sino porque el masaje uretral, favorecido en el coito, puede facilitar la ascensión de bacterias hasta la vejiga. Las mujeres sexualmente activas son mucho más proclives a padecerlas. El riesgo aumenta con la frecuencia y con los repetidos cambios de pareja.

Sin embargo, debemos recordar, como contábamos en nuestro post "Lo que debo saber si la infección urinaria se repite", que existen muchas otras razones por las que se puede padecer episodios de infecciones urinaria.

¿Qué son las vacunas?

Una vacuna es un medicamento cuya función es estimular al organismo para que genere inmunidad frente a una determinada enfermedad, es decir que haga que el propio organismo consiga crear sus propias defensas frente a la infección. De esta manera se producen anticuerpos que luego actuarán protegiéndolo frente a futuras infecciones. Al reconocer el sistema inmune al agente infeccioso, podrá destruirlo.

Para elaborar una vacuna frente a la infección de orina se utilizan bacterias, muertas o atenuadas, o productos derivados de ellas.

¿Son realmente eficaces las vacunas para las infecciones de repetición?

Sin lugar a dudas. Existen múltiples estudios publicados que avalan el uso de este tipo de vacunas. En nuestro país, España, se utilizan las denominadas autovacunas. Es decir, vacunas personalizadas que se extraen de la flora microbiana que está produciendo la infección de orina de cada paciente en ese momento.

La vacuna antibacteriana frente a la infección de orina genera y aumenta anticuerpos en las mucosas del organismo, entre ellas la genito-urinaria. El uso de este tipo de vacunas frente a la infección de orina ha demostrado que reduce la frecuencia de episodios de infecciones de orina hasta en el 75% de las mujeres que la usan en los siguientes 18 meses tras su administración, disminuyendo la necesidad de tomar antibióticos y mejorando la calidad de vida de estas mujeres. Y de aparecer alguno, ya que no los evita al 100%, éstos cursan con síntomas más debilitados, tolerándose el cuadro mucho mejor.

¿Por qué se realiza?

El principal motivo para vacunarse contra la infección de orina es la prevención de nuevos episodios, especialmente en aquellas mujeres que sufren cuadros de repetición o recurrentes. Es decir, están indicadas en aquellas mujeres que han tenido tres o más episodios de cistitis al año, o dos o más en los últimos seis meses, a pesar de seguir una serie de recomendaciones para prevenirlas (medidas higiénicas, dietéticas, ingesta de concentrado de arándanos rojos, desinfectantes urinarios, etc.).

También es recomendable ser administrada a mujeres que sufran infección urinaria de repetición y que, además, tengan alergia a los antibióticos.

Entonces, ¿será muy complicada de obtener y utilizar?

Nada más lejos de la realidad. Es muy sencillo. Consiste en la recogida de una muestra de orina por nosotros mismos, un trámite administrativo con la farmacia que tenemos cerca de casa, y otro trámite con la Inspección Médica de nuestro centro de salud.

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Si tiene cuadros de infección de orina de repetición, debe acudir a la consulta del urólogo. El/Ella nos dirá sin somos candidatos para cursarla y obtenerla, y nos instruirá de cómo hacerlo. Recuerden que hemos hablado de autovacuna.

Para fabricar una autovacuna, es necesario recoger una muestra de orina en el momento en el que se tiene infección. Existen kits de recogida de la muestra preparados y acondicionados para tal fin, con todo lo necesario. Una vez recogida la muestra de orina, e introducida en el envase, acondicionado para tal fin, se introduce en un sobre, que será enviado al laboratorio fabricante desde la farmacia. El laboratorio realizará la vacuna y, una vez concluida, la entregará a la farmacia que la solicitó.

Toda la documentación (instrucciones de uso, tramitación de la vacuna, receta para el laboratorio y receta de la Seguridad Social), así como el material necesario, es proporcionado en la consulta del urólogo. Todo está perfectamente detallado y explicado para que el procedimiento sea fácil de cursar.

La farmacia recibe la vacuna pasadas unas semanas. Es la farmacia quien avisa al paciente de su llegada. Una vez recibida la vacuna a nombre de quien se ha generado, puede empezar a ser administrada. El tratamiento es tan sencillo como aplicarse unas gotas o un spray (dos aplicaciones, una vez al día), debajo de la lengua, durante tres o cuatro meses.

La vacuna no tiene efectos secundarios importantes descritos más allá de mal sabor de boca, por lo que se puede repetir su administración tantas veces como sea necesario.

Si usted tiene infecciones urinarias de repetición y está desanimada porque no encuentra una solución a su problema, piense que las vacunas frente a las cistitis pueden ofrecerle eso que lleva mucho tiempo buscando: olvidarse por un tiempo de la infección de orina.

