Quirónsalud
Servicio de Odontología. Hospital Quirónsalud Alicante,Torrevieja, Murcia y Valencia
- 202224feb
La forma de recuperar un diente tras un golpe, el reimplante dental
Texto elaborado por el Doctor Héctor Tafalla
jefe de Unidad de Odontología de Alicante
Un reimplante es la colocación de un diente en un alveolo nuevo, el diente ha sido previamente expulsado de forma accidentada o provocada, y colocado en su sitio o en un sitio nuevo para poder mantener la función del mismo.El motivo más frecuente de los reimplantes son los traumatismos, siendo fundamental para su pronóstico la actuación terapéutica inmediata.
¿Cuándo se realiza un reimplante dental?
El reimplante dental se realiza en dos situaciones:
En la primera es debido a un accidente por el cual el diente ha sido perdido, por lo que se reimplanta el diente en su sitio para volver a tener función.
Cuando la causa de la avulsión dental es de origen traumático. Existe alta prevalencia en las primeras décadas de la vida.
La otra técnica es realizada de forma intencional, para rehabilitar un diente necesario con otro menos necesario, como puede ser un diente que tengamos en el paladar o una muela del juicio, que al quitarlo podemos darle otra utilidad en un espacio que tengamos sin diente.
Contraindicaciones del reimplante dentalLas situaciones en las que este tratamiento no va a ser viable y estará contraindicado son:
• Apiñamiento dentario.
• Fracturas alveolares severas.
• Dientes temporales.
• Cuando existe riesgo elevado de anquilosis dentaria.
• Problemas médicos sistémicos.
• Pérdida o compromiso importante de los tejidos de soporte dentario.
¿Qué especialista que realiza los reimplantes dentales?
La especialidad que debe realizar esta técnica, debido a que es una técnica avanzada y compleja dentro de la cirugía oral, es un cirujano oral con mucha experiencia, como el equipo de Odontólogos de los Centros de Quirónsalud.
Proceso de reimplante dentalSe realiza la preparación del alveolo donde va a ser reimplantado el diente, tras eso se hace la extracción dental y colocación inmediata del diente en el sitio receptor.
Lo más importante es el cuidado postcirugía del diente, ya que irá furilizado durante un tiempo.
Recuperación reimplante dental
La recuperación de los pacientes tras un reimplante dental se podría resumir en lo siguiente:
El paciente deberá someterse a una dieta semisólida durante 2 semanas.
Se le administrarán antibióticos y antiinflamatorios durante los 7 primeros días, que disminuirán la inflamación inicial de la membrana periodontal, la colonización de bacterias en la pulpa necrótica y la reabsorción radicular inflamatoria consiguiente.
Se recomienda el cepillado de los dientes después de cada comida con un cepillo suave o quirúrgico.
Los odontólogos de Quirónsalud solemos recomendar enjuagues con digluconato de clorhexidina al 0.12-0.2% tres veces al día durante 30 segundos a lo largo de dos semanas.
Estas son las primeras indicaciones que se les dan a los pacientes que se han sometido a un reimplante dental. Además de esto los pacientes deberán de tener controles de seguimiento clínico y radiológico que en los casos más complejos se pueden prolongar durante 5 años.
El seguimiento debe realizarse cada tres meses durante el primer año y anualmente hasta el tercer año postintervención.
Resultados del reimplante dental
Los resultados que se obtienen tras un reimplante dental es un diente perfecto, tal y como lo conocemos, con su vitalidad, y su función perfecta.
Los pacientes se suelen acostumbrar rápidamente a ellos.
Duración de la operación de reimplante dental
El tiempo es lo más importante en esta técnica, lo ideal es menos de 30 minutos, pues minuto que pasa, minuto que empeora el pronóstico.
En Quirónsalud contamos con una Unidad de Odontología donde los profesionales que la forman tienen una amplia experiencia en la realización de reimplantes dentales.
Solicita más información en la Unidad Dental de Quirónsalud Alicante0 comentarios - 202217mar
Consecuencias de un traumatismo facial y su tratamiento
Texto elaborado por la Unidad Integral Avanzada de Odontología y Cirugía Maxilofacial de Valencia.
Se consideran traumatismos faciales todos aquellos que ocurren y afectan a las estructuras de la cara y la boca, ya sea a nivel óseo o de los tejidos blandos.
