Dona i esport, què hem de saber?
El Dr. Vicente López, cap de Servei de la Unitat de Medicina Esportiva a l'Hospital El Pilar, ens parla sobre l'esport i la dona. Què hem de saber?
L'esport és una eina fonamental per a afavorir la salut i el desenvolupament personal dels individus i, encara que ha estat tradicionalment dominat pel sector masculí, les dones han anat incorporant-se a un cada vegada major nombre d'esports de manera progressiva, tant a nivell aficionat com professional, sent la seva participació, visibilitat i creixement exponencial durant l'última dècada.
Segons l'informe Women and Sport, la passió per l'esport neix en els col·legis ja que s'ha vist que les dones que participen en etapes primerenques tenen altes probabilitats de seguir involucrades en activitats esportives durant la resta de la seva vida. D'aquesta manera, des de la dècada dels 80 va augmentar la participació de les nenes en aquestes activitats i aquestes dones van mantenir la tendència i van motivar a les seves filles a seguir els seus passos en l'esport.
Quan parlem d'esport i dona és indispensable tenir en compte que existeixen factors anatòmics i biomecànics relacionats amb les característiques hormonals femenines que condicionen la salut esportiva de la dona, així com un patró de lesions en específic.
És per això que, des de la primera menstruació, el cos femení experimenta canvis modulats per l'entorn hormonal. Una dels més importants és el desenvolupament d'una pelvis més ampla, per a afavorir el part, que produeix canvis biomecànics en les extremitats que poden predisposar a lesions. També a causa dels estrògens i a una major concentració de relaxina en els teixits, les dones presenten una major laxitud lligamentosa, la qual cosa pot explicar inestabilitats en articulacions com el turmell, l'espatlla i sobretot el genoll amb les lesions del lligament creuat anterior (LCA). De fet, la lesió del LCA sense contacte, és una de les lesions més estudiades i s'ha demostrat que les dones presenten un risc entre 2 i 5 vegades major de sofrir-la que un home practicant esports similars com l'handbol el bàsquet i sobretot el futbol.
En l'esport professional i d'alt rendiment, a causa de la pressió a la qual es veuen sotmeses algunes atletes, resulta important conèixer, per a detectar-la i tractar-la a temps, la denominada tríada de l'atleta femenina que inclou: alteracions de la conducta alimentària, per l'augment de l'índex múscul grassa per a potenciar els resultats esportius que podrien desembocar en segon lloc en una amenorrea (absència de regla), ja que sense nutrients suficients no hi ha producció d'estrògens i que si es manté, pot donar lloc finalment a una osteoporosi que causi fragilitat òssia i alteracions en el creixement.
Una altra situació especial en una esportista ocorre en cas de l'embaràs, en el qual l'exercici que s'ha demostrat molt beneficiós per a la salut matern filial per a preparar el part, prevenir patologia de sòl pelvià i fer que la recuperació posterior sigui el més ràpida natural i efectiva possible, per l'una guia per a la realització d'una pauta racional i adaptada a cada esportista pot ser de gran ajuda.
En un futur es postula amb estudiar i eventualment modular l'entorn hormonal per a reduir el nombre de lesions en l'esport femení i descobrir i potenciar les mancances i els moments òptims on l'eix neuromuscular està preparat per a adoptar un risc menor.
Per tot això, conèixer les particularitats del cos femení i la seva adaptació a l'esport ens permet treballar en la prevenció de lesions de forma més eficient, i en el cas d'una lesió establerta oferir el millor tractament al nostre abast.
