La Fundación Jiménez Díaz sensibiliza e informa sobre la prevención y tratamiento del delirium en el día mundial dedicado a esta alteración
- La prevalencia del delirium en el entorno hospitalario puede llegar al 30%y el 50% en los servicios médicos y quirúrgicos, respectivamente, y hasta el 85% en las unidades de Cuidados Intensivos y Paliativos; de ahí la importancia de prevenirlo y, en caso de que ya se haya producido, conocer sus manifestaciones clínicas para poder detectarlo y actuar en consecuencia
- Para trasladar estos mensajes a pacientes, familiares y profesionales sanitarios, el hospital se ha unido este año al lema del día mundial, "El delirium es cosa de todos", instalando un punto informativo en su hall principal y otro itinerante en las plantas de Hospitalización para personal asistencial, impartiendo formación específica al colectivo enfermero, distribuyendo y difundiendo material y contenidos divulgativos
El delirium es un cambio agudo de la función cerebral que se manifiesta en una alteración importante del nivel de conciencia, afecta principalmente a la atención y las capacidades mentales, se presenta de forma aguda y fluctuante a lo largo del día, habitualmente reversible y en corta duración, y suele acompañarse con alteraciones del ciclo de vigila-sueño, del comportamiento psicomotor y de las emociones. Entre sus grupos de riesgo figuran los mayores de 65 años, los afectados por demencia, deterioro cognitivo, discapacidad sensorial y múltiples patologías médicas y los que han sufrido una fractura de cadera o inmovilismo reciente, siendo más frecuente en pacientes mayores hospitalizados.
Así lo han recordado las doctoras Marta García Salmones Fragoso, Ana Isabel Hormigo Sánchez, Myriam Rodríguez Couso e Ivana Zamarbide Capdepon, especialistas del Servicio de Geriatría las tres primeras y del Servicio de Neurología la cuarta, y miembros todas ellas del Grupo de Fragilidad de la Fundación Jiménez Díaz, con motivo del Delirium Day -iniciativa promovida por la Federación Internacional de Sociedades del Delirium para concienciar sobre esta alteración y su impacto en los pacientes, familiares y sistemas sanitarios, así como sobre la importancia de su identificación, diagnóstico y abordaje precoces-, que se celebra hoy y al que este año se ha sumado el hospital madrileño con una campaña de acciones de sensibilización, concienciación e información para su prevención.
Y es que, como asegura la Dra. García Salmones, la prevalencia del delirium en el entorno hospitalario está infradiagnosticada, pero puede llegar al 30 y el 50 por ciento en los servicios médicos y quirúrgicos, respectivamente, y hasta el 85 por ciento en las unidades de Cuidados Intensivos y Paliativos, traduciéndose en un importante impacto en la calidad de vida de este grupo poblacional en aspectos como una mayor estancia hospitalaria, deterioro cognitivo y funcional, más riesgo de complicaciones durante el ingreso y un aumento de la mortalidad.
Prevención, detección y abordaje
De ahí la importancia de prevenirlo y, en caso de que ya se haya producido, conocer sus manifestaciones clínicas para poder detectarlo -en el ámbito hospitalario con herramientas como el Confusion Assessment Method (CAM)- y actuar en consecuencia, medidas que se implementan en la Fundación Jiménez Díaz como parte de su Programa transversal de Fragilidad, "especialmente en los pacientes de más alto riesgo, como los mayores frágiles, intentando que sea el hospital el que se adapte a ellos", incide por su parte la Dra. Hormigo.
Así, de cara al primer reto, la Dra. Rodríguez asevera que "el delirium es prevenible en el 30-40 por ciento de los casos" aplicando estrategias como acompañar al afectado las primeras 48 horas, si es posible, también durante la noche; procurar que descanse en esa franja y se mantenga activo durante el día promoviendo actividades como la lectura, la conversación y los juegos de mesa; y estimular la movilización siempre que sea posible evitando la cama durante las horas diurnas, proporcionando las ayudas técnicas necesarias para el movimiento y favoreciendo la deambulación y ejercicio físico al menos tres veces al día.