Los traumas faciales pueden dividirse en varias categorías: los traumas de los tejidos blandos incluyen moratones, abrasiones y excoriaciones, lesiones causadas por instrumentos cortantes y contusiones con desgarro y heridas con pérdida de sustancia.
Por otra parte, se pueden encontrar los traumas del esqueleto facial, que incluyen fracturas de la mandíbula, del hueso maxilar, el pómulo y la órbita.
Síntomas de una traumatismo facial
Como se comentaba los traumatismos faciales se pueden diferenciar en dos tipos, por lo que los síntomas pueden ser de diferente índole según el tipo que se de en el paciente.Sin embargo, los síntomas más comunes de un trauma facial:
- Falta de dientes.
- Visión doble.
- Alteración de la sensibilidad del rostro.
- Irregularidad o deformidad o de los huesos faciales.
- Dificultad para respirar a través de la nariz debido a sangrado y/o hinchazón.
- Problemas de visión causados por inflamación en la zona alrededor de los ojos.
Causas de un traumatismo facial
Las causas más comunes de traumas faciales en pacientes son:
- Accidentes de tráfico, deportivos o domésticos.
- Heridas penetrantes.
- A raíz de agresiones físicas.
Complicaciones de un traumatismo facial
Generalmente, los pacientes con trauma facial se recuperan completamente tras el tratamiento.
Dependiendo de la gravedad del trauma, puede que el aspecto anterior al trauma no se recupere por completo.
En los graves, puede ser que el especialista maxilofacial vea necesario recurrir a una cirugía adicional después de los primeros 6-12 meses.
Las posibles complicaciones de un trauma facial son:
- Sensación de debilidad o entumecimiento
- Irregularidades en el rostro
- Infecciones
- Hemorragias
- Daños en el sistema nervioso o en el cerebro
- Visión doble o pérdida de la visión
Consecuencias de un traumatismo facial
Los traumatismos faciales pueden alterar funciones importantes localizadas en los órganos de los sentidos de la cara, entre estos podemos mencionar:
- Alteraciones visuales, en el caso de los que afectan a las órbitas y área ocular.
- Alteraciones del olfato, en los traumatismos nasales y centrofaciales.
Además, cuando se ven implicados el maxilar o la mandíbula, es frecuente la aparición de maloclusión (alteración de la forma de morder), lesiones o pérdidas dentarias y deformidad en el contorno mandibular, con la consiguiente alteración para la deglución y la masticación.
Si las fracturas afectan a las articulaciones temporomandibulares (ATM) existen también limitación de la apertura y el movimiento mandibular.
Por último, pueden aparecer también alteraciones de la sensibilidad o el movimiento de la cara por afectación de los nervios faciales.
Diagnóstico de un traumatismo facial
Para el correcto diagnóstico del tipo y afectación de traumatismo es necesaria una evaluación clínica exhaustiva y la realización de pruebas radiológicas específicas (Ortopantomografía, CBCT, Tac facial…). Esto permitirá elaborar un correcto plan de tratamiento.
¿Qué especialista trata los traumatismos faciales?
El especialista que te ayudará a recuperarte tras sufrir un trauma facial es el cirujano plástico o maxilofacial.
En Quirónsalud contamos con una Unidad Integral Avanzada de Odontología y Cirugía Maxilofacial
compuesta por un equipo de especialistas maxilofaciales.
El especialista cualificado para el tratamiento de los traumas faciales es el Cirujano Maxilofacial, que decide cómo y de qué forma tratar cada problema.
Inicialmente en Urgenciasse realiza la estabilización del paciente, el tratamiento primero de heridas y lesiones de tejidos blandos y la evaluación clínica y radiológica.
Con posterioridad se decide cuál es el tratamiento más adecuado en cada caso. En los casos de traumatismos muy graves, que pueden asociar lesiones en otras áreas (cráneo Torax, abdomen…) puede ser necesario el ingreso en Unidades de Cuidados Intensivos (UCI).
Tratamiento de las lesiones en la cara
En algunos casos el tratamiento será quirúrgico, reponiendo los huesos faciales correctamente y fijándolos con placas especiales (miniplacas). En otros casos puede ser suficiente una inmovilización de los maxilares mediante bloqueo con gomas para dejar que la fractura cure por sí sola.
El abordaje quirúrgico de los huesos faciales se realiza mediante incisiones estéticas o por dentro de la boca, para minimizar las cicatrices.
