تهدف تقنية التخصيب في الأنابيب إلى تحقيق اتحاد البويضة والحيوانات المنوية في المختبر، للحصول على الأجنة التي يمكن نقلها إلى رحم الأم. يتم إخصاب البويضات عن طريق تقنية أطفال الأنابيب التقليدية )تنطوي هذه العملية على التحكم في عملية التبويض هرمونيا، وسحب البويضات من مبيض المرأة وترك الحيوانات المنوية تقوم بالإخصاب في وسط سائل. أو حقن الحيوانات المنوية بالبويضة (الحقن المجهري).

في ماذا تتمثل؟

  1. 1. تنشيط المبيض

يتم التنشيط المنظم للمبيض بإستخدام بعض الحقن التي تحتوي على الهرمون المنشط الذي يؤدي إلى نمو عدد كبير من البويضات بدلا من بويضة واحدة في العادة. تكون هذه البويضات مناسبة للإخصاب، للحصول على أكبر عدد من الأجنة.

يستغرق العلاج ما بين 10 إلى 20يوم، إعتمادا على البروتوكول المستخدم. خلال مساره تجرى فحوصات سريرية، لتقييم مستويات الهرمونات في الدم ورصد نمو جريب المبيض بالموجات فوق الصوتية، للتأكد من النمو والتطور الصحيح لجريب المبيض.

  1. 2. جمع البويضات

عندما نتأكد من أن أغلبية حويصلات (جريبات) المبيض أصبحت بحجم 19 إلى 21 مليمتر تنتهي هذه المرحلة، وتعطى حقنة تحت الجلد لتحفيز البويضة على النضج، قبل ما يقرب من 36 ساعة، قبل جمع البويضات.

لإجراء الوخز، تدخل المرأة في العيادة الخارجية دون الدخول للمستشفى. يتم الوخز وجمع البويضات داخل غرفة العمليات تحت تأثير التخدير، لكي لا تشعر بآلام.

يقوم عالم الأجنة بتحديد البويضات باستخدام المجهر، بعد ذلك يتم عزلها وتصنيفها وفقا لمراحل نضجها، ومن ناحية أخرى خلال هذه المرحلة الثانية يجب جمع السائل المنوي (للزوج أو المتبرع) لإستخدامه فيما بعد.

  1. 3. الإخصاب

عندما نحصل على البويضات والحيوانات المنوية، نقوم بجمعهم لكي يتم الإخصاب.

يمكن أن يتم ذلك عن طريق تقنية أطفال الأنابيب التقليدية، والتي تتم على الشكل التالي، توضع بويضة مع عدد كبير من الحيوانات المنوية (250.000/مل) في طبق بتري. أو عن طريق الحقن المجهري "حقن حيوان منوي حي داخل الهيولي". بعد ذلك يخزن في حاضنة بيولوجية عند 37 درجة مئوية وتركيز غازي ورطوبة ملائم، يشبه ما هو الحال عليه بجسم الإنسان.

بعد ذلك يتم مراقبة الأجنة يوميا لتصنيفها على حسب تشكلها (علم التشكل) وقدرتها على الإنقسام.

  1. 4. نقل الأجنة

يتمحور في إدخال أجنة صالحة، عن طريق القناة العنقية لوضعه عند 1.5 سم تقريبا في جوف عنق الرحم. يستخدم لهذا الغرض قستار طبي خاص بنقل الأجنة. يعتمد عدد الأجنة المنقولة على عمر المرأة، عدد المرات التي أجربت فيها هذه التقنية بدون تحقيق الحمل ورأي الطبيب.

لا تحتاج المرأة إلى مسكن، بحيث أن هذا الإجراء سريع وغير مؤلم، لكنها تجرى هذه العميلة بالقرب من مختبر الأجنة.

تتفق المرأة مع الفريق الطبي على مسألة الراحة بعد هذه العملية.

خلال الأيام التالية يكون من اللازم أخذ علاج هرمونات مثل البروجسترون المهبلي أو تحت الجلد، وفي بعض الحالات هرمون الاستروجين عن طريق الفم أو المهبل أو عن طريق الجلد.

يتم القيام بإختبار الحمل بعد مرور 12 إلى 14 يوم بدءا من يوم نقل الأجنة. إجراء إختبار الحمل بالبول يسمح لك بعيش هذه اللحظة بخصوصية وألفة وكل ما يترتب عنها من آثار عاطفية.

  1. 5. تجميد الأجنة

بعد إتمام عملية نقل الأجنة، يتم تجميد باقي الأجنة لإمكانية إستخدامها لاحقا من دون الرجوع إلى تنشيط المبيض.

متى ينصح بها؟

باستخدام مني الزوج

  • في حالة وجود إتهاب بطانة الرحم بدرجات معتدلة أو حادة.
  • في حالة معانات المرأة من متلازمة آشرمان أو إنسداد قناة فالوب
  • فشل التلقيح الإصطناعي
  • عوامل ذكورية معتدلة-شديدة
  • تقنيات التبرع بالبويضات

عن طريق مني المتبرع

  • أمومة منفردة أو بشريك من نفس الجنس
  • فشل متكرر بالتلقيح بمني الشريك
  • عامل ذكوري شديد
  • فشل زراعة متكرر

ما مدى فعاليته؟

  • نسب الإخصاب المعمول بتقنية الحقن المجهري مماثلة لطريقة الإخصاب الأنبوبي.
  • معدل الحمل الحاصل يعتمد بحد كبير على عمر المرأة وعدد الأجنة المنقولة، والتي تكون بنسبة أكثر من 50% في كل دورة.