ATRAPATS EN LA VOLUNTAT
Diari de Sabadell 8/10/2016
En salut, hi ha dos enemics públics número u. Un és el tabac. De fet, no diem res de nou si afirmen que fumar causa una tercera part dels càncers o dispara la incidència de infarts i la insuficiència respiratòria. Un reflex del seu impacte el veiem en les xifres. A Espanya mor a causa del tabac l’equivalent al passatge d’un Airbus A320-200 (150 persones) cada dia, un nombre sense competidor. Per això més del 80% dels fumadors voldrien deixar de fumar.
L’altre és ignorar la natura real de la dificultat. Malauradament, està molt estesa la idea de que l’èxit depèn de la voluntat de mantenir la decisió de no encendre cap més cigarreta i esperar a que desapareguin les molèsties de l’abstinència (que passi el mono, en definitiva). Només per una minoria pot funcionar. Per la resta, un altre dia potser anirà millor.
La popularitat del mètode de la voluntat no s’explica per l’èxit dels seus resultats sinó, en bona part, pels interessos de la indústria del tabac. La indústria sempre ha negat l’addicció que genera el seu negoci. Hauria estat un motiu per perdre tots els litigis plantejats pels fumadors. Introduir el concepte d’elecció lliure ha sigut la seva estratègia: fumar passa a ser un acte de voluntat i de responsabilitat del consumidor. Tot un èxit legal i comercial. A més, es dona la circumstància de què, per una minoria de fumadors genèticament poc dependents, fumar és opcional, avalant amb aquest tipus d’exemples la idea de llibertat. Per a la majoria, però, no és així. Per a ells, deixar de fumar emparant-se amb la voluntat no és suficient i acaba convertint-se en una trampa per continuar fumant.
Ignorar la natura addictiva de la nicotina alimenta la convicció que si el mètode de la voluntat no ha funcionat és perquè ha fallat un mateix. Per contra, conèixer els mecanismes de la dependència ofereix una alternativa crucial: externalitza el concepte de voluntat i els substitueix pel de trastorn biològic causat pel tabac (nicotina). El canvi té implicacions molt importants. Li dona al tabaquisme la categoria de curable, transfereix el guariment a un tractament mèdic eficaç i desculpabilitza el resultat. Si la pneumònia requereix antibiòtics i la depressió fluoxetina, la dependència a la nicotina també ha de poder-se resoldre medicament, en tant que és un trastorn amb una base biològica. Una pneumònia es pot curar per sí mateixa en algunes ocasions, però és un error no administrar antibiòtics. En canvi, molts fumadors cauen en la trampa d’experimentar pel seu compte, improvisant, sols, aixoplugant-se en la voluntat i esperar que passi el mono, a veure si ho superen.
La nicotina modifica silenciosament el funcionament cerebral. Un dels canvis més subtils és generar el pensament pro-nicotínic que acompanya als símptomes d’abstinència. El cervell detecta l’abstinència i ho transforma en un senyal d’alarma permanent. Alguna cosa no va bé. En conseqüència, el cervell inconscientment focalitza el pensament en la busca de nicotina, essent la idea predominant la necessitat de una cigarreta per suprimir un estat d’alarma constant. Aquesta és la signatura de l’addicció.
Sortosament, els tractaments actuals permeten reduir la severitat d’aquest estat d’alarma sense supeditar-lo en exclusiva a la voluntat. Gràcies a ells, revertir l’addicció és més fàcil, suau, i és més probable que l’abstinència sigui definitiva, augmentant en 5 vegades l’èxit de deixar de fumar. El truc resideix en què sense tabac el cervell sempre retorna a la configuració lliure de nicotina i el pensament pro-nicotínic s’extingeix progressivament amb el temps. El tractament substitutiu de nicotina, el bupropió i la vareniclina, està acceptat per l’agència europea del medicament i les guies de pràctica clínica internacionals pel tractament del tabaquisme. Avui en dia, quedar-se atrapat en la voluntat pot ser tant perillós com continuar fumant, però a més, no té sentit.
Current events
Current events
- 24 de abril de 2024
La Fundación Jiménez Díaz aborda el binomio pantallas y salud y analiza los riesgos de su uso inadecuado
El hospital madrileño celebra la tercera sesión de su ciclo de debates en Responsabilidad Social Corporativa “Salud, Personas y Sociedad. FJD Talks”Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz - 24 de abril de 2024
Ultrasonido de alta intensidad, el innovador tratamiento sin cirugía de rejuvenecimiento facial que no...
