Unidad de Mama
¿Qué es el cáncer de mama?
El cáncer de mama es una enfermedad en la cual las células de la mama cambian y crecen sin control.
La cirugía es una parte clave del tratamiento contra el cáncer de mama, y puede utilizarse sola o combinando otros tratamientos (quimioterapia, terapia hormonal, radioterapia…).
Existen diferentes tipos de cirugía mamaria, dependiendo de la situación de la paciente.
Tipos de cirugía de cáncer de mama
1. Cirugía conservadora de la mama o mastectomía: se emplea para eliminar el tejido mamario afectado.
2. Cirugía axilar: La cirugía de la axila es fundamental para el diagnóstico y estadiaje de la enfermedad axilar y para la extirpación de la misma en caso de que existan metástasis en los ganglios.
Técnicas de diagnóstico mínimamente invasivas:
- Biopsia del ganglio centinela: Se busca el primer ganglio de drenaje de la mama a la axila para evaluar si existen metástasis. Nuestro servicio utiliza un doble método de detección: 1. Cirugía radioguiada con un radiofármaco 2. Cirugía con colorantes.
- TAD – Disección axilar dirigida: En paciente con metástasis axilares conocidas que reciben quimioterapia preoperatoria. Se busca el ganglio enfermo. Permite evaluar si la metástasis ganglionar ha respondido a la quimioterapia
Tratamiento quirúrgico de la axila
- Linfadenectomía axilar: Consiste en extirpar todos los ganglios de la región axilar cuando existen metástasis ganglionares.
3. Cirugía reconstructiva: En el cáncer de mama localmente avanzado la cirugía reconstructiva de la mama es un aspecto fundamental en el tratamiento. Consiste en sustituir el tejido mamario extirpado con tejido autólogo (colgajos de otras partes del cuerpo de la paciente) o protésico. Este tipo de procedimientos son llevados a cabo por un cirujano plástico de referencia, el Dr. García Tutor.
Las principales técnicas empleadas son:
- Reconstrucción con expansor y prótesis.
- Colgajo DIEP.
4. Cirugía oncoplástica. Consiste en extirpar el tumor logrando un adecuado resultado estético.
Algunas ventajas de este tipo de cirugía son las siguientes:
- Requiere un único acto quirúrgico.
- Permite extirpar grandes cantidades de tejido, lo que adecuado para tumores grandes.
- Favorece la simetría mamaria.
En cuanto a las técnicas, existen múltiples técnicas que se adaptan a las características de la mama y al tamaño y localización del tumor:
- Colgajo de avance: Utilizado cuando se realiza cirugía conservadora permite el remodelado de la mama tras la extirpación del tejido glandular que contiene el tumor
- Reducción de mama bilateral: Permite la simetría de las mamas en pacientes con mamas grandes en las que se requiere una importante extirpación de tejido
- Mastopexia bilateral: Cuando se requiere una menor extirpación de tejido, permite mantener la forma de original de las mamas.
- Mastectomía conservadora de piel: En tumores más avanzados a veces es necesario realizar una mastectomía. En casos seleccionados, es posible conservar la piel de la mama y llevar a cabo una reconstrucción inmediata con una prótesis retromuscular. En situaciones muy favorables es incluso posible preservar el complejo areola-pezón
Además, hay que tener en cuenta que la cirugía también puede usarse para prevenir o aliviar los síntomas del cáncer.
El tipo de cirugía a escoger dependerá del tipo cáncer de mama y el estadio del tumor.
Terapia "One step" y radioterapia intaroperatoria
En la mujer con cáncer de mama temprano (estadios 0-IIA) es posible llevar a cabo la terapia "one step"
, un tratamiento que permite en un solo acto quirúrgico la extirpación del tumor, la irradiación y la reconstrucción oncoplástica de la mama, y reduce a 30 minutos el tratamiento de radioterapia.
