体外受孕是一个专注在实验室里获得卵细胞和精子结合的技术,以获得能够转移到母体子宫的胚胎。卵细胞受孕能通过常规的FIV技术卵胞浆内单精子显微注射技术(ICSI)完成。

指的是什么?

卵巢刺激
受控制的卵巢刺激在于进行注射,以使卵巢产生更多适合受精卵母细胞,而不是就如每个月以自然的方式一样产生唯一的一个卵母细胞,以使能最终得到大数量的胚胎。

根据所应用的草案,这个疗程持续10-20天。在它的过程中会进行临床检查,由血液激素水平评估和卵泡发育的超声控制组成,以证明卵泡囊的生长和发展是正确的。


卵母细胞的抽取

当我们确认大部分的卵巢滤泡有19-21mm的大小,该阶段结束,并且进行皮下注射以产生卵细胞成熟,大概是在抽取卵母细胞前36小时。

为了做穿刺,病人需进行门诊治疗,不需要住院。穿刺或吸取在手术室里,麻醉下进行,这样病人不会感到任何的不适。

胚胎学家将通过显微镜辨别在穿刺中已获得的卵母细胞,然后将在它们的成熟时期把它们分离并分类。另一方面,在这个第二阶段,为了后期成果,一个精液的样品(来自伴侣或来自捐赠者)将是必须的。


受精

我们一旦有了卵细胞和精子,就会完成两者的结合,以产生受精。

这个过程可以通过常规FIV技术来实现,该FIV技术是在一个培育板中放置一个卵细胞和相当大数量的有实力的精子(大概250.000/ml)或者是通过ICSI卵胞浆内单精子显微注射技术,这是在卵细胞中注入一个活精子。随后保存在一个在恒温37°C,并且气体浓度和湿度都与人体相似的生物孵化器里 。有可能借助于卵胞浆内单精子显微注射(ICSI), 这是在一个卵细胞中注入一个活精子。随后,在一个生物孵化器中保存,温度为37°C,有着与人体接近的碳酸酐浓度和湿度。


由此产生的胚胎每天都会根据它们的形态和分裂的能力被监控和分类。


胚胎移植

胚胎移植在于通过子宫颈注入大概为1.5cm的可行的胚胎。因此,会使用到胚胎转移的专用导管。需转移的胚胎数量取决于病人的年龄、没获得怀孕的先前尝试的次数和医生的意见。

病人在这个过程中不会有任何痛觉缺失,因为这个过程是快的和无痛的,但是将在离生殖实验室最近的外科区域进行。

病人和医疗团队将协议后期的静卧对于病人的个案是否合适。

在后期的日子里,通常必须接受黄体酮阴道或皮下注射治疗,并且有时会有口服雌激素,阴道使用雌激素或经皮吸收雌激素。


怀孕测试从移植起12到14日进行。使用尿液进行怀孕测试,可以让您更私密的感受得到结果的那一刻。

玻璃化冷冻胚胎

在进行胚胎移植后,会对未被移植的质量好的胚胎进行玻璃化冷冻,目的是能在后一个周期里不需要卵巢刺激就可以使用胚胎。

什么情况下推荐使用?

用伴侣的精子

  • 有着中度和严重子宫内膜异位的女性身上
  • 在有输卵管堵塞或粘连综合症的女性体内
  • 人工授精失败
  • 中度-严重的雄性因素
  • 卵细胞捐赠技术

用捐赠者的精子

  • 单独地或与同性伴侣一起成为母亲
  • 用伴侣的精液受精反复失败
  • 严肃的雄性因素
  • 反复植入失败

有着怎么样的效果?

  • 用ICSI技术描述的受精比率和FIV的比率是相似的。
  • 所获得的怀孕比率大部分取决于女性的年龄和转移胚胎的数量,并且每周期多于50%。