En muchos casos con un tratamiento es suficiente. Sin embargo en los casos de traumatismos extensos y graves pueden quedar secuelas como deformidad facial, alteraciones de la visión, disfunción articular o pérdidas dentarias graves, que precisarán cirugías correctoras posteriores con reconstrucción de las partes afectadas, así como la colaboración interdisciplinar con otros especialistas (oftalmólogos, otorrinos, odontólogos…).El objetivo final es conseguir una restauración funcional y estética lo más completa posible.
Solicita más información en el servicio de Odontología y Cirugía Maxilofacial Avanzada Quirónsalud Valencia
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Ortodoncia en menos tiempo con los brackets autoligables
Texto realizado por el doctor Pedro Orenes
, jefe de la Unidad Dental de Quirónsalud Murcia
¿Qué son los brackets autoligables?
La ortodoncia con brackets autoligables es un tipo de tratamiento que mueve los dientes a través de las fuerzas ejercidas por arcos con memoria elástica, las cuales se transmiten al diente a través de los brackets.
Los brackets autoligados son una técnica de ortodoncia que utiliza aparatos que tienen una compuerta que atrapa un alambre de acero de alta calidad. Sin necesidad de ligaduras para poder llevarlo a cabo. Al cerrar la compuerta el alambre que rodea el arco dental queda atrapado por el bracket y queda unido al diente.
La ventaja de este tipo de brackets, es que se elimina la necesidad de usar gomas o ligaduras metálicas.
En qué casos se utilizan los brackets autoligados
Recomendamos como siempre ponerse en manos expertas de profesionales bien cualificados como los de la Unidad Dental del Hospital Quironsalud.
En general los brackets autoligados están indicados para todos los pacientes que requieran ortodoncia, sobre todo se recomiendan para aquellos pacientes en que se pueden evitar las extracciones, conseguir una amplia sonrisa, evitar absorciones en las raíces de los dientes y una mejora estética en general de las facciones.
Diferencias entre los brackets autoligables y los tradicionales
La diferencia entre brackets convencionales y autoligables es la forma en que se sujeta el arco al bracket.
Los aparatos de ortodoncia están compuestos principalmente por los siguientes elementos: el bracket y el arco. El bracket es la placa metálica que va pegada al diente. El arco es el hilo metálico que pasa por todos los brackets.
En la ortodoncia convencional unas ligaduras metálicas o elásticas unen los arcos a los brackets. Como los brackets están pegados al diente, cuando el arco recupera su forma arrastra consigo al conjunto diente-bracket para colocar los dientes en su sitio ideal.
En este caso, las gomas elásticas pierden su fuerza, se tiñen y cambian de color, por lo que hay que cambiarlas a menudo o cada cita. Además, retienen muchos alimentos y placa bacteriana y también generan mucha fricción, es decir, fuerza de roce entre el alambre y el bracket, lo que obliga a realizar fuerzas más intensas para mover los dientes, generando más disconfort o sensación de presión en los pacientes.
A diferencia de otros tratamientos los brackets autoligables no emplean ligaduras externas para unirlos con el arco encargado de ejercer la presión en los dientes para llevarlos a su correcta posición. La ligazón entre lo brackets y el arco tensor se realiza mediante un mecanismo que está incorporado al propio bracket.
Duración de la ortodoncia con brackets autoligables
Una vez realizado el estudio de ortodoncia por un odontólogo ortodoncistapodríamos decir que el tratamiento con brackes autoligables es ligeramente inferior al realizado con brackets convencionales, la duración la establecerá el ortodoncista cuando realice el estudio de cada caso particular y depende, sobre todo, de la maloclusión de cada paciente, pero por norma general de entre 12 y 24 meses.
El sistema de autoligado es hasta 6 meses más rápido que los brackets convencionales por lo que los resultados se pueden ver antes.
Llevar brackets acarrea consigo ciertas molestias, ante lo cual queremos ver resultados que mantengan nuestra motivación al día. Debido a la reducción del tiempo total del tratamiento, podremos comenzar a notar los resultados mucho antes en el tiempo.
Precio de los brackets autoligables
El precio de estos dispositivos está en torno los 3.500 -4.500 euros y puede variar en función de la complejidad de cada caso y del ortodoncista escogido.
