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Blog del Dr. Juan Pablo Burgués. Urología y Andrología Hospital Quirónsalud Palmaplanas

¿Cuándo está indicada la cirugía en la hiperplasia benigna de próstata?

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Ya he hablado en este blog sobre cómo es una micción normalEste enlace se abrirá en una ventana nueva, y sobre cómo en el hombre la hiperplasia benigna de próstata es la causa más frecuente de problemas para orinar.

El primer paso en el tratamiento de los síntomas prostáticos es la medicación oral. Si falla el tratamiento o aparecen complicaciones, entonces es necesaria la cirugía de la próstata, ya sea con la técnica clásica de resección transuretral, la cirugía abierta o los novedosos láseres como por ejemplo el láser verde o el láser de Holmium. Pero, ¿cuándo es necesario operar?:

1. Cuando existen síntomas moderados o severos que no responden bien al tratamiento médico, o no se toleran bien los fármacos, o producen efectos secundarios inaceptables.


2. Cuando aparecen complicaciones: retención urinaria aguda o crónica que reaparece tras un sondaje, divertículos múltiples en la vejiga o divertículo único grande, insuficiencia renal, piedras en la vejiga, infecciones urinarias frecuentes, o episodios recurrentes de sangre en la orina (hematuria).


3. Cuando el paciente desea un tratamiento definitivo.

Como cualquier operación, la cirugía de próstata puede generar complicaciones. La impotencia y la incontinencia son muy raras en las intervenciones para la hiperplasia benigna de próstata, al contrario que en la cirugía radical por cáncer de próstata. Sí es frecuente que se pierda la eyaculación, y eso es conveniente avisarlo antes de la intervención. Se puede tener una erección y un orgasmo normal, pero sin eyaculación. Otras posibles complicaciones como un sangrado con necesidad de transfusión o una infección urinaria pueden ocurrir ocasionalmente.

Para concluir, podemos decir que la cirugía de la hiperplasia benigna de próstata es muy resolutiva y tiene pocas complicaciones, pero hay que hacerla solo cuando toca.


Comentarios
  • guilbert brotons
    sábado 10 de febrero de 2018
    excelente gracias
  • Manuel Ignacio Paguaga H.
    martes 27 de marzo de 2018
    Buenas tardes, su información fue de gran utilidad, ya que en la clínica donde atienden a los jubilado, un internista esta deseoso en la cirugía pronostica, sin que yo como paciente no presente síntomas agudos o severos, actualmente tomo las Tansulucina y me siento bien , el examen del P.S.A. resultado negativo. Tengo 66 años.
  • Diego Guzmán Ortega
    jueves 18 de octubre de 2018
    Gracias por ésta página.No estoy seguro de querer operarme. Tengo 65 años y las flujometrías que me han realizado son muy flojas. Ni sangro, ni me escuece, ni nada parecido. Sólo que tengo que levantarme 1 vez cada noche (a veces 2) y tardo más de lo normal en orinar. No observo otras complicaciones. Mi vida sexual es satisfactoria. Tengo miedo de que me ocurra como a algún amigo (que no pudo orinar y tuvo que ir a urgencias, lo sondaron, etc. Un episodio nada agradable, según me cuentan)
    Agradecería cualquier comentario. Gracias!
  • Jose
    jueves 25 de octubre de 2018
    Hola! Tengo 65 años y tengo la condicipb de bph, tomo medicamento para dicha condición, no tengo necesidad de levantarme para ir al baño de noche y no tengo problemas sexuales. Hay un procedimiento llamado urolift, debo hacérmelo ó debo seguir tomando mi medicamento?? Que me sugiere. Gracias.
  • Álvaro castillo
    viernes 14 de diciembre de 2018
    Muy buenas noches mi comentario es respecto que en mi caso acabo de cumplir 65años y desde un tiempo tengo un poco de dificulta para orinar tengo que orinar hasta 2veces en la noche y a veces siento que no evacuó Bien muchas gracias que tratamiento es el más adecuado para mi caso
  • Joaquín montenegro
    martes 25 de diciembre de 2018
    Yo sufro de hiperplasia benigna, mi preocupación que en mis controles de próstata mi PSA se mantiene alto por ejem: PSA total 4.65, 6.95, 6.01, 7.03 y mi PSA libre 2.00, 1.03 etc, mi tacto rectal una prostata tamaño según el médico normal y suave, blanda... Tratamiento con Doxasina 4 mg y regular micción, me preocupa espero su respuesta. Gracias.
  • abelardo ortiz
    jueves 10 de enero de 2019
    tengo HPB pero no tengo cáncer solo ganas frecuentes de orinar/ mi medico me dijo que me puede operar/ es necesario? si no hay cancer??mi antígenos prostatico esta en 0.63
  • Kary
    miércoles 30 de enero de 2019
    Hola mi esposo no sufre de nada de eso no tiene ningún síntoma de la próstata..Pero se hizo unos estudios y salió con la próstata agrandado tomó medicamento y mejoró..después se sometió a una rinoplastia por desviación de tabique tomó medicamento para su recuperación....le tocó cita otravez para la próstata y resulta q ya le creció un poco más...Y no tiene ningún síntoma ni dolor sólo le.marca q la tiene agrandada..el se quiere realizar una cirugía de próstata para q ya no se le agrande a cada rato..mi pregunta es..será necesaria la cirugía??el le teme al cáncer por eso lo.va ha hacer ...Gracias por su atención
  • NAZARIO RUIZ ORTEGA
    miércoles 6 de febrero de 2019
    LLevo tres meses tomando duodart para la próstata y desde entonces tengo una congestión nasal y no puedo respiral por la nariz.
    ¿Es un efecto secundario? como se podría solucionar.
  • Cómo ayudar a mi esposo ?
    jueves 7 de febrero de 2019
    Cómo puedo ayudar a mi esposo afectado por la prostata?
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Sobre este blog

Me presento: soy Juan Pablo Burgués, urólogo y andrólogo en el Hospital Quirónsalud Palmaplanas de Palma de Mallorca. En este blog podrás encontrar información sobre temas tan sensibles como la impotencia, la eyaculación precoz, las enfermedades de transmisión sexual, la infertilidad, el déficit de testosterona, la hiperplasia benigna de próstata, el cáncer de próstata, el cáncer de testículo, etc. También puedes seguir los tips de salud en "Men's App - Salud del Hombre", disponible en el App Store y en Google Play.

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