Un empaste dental es una restauración que nos permite devolverle al diente su función, anatomía y estética

Se trata de un procedimiento odontológico que tiene como objetivo eliminar una caries del diente afectado.Se utilizan habitualmente cuando el diente a sufrido una lesión de caries, una fractura, abrasión o por estética cuando se quiere mejorar la forma y el color.

Para darle solución a un diente dañado por caries, el odontólogo se encarga de limpiarla parte dañada de la pieza dental para evitar que la carie aumente. Después, esta cavidad provocada en el diente se rellena con un material biocompatible, como el composite, para que el paciente pueda comer y sonreír con normalidad.

Lo ideal es visitar a nuestro odontólogo una vez al año, para evitar que si aparece alguna lesión de caries la tratemos y evitemos los tratamientos más complejos.

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Cómo saber si tengo caries

Cuando hay una lesión incipiente suele observarse una mancha blanca, lo que significa que hay una descalcificación del esmalte; igualmente es nuestro dentista quien tendrá que distinguirla de otras anormalidades como puede ser: una hipoplasia de esmalte, una amelogénesis imperfecta, u
otra patología.

Habitualmente las personas se dan cuenta porque aprecian "un pequeño agujerito" o porque notan un poco más de sensibilidad de lo normal, en estos casos suele no estar afectado el nervio y con un simple empaste o restauración lo podemos solucionar.

En otros casos donde ya el paciente presenta dolor al frío y al calor, de diferentes intensidades; suele haber afección pulpar, es decir, del nervio y antes de hacer la restauración con el empaste, se debe realizar un tratamiento de endodoncia, lo que supone desvitalizar la pieza dentaria para poder conservarla.

¿Qué especialista trata las caries?

Habitualmente los realiza el odontólogo general, quien suele tener en clínica, un abanico de colores de estos materiales, que eligirá según el tono dentario de cada paciente.

Tipos de empaste

Habitualmente se utilizan materiales estéticos como los composites que son resinas compuestas, del color del diente. Estas resinas presentan buenas resistencia a la abrasión, a la compresión y son muy estéticas.
Antiguamente se utilizaban las amalgamas que eran los llamados amalgama de plata o metálicos, los cuales duraban muchísimos años y actualmente aún podemos observar en una que otra boca.

Estos tipo de restauraciones se han dejado de utilizar ya que uno de los componentes es el mercurio, que si bien no es tóxico para los humanos, en las pequeñas cantidades que suelen llevar este tipo de restauraciones; es muy contaminante para el medio ambiente.

Otro motivo por el cual ya cada vez se utilizaban menos, es porque la gente cada día busca más estética y con este tipo de empaste es imposible de obtener.

Hay países que todavía siguen permitiendo este tipo de restauración.

Duración de un empaste

Las restauraciones con composites, suelen durar mucho tiempo, podemos hablar de años, también es cierto que hay pacientes que sufren de bruxismo y suelen desgastarlos, pero no es tan fácil.

Las restauraciones (empastes) con composite son el día a día de una consulta odontológica, y gracias a su fácil manejo y a la variedad de colores nos permiten restaurar una pieza en un momento.

Con ellos podemos reparar desde una pequeña caries hasta realizar una carilla que es una restauración más compleja, donde cambiamos la forma y el color del diente en el acto, para ello utilizamos una serie de instrumental que van desde pequeñas espátulas hasta pinceles, sí, pinceles los que se utilizan habitualmente para pintar un cuadro.

Este tipo de material para endurecerlo (polimerizarlo), utilizamos unas luces específicas que hoy en día son luces led, también existen las halógenas, y de plasma.

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Consejos para evitar las caries

Aunque los empastes y reconstrucciones son tratamientos muy efectivos para reparar piezas dentales, la prevención es el mejor consejo que un odontólogo puede dar a sus pacientes para evitar poner en práctica estos tratamientos.

Desde Quironsalud queremos dar algunas recomendaciones para mantener una buena salud bucodental y evitar tratamientos de reparación dental son:

• Mantener buenos hábitos de higiene y cepillarse los dientes después de cada comida, preferiblemente con pasta dentífrica rica en flúor.
• Utilizar el hilo dental y el enjuague bucal después de cada cepillado.
• Acudir a la clínica dental cada seis meses y recibir como mínimo una limpieza bucal al año.
• Llevar una dieta equilibrada y evitar comidas demasiado azucaradas y bebidas carbonatadas.

¿Duelen los Empastes Dentales?

Las reconstrucciones dentales son procedimientos mínimamente invasivos de conservación dental, por lo que el paciente no tiene por qué sentir dolor ni molestia alguna durante el procedimiento o posteriormente en casa.

En función de la profundidad de la caries, los odontólogos pueden valorar la posibilidad de dormir la zona con anestesia local. Si la caries ha llegado hasta la dentina, es muy probable que anestesien la zona para evitar que el paciente sienta molestias durante el procedimiento.

Una vez pasado el efecto de la anestesia, la pieza dental se sentirá como un diente normal y podrá volver a hacer su función sin producir dolor o sensibilidad dental.

En cambio, si el diente no está muy afectado por la caries y solo ha dañado una parte superficial, el especialista seguramente no utilice anestesia para realizar el empaste dental, puesto que no ocasionará molestias ni dolor en el paciente.

Lo que sí es cierto, es que en ocasiones, tras haber realizado una reconstrucción dental, el paciente puede tener cierta sensibilidad al comer alimentos muy fríos o calientes o al cepillarse los dientes. Estas molestias pueden durar 3 o 4 días.

