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Quirónsalud Málaga, pionero en España en la creación de instrumental para las prótesis de hombro

Esta nueva técnica, que supone tanto el diseño como la fabricación personalizada mediante impresión 3D, mejora considerablemente los tiempos quirúrgicos y la supervivencia del implante

5-protesis finalEl Servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología del Hospital Quirónsalud Málaga fabrica, por primera vez en España, un instrumental quirúrgico a medida de cada paciente para la implantación de prótesis de hombro. El material consiste en "una guía fabricada mediante impresión tridimensional (3D) a partir de un estudio TAC personalizado a la anatomía de cada persona", explica el doctor Stephan Meschian, especialista en traumatología del centro y principal artífice del desarrollo de dicha técnica.

Se trata de una importante innovación quirúrgica a nivel nacional. "Anteriormente se habían usado otras guías, pero diseñadas y fabricadas fuera de España y posteriormente importadas para su uso. Además, dada su complejidad en la aplicación, su uso no se extendió demasiado. Por el contrario, las guías fabricadas por el equipo de Quirónsalud Málaga son de fácil aplicación, acortando también, contrariamente a lo que sucedía con las previas, los tiempos de la cirugía", añade el doctor Rafael López Arévalo, jefe del Servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología.

Otro de los principales avances de este instrumental fabricado por el equipo de Quirónsalud Málaga radica en que con anterioridad se usaban guías estándar, la misma para todo el mundo, por lo que "estaba en el arte del cirujano ortopédico su correcto uso para implantar la prótesis en el mejor sitio. En este caso, al ser guías personalizadas, el profesional tiene perfectamente localizado el lugar y la angulación que debe usar en cada caso. Simplemente apoyándola sobre el hueso, se obtiene la posición óptima de la prótesis", puntualiza el doctor Stephan Meschian.

¿En qué consiste este innovador instrumental quirúrgico fabricado en Málaga?

Esta tecnología permite fabricar a partir de las imágenes de radiodiagnóstico un instrumental a la medida exacta de cada individuo. Pacientes que, por ejemplo, padecen artrosis de hombro, que deriva en la erosión o desgaste del cartílago que recubre la articulación, y aquellos con deformidades o cirugías previas también se beneficiarían especialmente de esta técnica. Son ya tres las cirugías practicadas con excelentes resultados en el Hospital Quirónsalud Málaga con este instrumental que, además de diseñado, es fabricado por el mismo equipo médico.

El Servicio de Traumatología de Quirónsalud Málaga fabrica la pieza-guía a la medida anatómica del paciente, "con una exactitud superior al 99,5% en base a un estudio de imagen TAC. La pieza se esteriliza y el cirujano dispone de ella durante la cirugía para colocar la prótesis de forma óptima, sin fallo en la situación y salvando los problemas que, por defectos óseos o anatómicos particulares, puedan existir", profundiza el doctor Rafael López Arévalo.

En definitiva, este sistema repercute positivamente sobre el paciente: en la cirugía, porque se simplifica y porque los tiempos quirúrgicos son más cortos; y por la mejora en la supervivencia del implante, al ser mucho más preciso y tener una posición más óptima, aumentando su durabilidad.


En las fotos, se muestra una reconstrucción 3D con la secuencia de implantación de la prótesis de hombro:

  1. Glena: parte de la escápula de la articulación del hombro.
  2. Guía: la guía diseñada y fabricada a medida del paciente por el Servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología del Hospital Quirónsalud Málaga que sirve para introducir la aguja-guía (que es un elemento provisional).
  3. La aguja-guía introducida que se utiliza como referencia para implantar la prótesis definitiva.
  4. La prótesis se implanta a través de la aguja-guía introducida.
  5. Resultado final del componente de la prótesis definitiva, una vez retirada la aguja-guía provisional.