La orientación también es clave: "cuando se tenga ocasión, es recomendable explicar al paciente lo que ha pasado, dónde está, la fecha en la que se encuentra o si es de día o de noche", dice la especialista, indicando que, en caso de tener que ingresarle, es útil traer objetos personales para conseguir un entorno más agradable y conocido, así como sus dispositivos habituales (gafas, audífonos…), y que es importante asegurar la ingesta de líquidos y comida indicada por los profesionales sanitarios.
En cuanto a los síntomas de delirium que ayudan a su diagnóstico, la Dra. Zamarbide señala "los cambios de estado mental agudo y fluctuante, ver o sentir cosas no reales, decir cosas incoherentes, mayor irritabilidad y desconfianza, e inquietud o agitación por la noche, somnolencia excesiva y desorientación temporal y espacial sin reconocer a familiares".
Por último, ante la duda de qué hacer si ya se ha producido el delirium, las pautas a aplicar coinciden en gran parte con las recomendaciones para prevenirlo, pero la neuróloga añade: "Es conveniente comunicar al personal sanitario cualquier cambio del estado mental o de comportamiento en el afectado, como desorientación, confusión, agitación o somnolencia excesiva; y, ante todo, tener mucha calma: al hablar, hay que utilizar palabras claras y sencillas, y tono suave y tranquilo". Además, recomienda "no llevar la contraria al paciente, explicar las cosas las veces que sea necesario, limitar el número de visitas hasta que remita el delirium y acompañar al paciente de noche si la presencia del allegado aporta tranquilidad.
Finalmente, de cara al personal sanitario, las especialistas coinciden en que lo más importante es la prevención con estrategias no farmacológicas, así como identificar y tratar las causas subyacentes, ya que "no hay fármacos aprobados para tratar el delirium". Dicho esto, el abordaje sintomático en los casos de agitación severa o distrés importante pasa por la prescripción de antipsicóticos a la dosis más baja posible y su revaloración diaria.
Para trasladar estos mensajes a pacientes, familiares y profesionales sanitarios, la Fundación Jiménez Díaz, a instancias de su grupo de Atención a la Fragilidad, se ha unido este año a la celebración del Delirium Day, y a su lema, "El delirium es cosa de todos", instalando un punto informativo en su hall principal y otro itinerante en las plantas de Hospitalización para personal asistencial, impartiendo formación específica al colectivo enfermero y distribuyendo y difundiendo material y contenidos divulgativos. Asimismo, a lo largo de las últimas 24 horas se ha realizado un corte transversal aplicando el formulario CAM para detección del delirium a cerca de 500 pacientes que ha permitido conocer la incidencia exacta y en tiempo real de esta alteración en el centro.
Actualidad
Actualidad
- 24 de abril de 2024
Ultrasonido de alta intensidad, el innovador tratamiento sin cirugía de rejuvenecimiento facial que no...
• Basado en ultrasonidos, no deja signos visibles tras el tratamiento por lo que permite hacer vida normal horas después de la sesión y se puede aplicar en los meses de veran...Hospital Quirónsalud Marbella - 24 de abril de 2024
Quirónsalud, Servicio Médico Oficial del Premier Padel Andalucía Sevilla P2
El torneo, que se disputa del 28 de abril al 5 de mayo, reúne a las principales figuras de este deporte, a nivel nacional e internacional.Quirónsalud - 24 de abril de 2024
El Hospital Quirónsalud Toledo celebra el Día del Libro con la lectura de ‘Las aventuras de Kenko’
Evadir del ámbito hospitalario, hacer disfrutar con la lectura y fomentar los hábitos saludables, los objetivos de la iniciativa.Hospital Quirónsalud ToledoPediatría y sus Áreas Específicas - 24 de abril de 2024
El Centro Médico Quirónsalud Valdebebas ofrece la posibilidad de conocer la edad metabólica
· Durante los viernes 26 de abril y 10 de mayo en horario de 9.00 a 14.00 horas y los miércoles 8 y 22 de mayo en horario de 15.00 a 20.00 horas. · Las personas interesadas q...Centro Médico Quirónsalud ValdebebasEndocrinología y Nutrición - 23 de abril de 2024
Quirónsalud Infanta Luisa celebra el Día del Libro con sus pacientes hospitalizados para promover los...