Ventajas de los brackets autoligables
Los especialistas en ortodoncia de quirónsaludsiempre mencionamos las ventajas de estos tipos de brackets, entre ellos:
El tratamiento con brackes autoligables es ligeramente inferior el tiempo necesario para terminar el tratamiento al realizado con brackets convencionales. Aunque la duración dependerá siempre del ortodoncista cuando realice el estudio y realice los controles oportunos.
El sistema de anclaje nos proporciona movimientos más rápidos de los dientes.
Retienen menos comida y placa bacteriana ya que no es necesario utilizar ligaduras, que son las gomitas imprescindibles en una ortodoncia convencional para unir el alambre y el bracket.
En la mayoría de casos no es necesario realizar extracciones dentales, ya que son brackets que permiten crear más espacio para alinear los dientes.
Provocan menos llagas y rozaduras en los tejidos blandos resultando muy cómodos de llevar.
Nos permiten alinear los dientes dibujando amplias sonrisas.
Como se elimina la necesidad de elásticos se evitan desgastes y desajustes de la ortodoncia, por lo que las visitas al ortodoncista se espacian, las visitas son más rápidas en la clínica y los tratamientos son ligeramente más rápidos.
Los brackets autoligables tienen una limpieza más sencilla.
Favorece una mejor higiene buco dental durante del tratamiento.
Si quieres cambiar tu sonrisa, los especialistas en ortodoncia de la Unidad de dental de Quirónsalud te ayudarán.
Quirónsalud - Quirónsalud Alicante - Quirónsalud Murcia - Quirónsalud Valencia - Quirónsalud Torrevieja Dental - dentista - odontólogo - odontología - dentista Quirónsalud - odontólogo Quirónsalud - tratamiento de ortodoncia - ortodoncia - brackets autoligables - ortodoncia con brackets autoligables0 comentarios - 202212may
El bruxismo y sus consecuencias, te lo contamos
Texto elaborado por el Doctor Pablo Gutiérrez
de la Unidad Dental de Quirónsalud Valencia
El bruxismo es una patología que afecta a un gran porcentaje de la población.
El bruxismo es una actividad parafuncional que consiste en el apretamiento y rechinamiento dentario, y está asociado principalmente a
estrés y a alteraciones del sueño o parasomnias.
Detectar el bruxismo
Las alteraciones patológicas, como hábitos orales, maloclusiones, malas condiciones sistémicas y trastornos en las etapas del sueño, hacen que aumente el tono muscular por estímulo de estructuras cerebrales y diferentes neurotransmisores que se relacionan con el bruxismo nocturno.
Tipo de bruxismo
El bruxismo puede clasificarse como diurno o nocturno.
Síntomas de bruxismo
El bruxismo es mucho más que solo el desgaste que podemos observar en los dientes.
Entre los signos y síntomas que los pacientes con bruxismo podemos observar que refieren:- Dolor orofacial, cefaleas, trastornos del sueño…
- Trastornos respiratorios durante el sueño como el síndrome de apnea e hipopnea del sueño.
- Trastornos del comportamiento o asociados al uso de fármacos.
- Además, se ve influido por factores psicosociales y posturales.
- Trastornos temporomandibulares, la maloclusión, etc.
- Los altos niveles de ansiedad y de estrés, entre otros, podrían influir en la ocurrencia de bruxismo.
Consecuencias del bruxismo
Como consecuencias de estas alteraciones se pueden presentar mialgias, desgaste dental, daños periodontales y/o articulares.
Factores psicosociales, como el nivel de estrés y tipos de personalidad, han sido incluidos en la etiología del bruxismo.
Tratamiento para el bruxismo
El bruxismo se trata tradicionalmente con planos o férulas oclusales, los que han demostrado ser eficientes para evitar desgastes dentarios, bajar el dolor facial y la fatiga muscular.
El uso de férulas de descarga, es el tratamiento habitual para el bruxismo, estas impedirán el desgaste dentario y ayudarán a disminuir los dolores articulares.
Para un correcto tratamiento del bruxismo con férula de descarga, estas deben ser rígidas, de resina y tener la mayor cantidad de contactos y ciertas
características como guías caninas, etc.
Dichas férulas habitualmente se utilizan en el maxilar superior, dependiendo de esto y también de la anatomía de cada paciente ya que debido a alteraciones de posición de los maxilares o del tipo de patología que queremos corregir, observaremos la férula adecuada para cada caso.
