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La fertilité est une préoccupation constante pour les couples ayant des désirs de grossesse et les spécialistes, qui lui consacrent le mois de juin pour souligner son importance. L'âge de la femme est un facteur déterminant car la fertilité diminue progressivement à partir de 30 ans, un processus qui s'accélère à partir de 35 ans, jusqu'à devenir pratiquement nulle à 45 ans. Mais nous pouvons agir sur d'autres facteurs pour éviter sa baisse :

Fréquence des relations sexuelles
« La fréquence optimale à laquelle un couple doit avoir des relations sexuelles pour obtenir une grossesse se situe entre deux et quatre fois par semaine », indique le docteur Koldo Carbonero, chef de la gynécologie, de l'obstétrique et de la reproduction assistée de Quirón Donostia. « Sans oublier que le fait de maintenir cette fréquence est important, il convient d'en avoir quelques jours avant l'ovulation », précise-t-il.

Tabac et cannabis
La diminution de la fertilité, aussi bien masculine que féminine, dépend de la consommation et est plus importante à partir de 10 à 15 cigarettes par jour. La durée de l'habitude a également son importance et, à partir de 5 ans de tabagisme actif, la baisse est plus importante.


En plus d'augmenter le temps nécessaire pour obtenir une grossesse, chez les femmes, la réserve ovarienne se réduit et l'âge de la ménopause peut avancer. Chez les hommes, le nombre, la mobilité et la forme des spermatozoïdes sont altérés. De même, en cas de recours aux techniques de reproduction assistée, les taux de grossesse sont réduits de moitié, voire plus.


Par ailleurs, la consommation de cannabis empêche l'ovulation et affecte le développement initial de l'embryon et son implantation. Elle augmente également le taux d'avortements spontanés.

Obésité et insuffisance pondérale
La surcharge pondérale tout comme l'obésité affectent négativement la capacité à concevoir de la femme, même par reproduction assistée. En cas d'obésité androïde notamment, le risque d'infertilité et de troubles menstruels augmente. La surcharge pondérale et l'obésité augmentent le risque d'hypertension et de diabète pendant la grossesse. C'est pourquoi, avant d'y parvenir, de manière naturelle ou par d'autres techniques, les spécialistes recommandent de suivre un régime contrôlé et d'atteindre un indice de masse corporelle (IMC) inférieur à 25 kg/m2.

Au contraire, l'insuffisance pondérale (IMC inférieur à 18,5 kg/m2) peut provoquer la perte de menstruation pendant de longues périodes en raison de l'absence d'œstrogènes.

Qualité des spermatozoïdes
Dans le cas de l'homme, la fertilité diminue avec l'âge, mais ce n'est pas un facteur déterminant. Contrairement à l'exposition à certains toxiques, comme le tabac. L'exposition à la chaleur et les rayonnements ionisants réduisent également la qualité du sperme.

Santé reproductive
Pour avoir une bonne santé reproductive, il est recommandé d'avoir des habitudes de vie saines ; un régime sain, un poids approprié, un exercice modéré et régulier, ne pas fumer et ne pas boire d'alcool.

Séance d'information gratuite
Mercredi prochain, le 24 juin, à 19h, au centre hospitalier, les docteurs Koldo Carbonero et Miren Mandiola, responsables de gynécologie, d'obstétrique et de reproduction assistée de l'Hospital Quirón Donostia, parleront de toutes les étapes à suivre pour obtenir une grossesse. La séance d'information, libre d'accès et gratuite jusqu'à la limite des places disponibles, est destinée aux couples et femmes souhaitant avoir un enfant