No obstante, si aparece algún tipo de dolor o molestia después de colocar el empaste, es posible que se deba a que la caries era demasiado grande y la reconstrucción ha quedado muy cerca del nervio.

Si fuera este el caso, lo más aconsejable es acudir de nuevo al especialista para que solucione el problema lo antes posible.Recuerda que para conservar una pieza dental reconstruída con el empaste, son necesarios unos buenos hábitos de salud bucodental.

Recuerda hacerte revisiones periódicas con tu dentista para que detecte algún tipo de deterioro y pueda corregirlo a tiempo.

El precio del empaste dental depende de cada caso y es necesaria la valoración del profesional.

Texto elaborado por Pablo Gutiérrez Segovia, odontólogo de la Unidad de Odontología y Cirugía Maxilofacial Quirónsalud Valencia

La elevación de seno maxilar es una técnica quirúrgica que se lleva a cabo en la implantología dental en pacientes que carecen de masa ósea en la arcada superior.

Básicamente, de lo que se trata es de incrementar la cantidad de hueso disponible, con el objetivo de que los implantes dentales tengan anclaje óseo en toda su superficie. De esta manera, la técnica posibilita la reposición de piezas dentales en el área posterior del maxilar superior, a pesar de que haya habido una pérdida ósea importante.

¿Qué es el seno maxilar?

Los senos maxilares son dos cavidades que tenemos entre el hueso maxilar superior y la órbita del ojo. Los senos maxilares están recubiertos por una membrana donde existen unas glándulas mucosas que generan unas secreciones. Estas secreciones sirven para humidificar el aire que pasa por la nariz evitando que se seque.

¿Qué es la elevación del seno maxilar?

En la elevación del seno maxilar se levanta el suelo de seno maxilar, es decir la membrana que lo recubre, para aumentar el espesor óseo del maxilar en la medida que sea necesario, de esta forma vamos a conseguir una altura ósea suficiente para colocar implantes, que siempre que se puede se colocan en el mismo procedimiento.

Con esto implantes, vamos a poder colocar la muelas de la arcada superior.

¿En qué casos es necesario el injerto óseo en el seno maxilar?

La elevación se seno se realiza únicamente en pacientes con falta de hueso.

Cuando perdemos un diente el hueso que lo sostiene se atrofia y pierde volumen. La elevación de seno es una técnica de injerto óseo que se realiza en la zona de las muelas superiores. Esta permite aumentar verticalmente la cantidad de hueso que el paciente necesitara para tener una buena sujeción en sus implantes.

Realizar una exploración CBCT es muy importante para ver claramente tanto el hueso que conforma las paredes del seno maxilar como el grosor de la membrana y el lugar donde deberemos realizar la intervención. Gracias a este diagnóstico por la imagen, el éxito de la elevación de seno aumenta considerablemente.

Las elevaciones de seno se realizan en pacientes que quieren reponer sus muelas superiores con implantes dentales y que tienen muy poco espesor de hueso. Esta situación es muy habitual sobre todo en paciente que han perdido las muelas hace mucho tiempo. La elevación de seno permite que los implantes dentales se puedan anclar al hueso.

¿Qué beneficios tiene realizarla?

Permite colocar dientes fijos con implantes dentales a pacientes que, por la edad o por haber llevado mucho tiempo prótesis removibles, no tienen suficiente hueso como para ponerse implantes dentales.

• Permite recuperar el hueso perdido en la zona de las muelas en pacientes con poco hueso disponible.
• Permite colocar implantes dentales en la zona de los premolares y molares.
• Evita que tengas que llevar una prótesis de quitar y poner para reponer las muelas. Ya que permite la colocación de implantes dentales.

¿Qué relación tiene con los implantes?

Es necesario en pacientes que tienen poco espesor de hueso en la arcada superior y que se quieren poner dientes fijos mediante implantes dentales.

¿Qué tipo de implantes se colocan una vez realizada la elevación?

Tras la elevación de seno se puede colocar implantes dentales de material biocompatibles, como el titanio o el zirconio.

En la mayoría de los casos, se colocan los implantes en el mismo momento en el que se hace la elevación de hueso.

¿Cómo es la cirugía?

La cirugía se realiza en el sillón dental bajo anestesia local por cirujanos maxilofaciales.

Si el paciente lo prefiere, también es posible realizarla en el sillón dental bajo sedación consciente.

¿Cómo es la recuperación?

El paciente se va a su casa al terminar la cirugía con todas las indicaciones de medicación y cuidados a tomar, pudiendo realizar una vida normal desde el primer día, a excepción de realizar ejercicio físico y levantar peso los primeros días.

Es normal que el paciente tenga inflamación e incluso puede presentar algún hematoma y sienta molestias que irán desapareciendo gradualmente tras los tres primeros días después de la operación.

¿Cuánto tiempo se tarda en poner el implante tras la cirugía?

Dependiendo de la severidad del caso, en la Unidad de Odontología y Cirugía Maxilofacial de Quirónsalud Torrevieja, nuestros cirujanos maxilofaciales son realizan la elevación de seno y colocan los implantes dentales en la misma sesión en la mayoría de los casos.

Este procedimiento ahorra al paciente cirugías posteriores y acorta enormemente los plazos de recuperación y finalización del tratamiento.

En las clínicas de Quirónsalud realizamos esta compleja técnica quirúrgica con éxito y resolviendo el problema de una altura ósea inicial pequeña que dificulta la colocación de implantes dentales.

Texto elaborado por doctora Marta Vallés, jefa de la Unidad Dental y Cirugía Maxilofacial de Quirónsalud. Torrevieja.