Dr. Miquel Prats de Puig: "A les Unitats de Mama cada dia el Dia Mundial de Càncer de Mama"

Com cada any el 19 d'octubre se celebra el dia internacional de el Càncer de Mama. Pel cap de la Unitat de Mama de l'Hospital del Pilar, el Dr. Miquel Prats de Puig "per a nosaltres tots els dies són el dia de el Càncer de Mama.

En les últimes dècades, hem assistit a una espectacular millora en l'atenció a les pacients amb càncer de mama:

• S'han format especialistes dedicats únicament a aquest problema, des de diferents àmbits de competència que convergeixen per donar el millor tractament a les pacients.
• S'ha implementat el diagnòstic precoç gràcies al cribratge amb mamografia.
• S'han desenvolupat tractaments cada vegada més efectius i a el mateix temps hem après a usar-los només en les pacients que es beneficiaran.
• S'ha après a tractar amb "menys és més": cirurgies menys agressives que curen igual que tractaments més extensos, però generen molta millor qualitat de vida.
• S'han creat múltiples Unitats de Mama en què la pacient és el centre i la seva qualitat de vida el valor més important. "

"Lamentablement" afirma el Dr. Prats de Puig "hem vist com, en els primers mesos d'aquest any a causa de la pandèmia, cessaven els programes de cribratge, es dificultava enormement el poder atendre les pacients, i moltes d'elles per por no consultaven ni assistien a les seves cites mèdiques per tractar-se o diagnosticar "

"Cal continuar beneficiant-se de tants anys d'esforç en la investigació de el càncer de mama: realitzar mamografies periòdicament, juntament amb l'existència de metges altament especialitzats i les millores en els tractaments és el que ha permès que puguem afirmar que el càncer de mama és el tumor sòlid que més es cura. Les dades són aclaparadores: en poblacions en què es disposa d'una banda de programes de mamografia periòdica i d'altra banda d'equips dedicats exclusivament a l'ús i tractament dels problemes mamari, les expectatives de curació de les pacients amb càncer de mama són molt millors . Si a una pacient es l'atén des del primer moment en el context d'una Unitat de Mama (que no necessàriament ha de tenir una "unitat geogràfica" com demostra el nostre cas), les seves opcions de curar-se: seguir viva i sense malaltia a més de 15 anys, són com a mínim un 30% superiors a les de les dones que no segueixen aquest camí. Si el cirurgià que opera es dedica exclusivament a la cirurgia mamària ens movem en un rang de benefici similar. Els eixos que han permès millorar tant són d'una banda el diagnòstic precoç i l'accés universal a la mateixa i d'altra banda l'aparició de metges dedicats únicament a aquesta patologia. Traçar el full de ruta de la pacient des d'un inici, aplicant sempre que sigui possible medicacions abans de la cirurgia, fins i tot durant períodes curts de temps, permeten millorar després la personalització de el tractament ".

Actualment es disposa de tècniques moleculars avançades que ajuden a distingir diferents formes de càncer, amb diferents nivells de risc i diferents beneficis a el tractament. L'accés a modalitats cada vegada menys agressives de cirurgia sobre la mama i l'aixella, com les tècniques oncoplásticas, la biòpsia de gangli sentinella i l'ús de tractaments pre-cirurgia que permeten rebaixar l'agressió quirúrgica en un bon nombre de pacients. Els cirurgians de mama cada vegada més tendeixen a ser monogràfics si es desitja el màxim benefici de la pacient.

"L'aplicació de tècniques com l'ecografia intraoperatòria que no només redueix el volum de teixit mamari extirpat i a el mateix temps redueix enormement el risc d'una nova cirurgia" afirma l'especialista "sinó que a més permet la cirurgia dirigida a marcadors que assenyalen el lloc on va estar el tumor, tant en mama com a aixella, facilitant realitzar intervencions cada vegada menys mutilants ".

"La radioteràpia intraoperatòria de la qual som un dels grups pioners a casa nostra, que permet tractar amb menor agressivitat i resultats equivalents a algunes pacients que opten a poder realitzar tot el tractament local del seu càncer de mama durant la cirurgia".

El Dr. Miquel Prats de Puig llança aquest missatge: "Faci les seves controls periòdics, i no dubteu a consultar amb l'especialista en mama si nota alguna anomalia en el seu pit. L'horitzó és optimista i la investigació continua avançant per aconseguir que les taxes de curació segueixin en augment al nostre país ".