Professionals de la Unitat d'Endoscòpia del Servei d'Aparell digestiu de l'Hospital Universitari Dexeus han realitzat un estudi per valorar la viabilitat, eficàcia, durada, seguretat i requeriments endoscòpics del baló intragàstric ingerible Elipse els primers mesos d'implantació del tractament en la unitat.

El baló intragàstric Elipse és la primera pilota intragàstrica per a la pèrdua de pes que no requereix endoscòpia per a la seva col·locació ni per a la seva extracció. Es col·loca a l'estómac mitjançant la ingesta d'una petita càpsula que s'omple amb líquid a través d'un catèter i sota control radiològic. A les 16 setmanes aproximadament el baló es degrada, es buida el seu contingut líquid i s'elimina de forma natural.

DrEduardEspinetwebDrEduardEspinetweb

Encara que el seu model d'alliberament i eliminació és diferent, el seu funcionament és similar al dels balons intragàstrics anteriors: facilita la pèrdua de pes perquè retarda el buidament gàstric, incrementa la sacietat i redueix de el volum de l'estómac per limitar la seva capacitat alimentària.


"Aquest tractament està indicat en pacients amb sobrepès de grau II amb un índex de massa corporal (IMC) entre 27 i 29 kg/m2 o obesitat lleu grau I amb un IMC entre 30 i 34,9 kg/m2 com a ajuda o complement a la pauta dietètica. També pot indicar-se en determinats pacients amb massa obesitat (IMC superior a 50 kg / m2) com a teràpia pont a la cirurgia en determinats casos en què existeix alguna contraindicació o alt risc anestèsic" explica el Dr. Eduard Espinet, cap de la Unitat de Endoscopia Digestiva i Bariàtrica de l'Hospital Universitari Dexeus i autor principal de l'estudi.

Resultats del baló Elipse a Dexeus

L'estudi, publicat a la Revista Espanyola de Malalties Digestives, es va realitzar en 30 pacients amb sobrepès de grau II o obesitat lleu de grau I. En tots els casos els pacients van poder ingerir la càpsula amb un correcte control radiològic. Als 4 mesos presentaven una pèrdua mitjana de pes superior a 11 quilos, equivalent a una pèrdua de el 64% de l'excés de pes. En el 80% dels pacients la pèrdua de pes va ser superior al 10%. En el 8,3% dels casos es va eliminar el baló de forma precoç de manera que la pèrdua de pes va ser menor i en dos pacients va ser necessària l'extracció endoscòpica de la pilota per efectes adversos com intolerància o oclusió.

balon gastrico1balon gastrico1

"Per aquest motiu, des de la unitat recomanem abans de sotmetre’s al tractament de el baló El·lipse, una valoració prèvia favorable d'una Unitat Multidisciplinària d'Obesitat que inclogui, almenys dietista/endocrinòleg, psicòleg i endoscopista bariàtric i que el tractament es realitzi sota la supervisió d'un endoscopista bariàtric" ha afirmat el Dr. Espinet.

Quant a la valoració cost - econòmica, encara que el preu de l dispositiu El·lipse és superior a el dels altres balons intragàstrics comercialitzats a Espanya, amb l'absència de dues intervencions d'endoscòpia i sedació, el cost queda compensat.

"Aquest treball és una primera aproximació per mesurar l'eficàcia del tractament. Caldrà realitzar més estudis amb un major nombre de pacients, multicèntric i a més llarg termini a més d'avaluar el comportament de les comorbiditats i altres malalties associades a l'obesitat " conclou el Dr. Espinet.

Referència de l'article

Espinet Coll I, Carrasco Clavijos S, Díaz Galán P, Vila Lolo C, Gómez Valero JA, Bacchiddu S, Irigoyen D, Durán Pastor T, Mora Cubells L, Juan-Creix Comamala A. Baló intragàstric ingerible Elipse®. Viabilitat, resultats i requeriments endoscòpics. Experiència inicial. Rev Esp Enferm Dig 2019; 111 (12): 921-926.

Etiquetes: obesidad, sobrepeso, balon intragástrico ingerible, elipse