Procedimientos y Técnicas
La cartera de servicios es el conjunto de técnicas y procedimientos (incluye actividad asistencial, diagnóstica, terapéutica, cuidados y de docencia) mediante los que se hacen efectivas las prestaciones sanitarias de las que se responsabiliza nuestro Servicio de Medicina Intensiva.
CARTERA DE SERVICIOS ASISTENCIAL
General
- Evaluación, enfoque diagnóstico y terapéutico de todos los pacientes en situación de riesgo vital inmediato o posible, cuya situación clínica sea reversible en todo el ámbito hospitalario
- Colocación de vía venosa central en el ámbito hospitalario para nutrición parenteral, quimioterapia o diálisis
- Atención a la parada cardiorrespiratoria y a la urgencia vital intrahospitalaria
- Cuidados al final de la vida en el servicio
Patología Cardiovascular
- RCP básica y avanzada
- Monitorización cardiaca y hemodinámica
- Atención a cualquier tipo de shock: distributivo, cardiogénico o hipovolémico
- Control y tratamiento de las arritmias graves
- Implantación de vías venosas centrales y cateterización arterial ecoguiado
- Soporte hemodinámico farmacológico
- Síndrome coronario agudo
- Diagnóstico y tratamiento de la crisis hipertensiva
- Asistencia y control del postoperatorio inmediato de cirugía cardiaca (valvular, coronarios y otros) y sus complicaciones
- Punción pericárdica y colocación de drenaje pericárdico
- Colocación de electrocatéter para marcapasos transitorio
- Desfibrilación y cardioversión eléctricas
- Ecocardiografía básica
Patología Respiratoria
- Diagnóstico y tratamiento de la insuficiencia respiratoria aguda y crónica agudizada
- Diagnóstico y manejo del síndrome de distrés respiratorio agudo (SDRA)
- Diagnóstico y tratamiento del tromboembolismo pulmonar. Fibrinolisis sistémica
- Asistencia y control de la hemoptisis masiva
- Monitorización de la función respiratoria y del intercambio gaseoso
- Ventilación mecánica invasiva y no invasiva
- Instauración, manejo y control de la intubación orotraqueal
- Realización de traqueostomía percutánea
- Toracocentesis diagnóstica o evacuadora
- Asistencia y control del post-operatorio inmediato de cirugía de tórax
- Ecografía pulmonar básica
Patología Neurológica
- Asistencia y control del paciente en coma
- Diagnóstico y tratamiento de la meningitis/encefalitis
- Asistencia y control al paciente con hemorragia subaracnoidea
- Accidente cerebrovascular isquémico o hemorrágico
- Trombolisis intravenosa
- Asistencia y control del paciente epiléptico. Estatus epiléptico
- Diagnóstico y tratamiento de las meningitis, encefalitis y sus complicaciones
- Punción lumbar
- Monitorización presión intracraneal (PIC)
Patología Infecciosa
- Patología infecciosa comunitaria o nosocomial de cualquier foco
- Diagnóstico, monitorización y tratamiento de los pacientes con sepsis, shock séptico
- Prevención de la infección nosocomial mediante los programas Zero: Bacteriemia Zero, Neumonía Zero, Resistencia Zero, ITU Zero
Patología Renal-Endocrina
- Atención y control de las alteraciones hidroelectrolíticas y del equilibrio ácido-base graves
- Atención y control del fracaso renal agudo
- Colocación catéter tipo Shaldon para técnicas continuas de depuración extrarrenal
- Diagnóstico y tratamiento de las alteraciones endocrinas graves (cetoacidosis diabética, síndrome hiperosmolar, coma tiroideo, diabetes insípida, secreción inadecuada de ADH)
Patología Digestiva
- Control del postoperatorio inmediato de cirugía abdominal mayor y sus complicaciones
- Asistencia al paciente con pancreatitis grave y fracaso orgánico asociado
- Asistencia al paciente con hemorragia digestiva grave alta o baja
- Colocación sonda Sengstaken
- Determinación y monitorización de la presión intraabdominal
- Instauración, control y mantenimiento de la nutrición enteral y parenteral
- Soporte y control de la nutrición parenteral en plantas de hospitalización
- Tratamiento del síndrome hepato-renal
- Paracentesis diagnóstica y evacuadora
- Diagnóstico y tratamiento de los pacientes con insuficiencia hepática aguda grave hasta su estabilización o traslado al hospital de referencia
- Ecografía abdominal básica
Patología Hemato-Oncológica
- Asistencia a los pacientes onco-hematológicos con insuficiencia respiratoria grave y cualquier otro fracaso orgánico asociado
- Atención y control de las coagulopatías graves
Traumatología
- Traumatismo craneoencefálico (TCE)
- Traumatismo raquimedular
- Traumatismo torácico
- Traumatismo abdomino-pélvico
- Traumatismos musculoesqueléticos
- Síndrome compartimental
- Control postoperatorio de cirugía traumatológica complicada y sus complicaciones
Obstetricia y Ginecología
- Preeclampasia y eclampsia. Síndrome Hellp
- Patología grave asociada al parto y puerperio
- Hemorragia postparto grave
CARTERA DE SERVICIOS DOCENTES
La docencia constituye un elemento clave en la mejora de la calidad asistencial y es el motor para la continua actualización de los conocimientos. En este momento, la Unidad Clínica de Cuidados Intensivos ofrece:
- Formación postgrado MIR a rotantes externos de otras especialidades (Anestesiología)
- Formación a Técnicos de Curas de Auxiliar de Enfermería (TCAE)
- Formación a estudiantes de cuarto curso del Grado de Enfermería.
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