Gracias a la tecnología disponible en el Hospital Quirónsalud Torrevieja, que cuenta con el Mobetrón (acelerador de electrones móvil ubicado en quirófano) es posible realizar la radioterapia necesaria en el cáncer de mama precoz una vez finalizada la cirugía – Radioterapia intraoperatoria, lo que aporta un gran beneficio en calidad de vida de nuestras pacientes, ya que acorta o suprime los días de irradiación externa posterior, disminuye los efectos secundarios y favorece la posibilidad de una reconstrucción mamaria inmediata.
Nuestro objetivo es lograr que la paciente que se interviene por un cáncer de mama temprano salga del quirófano con su enfermedad controlada, adecuadamente estadificada y con el mejor resultado estético posible.
Tratamientos contra el cáncer
En Quirónsalud Torrevieja también contamos con la electroquimioterapia, un procedimiento eficaz en el control local del cáncer de mama.
La electroquimioterapia es una terapia que hace operables tumores muy avanzados (permite el rescate quirúrgico) , siendo una de las mejores opciones terapéuticas que existen para la recaída local de esta enfermedad.
El servicio de Cirugía de Quirónsalud Torrevieja lleva más de 15 años tratando con este procedimiento a pacientes de cáncer de mama con muy buenos resultados.
Estudios genéticos
También contamos con estudios genéticos:
- Estudios para detectar tumores de mayor riesgo que puedan requerir un tratamiento más agresivo.
- Estudios para determinar la sensibilidad del tumor a los distintos fármacos quimioterápicos.
- Estudios para diagnosticar cáncer de mama familiar.
- Estudios para determinar el tratamiento de elección en cáncer de mama metastásico resistente a la quimioterapia habitual.
>Síntomas de cáncer de mama
Entre los signos y síntomas del cáncer de mama se pueden incluir los siguientes:
- Un bulto en la mama o la axila (debajo del brazo).
- Cambios en el tamaño o forma de la mama (hinchazón o enrojecimiento).
- Irritación o retraimiento de la piel del pecho.
- Enrojecimiento o descamación en la zona del pezón o la mama.
- Secreción del pezón (sangre).
- Cambios en el tamaño o la forma del seno.
- Dolor. Si bien es cierto que probablemente se trate de una lesión benigna también puede tratarse de cáncer.
- Inversión reciente del pezón.
- Cambios en la piel (aparición de orificios similares a la piel de naranja).
Si padeces alguno de estos síntomas es recomendable acudir al especialista para que te evalúe.
¿Cuáles son las causas del cáncer de mama?
Si bien es cierto que algunos factores de riesgo se pueden evitar, no es posible evitar muchos otros. Tomar alcohol o fumar, por ejemplo, son factores de riesgo que podemos evitar, sin embargo, no podemos evitar heredar ciertos genes.
Por lo tanto, es posible que evitando ciertos factores de riesgo aumenten los factores de protección y se disminuyan los riesgos, aunque esto no significa que no podamos padecer un cáncer.
>Cómo prevenir el cáncer: factores de riesgo
Algunos factores de riesgoa tener en cuenta:
- Antecedentes familiares y personales. Si la persona ya ha padecido un cáncer en una mama tiene más riesgo de padecerlo en la otra.
- Predisposición genética.
- Raza, edad y género.
- Variación geográfica.
- Menstruación temprana y menopausia tardía.
- Consumo de tabaco/alcohol.
- Obesidad.
- Exposición a la radiación UV sin protección adecuada.
- Exposición a sustancias químicas en el ambiente.
- Ciertos gérmenes infecciosos (virus, parásitos o bacterias).
- La toma de algunos medicamentos se asocia con el riesgo de algunos cánceres.
Cómo detectar el cáncer de mama
Desde Quirónsalud Torrevieja queremos recordarte la importancia de la detección temprana del cáncer de mama, ya que un diagnóstico precoz aumenta la posibilidad de curación, mediante el uso de la mamografía y otras técnicas, ya que es fundamental para el pronóstico de la enfermedad y la detección a tiempo de la misma.
Cirugía de la mama en Torrevieja Quirónsalud
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