• Basado en ultrasonidos, no deja signos visibles tras el tratamiento por lo que permite hacer vida normal horas después de la sesión y se puede aplicar en los meses de veran...Hospital Quirónsalud Marbella - 24 de abril de 2024
Quirónsalud, Servicio Médico Oficial del Premier Padel Andalucía Sevilla P2
El torneo, que se disputa del 28 de abril al 5 de mayo, reúne a las principales figuras de este deporte, a nivel nacional e internacional.Quirónsalud - 24 de abril de 2024
El Hospital Quirónsalud Toledo celebra el Día del Libro con la lectura de ‘Las aventuras de Kenko’
Evadir del ámbito hospitalario, hacer disfrutar con la lectura y fomentar los hábitos saludables, los objetivos de la iniciativa.Hospital Quirónsalud ToledoPediatría y sus Áreas Específicas - 24 de abril de 2024
El Centro Médico Quirónsalud Valdebebas ofrece la posibilidad de conocer la edad metabólica
· Durante los viernes 26 de abril y 10 de mayo en horario de 9.00 a 14.00 horas y los miércoles 8 y 22 de mayo en horario de 15.00 a 20.00 horas. · Las personas interesadas q...Centro Médico Quirónsalud ValdebebasEndocrinología y Nutrición - 23 de abril de 2024
Quirónsalud Infanta Luisa celebra el Día del Libro con sus pacientes hospitalizados para promover los...
Quirónsalud Infanta Luisa regala libros a sus pacientes hospitalizados buscando amenizar así su estancia hospitalariaHospital Quirónsalud Infanta LuisaLogopedia - 24 de abril de 2024
El Hospital Quirónsalud Badalona incorpora un nuevo servicio de Teledermatología para acelerar el diagnóstico...
El nuevo servicio agiliza la atención y respuesta médica, en 48 horas, posibilitando una actuación rápida sobre las lesiones que presenten indicios de malignidad.Hospital Quirónsalud BadalonaDermatología Médico-Quirúrgica y Venereología - 23 de abril de 2024
La Fundación Jiménez Díaz obtiene la acreditación de calidad más reconocida en estudios genéticos, la...
La acreditación, otorgada por la ENAC, refleja la calidad y buenas prácticas del Departamento de Genética del hospitalHospital Universitario Fundación Jiménez Díaz - 22 de abril de 2024
La Fundación Jiménez Díaz obtiene la certificación de calidad más avanzada en sus servicios de UCI Quirúrgica,...
La acreditación es una norma internacional de gestión de la calidad de los cuidados críticosHospital Universitario Fundación Jiménez Díaz - 23 de abril de 2024
Quirónsalud Málaga celebra el Día del Libro con sus pacientes
El personal de Enfermería ha repartido ejemplares cortesía de la Fundación Quirónsalud.Hospital Quirónsalud Málaga - 23 de abril de 2024
Celebramos Sant Jordi con Parada de libros y reparto de rosas
Hoy 23 de abril celebramos Sant Jordi en Quirónsalud Barcelona con el tradicional reparto de rosas y por primera vez con el estreno de una parada de libros tanto para trabaja...Hospital Quirónsalud Barcelona - 23 de abril de 2024
El Hospital Quirónsalud Campo de Gibraltar regala libros a sus pacientes por el Día Internacional del...
El centro de Palmones promueve la lectura entre sus pacientes hospitalizados para tratar de hacer más amena su estancia en el hopspitalHospital Quirónsalud Campo de Gibraltar - 23 de abril de 2024
Quirónsalud Huelva celebra el Día del Libro con sus pacientes hospitalizados
Con motivo del Día Internacional del Libro que se celebra hoy, el Hospital Quirónsalud Huelva ha querido celebrar esta fecha obsequiando a sus pacientes hospitalizados con un...Hospital Quirónsalud Huelva - 23 de abril de 2024
La cirugía con quimioterapia e hipertermia y el uso de dianas moleculares: lo último en oncología
Málaga acoge la II Jornada Nacional Multidisciplinar de Innovación en Cáncer con la participación de más de 100 especialistas en la materiaHospital Quirónsalud MálagaOncología Médica - 23 de abril de 2024
Lectura para celebrar el Día internacional del Libro en el Hospital Quirónsalud Marbella
El objetivo de esta iniciativa es atenuar el estrés de los pacientes y fomentar el hábito de la lectura.Hospital Quirónsalud Marbella