Dra. Leticia López Martín
Médico adjunto del Servicio de Urología.
Unidad especializada en Infección Urinaria
Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz, Madrid


Bibliografía:

1.- López-Martín L, Alcover-Díaz J, Charry-Gónima P, González-López R, Rodríguez-Gil D, Palacios-Peláez R, GonzálezEnguita C.Prospective Observational Cohort Study of the Efficacy of Bacterial Immune Prophylaxis in the Prevention of Uncomplicated, Recurrent Urinary Tract Infections. Urol Int. 2019;102(4):449455.

doi:10.1159/000497107. Epub 2019 Mar 27. PMID: 30917371.

2.- Lorenzo-Gómez MF, Padilla-Fernández B, García-Criado FJ, Mirón-Canelo JA, Gil-Vicente A, Nieto-Huertos A, etal. Evaluation of a therapeutic vaccine for the prevention of recurrent urinary tract infections versus prophylactic treatment with antibiotics. Int Urogynecol J. 2013;24(1):127–34.

Comentarios
  • MARIA
    sábado 19 de febrero de 2022

    Buenas tardes, padezco desde hace muchos años infecciones urinarias de repetición, en los últimos cuatro meses he sufrido tres, pero no siempre con el mismo germen (E. Coli; KlebsiellaPneumonaie ), mi pregunta es sobre las vacunas, ¿éstas solamente valdrían para el germen que en ese momento recojas la orina y te haya provocado la infección, y el resto de gérmenes que a veces también se hacen patógenos ? ¿Habría que hacerse varias vacunas? Una para cada germen, ya que en mi caso y me imagino que en otros muchos no siempre es el mismo germen, aunque son dos enterobacterias., pero no sé si la sensibilidad y las resistencias son las mismas ....

    Buenas tardes, María,

    Como bien indicas, la autovacuna se elabora con el germen que en ese momento te está produciendo la infección de orina. La autovacuna produce un estímulo de la inmunidad específica frente a ese germen, pero también se produce un estímulo de la inmunidad inespecífica que protege frente a otros gérmenes del mismo grupo, aunque de manera menos eficaz.

    Un saludo

  • Vanessa
    viernes 29 de abril de 2022

    ¡Buenos días! Yo tomé esa vacuna hace unos 7 u 8 años porque la cistitis ya estaba acabando conmigo: dolor, desánimo, sin ganas de nada. La verdad, puedo decir que me salvó la vida. Me ha ido genial no volví a tener cistitis hasta hace un par de meses. Hace un mes ya empecé con molestias y me dijeron lo que más temía era infección de orina. Otra vez la rutina. Antibiótico. Pero pasado otro mes y haciendo todas las recomendaciones y tomando vitaminas y bebiendo mucho otra vez infección de orina...¿ Mi pregunta es la vacuna puede dejar de hacer efecto pasado este tiempo que yo la tomé? ¿Ya que me fue tan bien en un principio podría volver a tomarla una segunda vez? Muchas gracias ojalá pueda tener otra vez solución porque estoy decayendo...

    Buenos días, Vanessa,

    Efectivamente, si cumples criterios de infecciones urinarias de repetición, pueden volverte a vacunar.

    Nos alegramos de que expreses tu experiencia positiva con el uso de autovacunas para la infección urinaria.

    Un saludo

  • María del castillo
    viernes 6 de mayo de 2022

    Hoy he empezado a tomarla y al cabo de las 4 horas he empezado a sentir mucho frío y temblores. No tenía fiebre, pero si muy mal cuerpo. Me he tomado un paracetamol. Es normal esta reacción.? ¿Me va a pasar en todas las tomas? Gracias

    Buenos días, María,

    No nos dice qué es lo que ha empezado a tomar. El pensamiento nos lleva a suponer que es la primera dosis de vacuna. Si es así, no tiene una explicación. En ese caso debería consultar con su urólogo y que le haga los estudios persistentes.

    Un saludo

  • Irene
    domingo 19 de junio de 2022

    Llevo desde los 5 años teniendo infección de orina, tengo 28 años actualmente, he estado en con antibióticos, distintos tipos de pastillas que me recomendaba mi médico de cabecera, hasta en dos ocasiones llegó a pasar la infección al riñón, y jamás lo he pasado tan mal como en esas dos ocasiones. Todos estos años era como si no tuvieran idea del porque me pasaba esto, hasta que a los 23 años me pasó por segunda vez al riñón, ahí me dijeron que mi infección podía ser crónica, y causada por las defensas, a nada que me bajarán las defensas fuera por frío, alimentación o hasta estrés me afectaría a eso, finalmente me dijeron que era lo que me había tocado en la vida y me mandaron a casa diciéndome que me seguiría pasando la infección de normal y del riñón, dejándome devastada. No soy de resfriarme ni ponerme mala de otra cosa que no sea infección. Y estoy harta, desesperada y triste porque llevar 23 años igual. Ningún médico te informa sobre que hay esta opción, y me enteré de esto por informarme por mi cuenta.
    ¿Al ser "crónica", podría hacer algo de efecto en mi la autovacuna? Lo único que a veces me puede aliviar es el arándano rojo, aun así, tengo muchísimo episodio fuerte, y ahí las cápsulas de arando rojo apenas hacen nada.