Previo a la conciliación del sueño, es aconsejable bajar la actividad maseterina, cambiando hábitos de vida como la ingesta de alcohol, tabaco o café antes de dormir y todos estimulantes del sistema nervioso.
Terapias farmacológicas en adultos, basadas en benzodiacepinas o relajantes musculares, que provocan una disminución de la actividad motora nocturna, demostrando tener efectos positivos, a corto plazo, en disminuir los síntomas.
Actualmente la toxina botulínica se utiliza con éxito.
Diagnóstico de bruxismo
En Quirónsaludsiempre decimos que un diagnóstico oportuno podría evitar daños a nivel oclusal, como desgastes, fracturas y/o movilidad dentaria, así como también cefaleas y dolor a nivel de la articulación temporomandibular y musculatura masticatoria.
La Unidad dental de Quirónsaludcontamos con profesionales especialistas en el área, ya que la ejecución correcta del tratamiento, es determinante para su éxito.Solicita más información acerca del bruxismo en la Unidad Dental de Quirónsalud Valencia
- 202216jun
Tratamientos para curar la periodontitis, la sencilla cirugía periodontal
Texto elaborado por la doctora Marta Vallés, jefa de la unidad dental y cirugía maxilofacial de Quirónsalud Torrevieja.
¿Qué es la cirugía periodontal?
La cirugía periodontal es aquella que trata las encías. Esta, se realiza cuando se detectan procesos de periodontitis, una grave infección de las encías que daña la zona blanda de la misma, y que puede conllevar la movilidad y/o pérdida de piezas dentales.
En esta cirugía se realiza una higiene profunda de la encía, limpiando y desinfectando debajo de la misma y posteriormente colocando unos puntos de sutura para cerrarla.
Se trata de un proceso quirúrgico fácil que no muestra ningún tipo de dolor ni molestia al paciente ya que se realiza con anestesia local.
Las cirugías periodontales realizadas por expertos son altamente exitosas, siempre y cuando el paciente entienda también que su papel es fundamental para que los resultados se mantengan en el tiempo.
Síntomas de la periodontitis
Los síntomas más comunes de la periodontitis son:
Encías inflamadas
, color rojo brillante u oscuro en las encías, encías sensibles, sangrado de encías o mal aliento.
Estas enfermedades deben tratarse rápidamente ya que puede afectar al ligamento y hueso alrededor del diente, provocando que estos se aflojen o se pierdan y que incluso ocasionen una seria pérdida del hueso mandibular y maxilar.
Pérdida de hueso dental
La pérdida del hueso dental se produce cuando tras varias situaciones:
Al perder un diente, bien sea por tener una enfermedad periodontal o cualquier otro motivo, el hueso que sujetaba ese diente, conocido como alveolo, se va atrofiando.
Eso significa que pierde volumen, tanto en altura como en anchura, ocasionando un colapso en esa zona de la encía.
Cuando tenemos enfermedad periodontal, también se produce una reabsorción ósea generalizada, ocasionando movilidad dental, cambios en la posición de los dientes, que poco a poco se irán inclinando hacia adelante y se generarán espacios entre los mismos.
Por lo tanto, la reabsorción ósea causará problemas tanto estéticos como funcionales.
La pérdida del hueso dental puede ser difícil de diagnosticar. En Quirónsalud nuestros expertos pueden detectar a tiempo este gran problema para actuar inmediatamente.
Precio de la cirugía periodontal
Los costes de una cirugía de tal grado dependen de los métodos que se emplean para realizarla.
Suelen ser económicos ya que es un método que se emplea para salvar el propio diente y resulta más barato que un nuevo implante.
¿Existe algún método casero para tratar la piorrea?
El mejor método es realizar una buena rutina de higiene bucodental, evitar tóxicos y realizar visitas regulares a su odontólogo y consultar al mínimo síntoma, cuando más incipiente se detecta un problema, mejor pronóstico tendrán los tratamientos que se realicen.
¿Existen algunos alimentos que ayuden a regenerar el hueso dental?
No existe ningún alimento que se haya demostrado que ayude a la regeneración del hueso dental en concreto, pero sí es importante garantizar un aporte de calcio, flúor o vitamina D.
¿Cuánto duran los puntos de sutura tras una cirugía periodontal?Generalmente una o dos semanas.
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