Quirónsalud Infanta Luisa regala libros a sus pacientes hospitalizados buscando amenizar así su estancia hospitalariaHospital Quirónsalud Infanta LuisaLogopedia - 24 de abril de 2024
El Hospital Quirónsalud Badalona incorpora un nuevo servicio de Teledermatología para acelerar el diagnóstico...
El nuevo servicio agiliza la atención y respuesta médica, en 48 horas, posibilitando una actuación rápida sobre las lesiones que presenten indicios de malignidad.Hospital Quirónsalud BadalonaDermatología Médico-Quirúrgica y Venereología - 23 de abril de 2024
La Fundación Jiménez Díaz obtiene la acreditación de calidad más reconocida en estudios genéticos, la...
La acreditación, otorgada por la ENAC, refleja la calidad y buenas prácticas del Departamento de Genética del hospitalHospital Universitario Fundación Jiménez Díaz - 22 de abril de 2024
La Fundación Jiménez Díaz obtiene la certificación de calidad más avanzada en sus servicios de UCI Quirúrgica,...
La acreditación es una norma internacional de gestión de la calidad de los cuidados críticosHospital Universitario Fundación Jiménez Díaz - 23 de abril de 2024
Quirónsalud Málaga celebra el Día del Libro con sus pacientes
El personal de Enfermería ha repartido ejemplares cortesía de la Fundación Quirónsalud.Hospital Quirónsalud Málaga - 23 de abril de 2024
Celebramos Sant Jordi con Parada de libros y reparto de rosas
Hoy 23 de abril celebramos Sant Jordi en Quirónsalud Barcelona con el tradicional reparto de rosas y por primera vez con el estreno de una parada de libros tanto para trabaja...Hospital Quirónsalud Barcelona - 23 de abril de 2024
El Hospital Quirónsalud Campo de Gibraltar regala libros a sus pacientes por el Día Internacional del...
El centro de Palmones promueve la lectura entre sus pacientes hospitalizados para tratar de hacer más amena su estancia en el hopspitalHospital Quirónsalud Campo de Gibraltar - 23 de abril de 2024
Quirónsalud Huelva celebra el Día del Libro con sus pacientes hospitalizados
Con motivo del Día Internacional del Libro que se celebra hoy, el Hospital Quirónsalud Huelva ha querido celebrar esta fecha obsequiando a sus pacientes hospitalizados con un...Hospital Quirónsalud Huelva - 23 de abril de 2024
La cirugía con quimioterapia e hipertermia y el uso de dianas moleculares: lo último en oncología
Málaga acoge la II Jornada Nacional Multidisciplinar de Innovación en Cáncer con la participación de más de 100 especialistas en la materiaHospital Quirónsalud MálagaOncología Médica - 23 de abril de 2024
Lectura para celebrar el Día internacional del Libro en el Hospital Quirónsalud Marbella
El objetivo de esta iniciativa es atenuar el estrés de los pacientes y fomentar el hábito de la lectura.Hospital Quirónsalud Marbella - 24 de abril de 2024
El Hospital Universitari General de Catalunya celebra el Sant Jordi con sus pacientes
El 23 de abril, el día de la rosa y el libro, también se ha celebrado en el Hospital Universitari General de Catalunya. Los pacientes ingresados han recibido una rosa junto ...Hospital Universitari General de Catalunya