    Ante todo, mil gracias por la información y por querer ayudar.

    Hola Irene

    Como habrás podido leer en nuestro blog, la infección urinaria es un problema muy frecuente en la mujer, sobre todo en edades jóvenes. Aunque no es grave sí que es muy molesto y limitante.

    En los casos en los que las infecciones orina son de repetición, los tratamientos con antibióticos en monodosis suelen ser insuficientes. Es más aconsejable que usen pautas de 5 a 7 días de duración.

    Si ha tenido más de 2 infecciones en los últimos 6 meses o más de 3 en el último año, además de tratar cada episodio de cistitis debería hacer un tratamiento preventivo con la finalidad de reducir el número de episodios. Tradicionalmente se usaban dosis bajitas de antibiótico para mantener la orina estéril. Sin embargo, desde hace unos años, se han desarrollado autovacunas que nos ayudan a controlar la repetición de las infecciones de orina.

    Te animamos a que consultes con tu médico o tu urólogo y te plantees esta otra opción de prevención.

    Un saludo

  • SARA
    miércoles 22 de junio de 2022

    Hola, ayer mismo fui al urólogo por el privado, y me dijo lo de la vacuna, estoy viendo en la información que la muestra de orina es cuando tienes infección, pero a mí me cogió la muestra de orina ahora que no tengo infección.
    ¿Esto me va a funcionar? porque a ver si me voy a gastar un dineral y no me va a hacer nada.

    Buenos días, Sara

    La autovacuna solo te la pueden fabricar si la orina que se aporta en la muestra tiene infección de orina. Si tu orina no estaba infectada, no te harán ningún tratamiento.

    Un saludo

  • Concha
    martes 19 de julio de 2022

    Hola, he tomado ya una dosis de antibiótico, pautado para 7 días, ¿si suspendo el tratamiento y espero una semana para recogida de orina me podría hacer la vacuna? ya la tengo recomendada y dada por el urólogo en casa.
    Gracias

    Buenos días Concha,

    La orina que debe recoger para la autovacuna es una orina infectada. Si acaba de tomar antibiótico, es probable que la orina sea estéril y no puedan hacerle el tratamiento .

    Un saludo
  • Lucie Breysacher
    lunes 1 de agosto de 2022

    Buenos días,
    Acudo a usted para pedirle consejo a mi madre (90 años) que sufre de cistitis recurrente desde hace 10 años (6 episodios por año). Las bacterias en cuestión: especialmente Klebsiella Pneumoniae y Enterococcus Fecalis.
    Vivimos en Francia: desafortunadamente, las autovacunas no existen. Me gustaría comprar Uromune en España, directamente de Inmunotek, pero tengo un poco de miedo porque me parece que esta vacuna no está disponible en las farmacias. Sabes por qué?
    También parece que los estudios aún están en curso en diferentes países y los resultados aún están pendientes. Los últimos estudios (prometedores) que encuentro son los del Departamento de Urología de la Universidad de Albacete de 2020.
    Gracias.

    Buenos días Lucía,

    Cierto es que las vacunas no están comercializadas en todos los países.

    En concreto, Uromune es la que mayor evidencia científica puede tener. Sobre todo de la Universidad de Salamanca, donde la Dra. Lorenzo ha hecho multitud de trabajos.

    Desconozco si directamente el laboratorio venderá la vacuna. Suelen pedir una receta médica.

    Un saludo

  • Rosa
    viernes 12 de agosto de 2022

    Buenos días, padezco de candidiasis recurrente. Creo que existe una autovacuna para tratarla ¿Podrían darme algún tipo de información sobre ella? ¿Saben si es efectiva? Muchas gracias

    Buenos días Rosa,

    Todas las autovacunas siguen el mismo principio. Tanto las que sirven para las infecciones de orina como las vaginales. Al igual que en la orina, reducen la recurrencia y prolongan el tiempo entre infecciones

    Un saludo

  • marlye rivero
    lunes 22 de agosto de 2022

    Buenas tardes, mi nombre es Marlye y soy de México, actualmente he tenido de enero para acá 4 infecciones de vías urinarias, fui con varios Dres. y ginecólogos, hasta que di con un uro ginecólogo que estudió en España, y me recomendó la vacuna uromune, apenas llevo casi una semana tomándola, mi pregunta es, ¿es muy peligroso que salga embarazada, tomando la vacuna?

    Buenos días Marlye,

    No hay suficiente evidencia de las autovacunas en mujeres embarazadas. Lamento no poder proporcionarle esa información.

    Un saludo

  • Buenas tardes,
    miércoles 24 de agosto de 2022

    Buenas tardes, ¿se podría pasar la vacuna que tiene mi madre de spray a cuentagotas? Le cuesta mucho con el spray.

    Buenos días,

    Por supuesto. Hay vacunas que se venden en spray y otras en gotas. El inconveniente es que al cambiar de marca, hay que hacer nuevamente todos los trámites.

    Un saludo

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