Semana 24. Protocolo de Parto
Conoce el Protocolo de Parto Científico-Humanizado de la Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia.
¿Conoces el Protocolo de Parto Científico Humanizado?
El plan de parto es un documento donde se explican las pautas a seguir por parte del centro en el parto humanizado en referencia al acompañamiento, ambiente durante la dilatación y el expulsivo, prácticas ginecológicas y de la matrona, analgesia, posturas, episiotomía, rasurado, enema, etc.
En nuestros centros, los equipos de tocólogos y matronas siguen el protocolo de Parto Científico-Humanizado de la Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia. Bajo este término se ofrece un parto mínimamente intervencionista, que respeta la fisiología de este proceso natural, con la mujer y el recién nacido como protagonistas, pero con el apoyo tecnológico necesario para actuar cuando sea preciso para la seguridad de tu bebé y la tuya.
¿Cómo es el protocolo de parto?
- El parto espontáneo lo atenderá el tocólogo de guardia. Esta medida redunda en una mejor Obstetricia ya que no se fuerzan ni las inducciones ni las dilataciones. Si se desea un parto aún más personalizado con garantía de atención continuada por el mismo equipo, debes comunicarlo en consulta de obstetricia o en Atención al Paciente, para conocer disponibilidad y condiciones (este tipo de atención no suele estar cubierta por las aseguradoras).
- No se rasura periné.
- El enema es opcional (individualizando los casos).
- El personal del equipo obstétrico ayudará a crear un ambiente de respeto mutuo y cordialidad. Se informará a la paciente y su compañante de toda actuación que se vaya a realizar en el transcurso del parto, respetando su opinión siempre y cuando no exista peligro para la madre o el feto.
- Se fomenta la movilidad de la parturienta durante la dilatación.
- La monitorización durante la dilatación es siempre continua, salvo cuando por logística se pueda hacer intermitente. En cada vez un mayor número de centros, los monitores son inalámbricos. Cuando aún nio lo son, los cables del monitor permiten una aceptable margen de movilidad.
- Se realizarán las exploraciones vaginales imprescindibles, tendiendo a ser lo más espaciadas posible.
- No se instaurará goteo oxitócico si la dinámica uterina es adecuada para la buena evolución del parto. En caso contrario, se estimulará con oxitocina a criterio médico.
- La amniorrexis (o rotura de bolsa amniótica) artificial sólo se realizará si es necesaria para la adecuada evolución del parto a criterio médico.
- Sólo se inducirán los partos en los que haya una clara indicación médica por beneficio materno y/o fetal. El límite cronológico de la gestación única será 42 semanas cumplidas.
- Se ofertarán las diferentes técnicas de analgesia disponibles a todas las mujeres según valoración del Servicio de Anestesiología.
- Se canalizará una vía endovenosa a toda gestante en trabajo de parto, independientemente de la necesidad de medicación o sueroterapia intravenosas.
- Se permitirá la ingesta de pequeñas cantidades de líquidos durante la dilatación.
- Se permite la presencia de la pareja durante la dilatación y parto. La asistencia y colaboración de otros profesionales (fisioterapeuta) se permitirá siempre y cuando no interfieran con la labor del equipo de matronas y médicos, y se respete el criterio de estos últimos.
- La postura durante el expulsivo es libre puesto que la mesa obstétrica se adapta a todo tipo de posiciones. El equipo de Obstetricia aconsejará la postura más favorable para cada caso, dependiendo de la evolución del parto.
- No se practica episiotomía de rutina, sólo en los casos en los que el desgarro sea inminente. La sutura se realizará de la forma más estética y funcional posible.
- Se fomenta el contacto precoz piel a piel del neonato y su madre, antes de la valoración por el Neonatólogo. El momento del corte del cordón umbilical se dejará a criterio médico.
- Si el parto acaba en cesárea, en la mayoría de los centros no se permite aún la entrada en quirófano de personal ajeno al equipo de Obstetricia, aunque traajamos para lograr que sea posible en todos . El clima en quirófano será de total apoyo afectivo a la paciente, cuyo bebé le será mostrado al nacer.
- El neonato que no presente problemas se irá a la habitación con la madre, en caso de parto vaginal o con los familiares en caso de cesárea, mientras la madre permanece en la sala de observación de postoperatorio.
