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Blog de la Dra. Pilar Cots Marfil. Alergología. Complejo Hospitalario Ruber Juan Bravo
6feb
Glositis migratoria benigna o lengua geográfica
Como su nombre indica es una alteración que afecta a la lengua (glositis), que va cambiando de sitio (migratoria) y que es benigna. También recibe el nombre de lengua geográfica.
La lengua es uno de los órganos más sensibles y curiosos del cuerpo humano. Gracias a ella podemos hablar, masticar, tragar y saborear las cosas. Es el órgano más flexible y fuerte que tenemos, y es la única parte del cuerpo que posee sensores de gusto ya que está cubierta por una mucosa rugosa formada por las papilas gustativas. Estas papilas están formadas por células que se renuevan de forma muy rápida y constante, por este motivo la lengua es uno de los órganos que cicatriza y se cura más rápido.
¿Qué es la lengua geográfica?
Es una alteración de carácter inflamatorio, no contagiosa, que suele comenzar en la infancia. Puede llegar a afectar hasta al 10% de la población. Suele ser crónica, persistiendo durante años, aunque con periodos de mejoría, dependiendo de varios factores, entre ellos el más relacionado es el estrés.
¿Cuáles son sus síntomas?
Inicialmente puede haber una placa muy pequeña de color blanquecino que se va extendiendo hacia los bordes de la lengua; progresivamente van apareciendo círculos y anillos de forma irregular que conforman una serie de dibujos con el aspecto de un mapa geográfico, cambiando su forma con el paso de los días. El borde de las lesiones es blanquecino (por este motivo se confunde con una infección por hongos), pero el centro del anillo está liso y enrojecido, causando en ocasiones cierta sensación de ardor en las zonas afectadas, generalmente tras ingerir alimentos picantes o ácidos.
¿Puede afectar al gusto o alterar el sabor de las cosas?
La pérdida de las papilas gustativas no altera el sentido del gusto ya que ocurre de forma superficial, muy localizada y la renovación de dichas papilas se produce de forma rápida y constante.
¿Es dolorosa?
No suele doler, pero si está muy afectada la superficie lingual se puede notar quemazón y escozor.
¿Cuál es la causa?
No se conoce con exactitud. Se barajan muchas pero ninguna es definitiva. Parece estar influenciada por factores infecciosos, deficiencias nutricionales (vitaminas), factores emocionales como el estrés y la ansiedad, irritantes (alimentos calientes, ácidos, picantes), reflujo gastroesofágico, alcohol, tabaco, asma, psoriasis, celiaquía, rinitis y dermatitis atópica. La lista es bastante amplia lo que quiere decir que es un proceso que aparece con frecuencia y que probablemente esté relacionado con muchas causas inespecíficas.
¿Cuánto suele durar?
Cada episodio es variable en el tiempo, hay a quien le dura menos de una semana y a otros más de un mes. Las lesiones tienden a cambiar de ubicación, diseño y tamaño en cuestión de minutos u horas. Generalmente van variando cada día, cambiando el aspecto del mapa geográfico lingual. Lo más frecuente es que curse en brotes, apareciendo y desapareciendo durante épocas de la vida. El estrés suele jugar un papel muy importante en su iniciación.
¿Cómo se diagnóstica?
El diagnóstico se realiza con la exploración física directa de la lengua. Hay que realizar una historia clínica detallada y una analítica sanguínea bastante completa para valorar estado de los diferentes sistemas del organismo, carencia de vitaminas, anemia, celiaquía, etc. Al mismo tiempo es aconsejable realizar estudio de alergia debido a su asociación con alteraciones del sistema inmunológico.
¿Tiene tratamiento?
Aunque no existe un tratamiento específico para esta alteración, debido a su frecuencia y a las molestias que origina (leves pero persistentes), pueden realizarse una serie de medidas que ayudarán a que la persona se encuentre mejor:
- Eliminar factores irritantes (alcohol, tabaco, alimentos picantes, calientes, cítricos)
- Mantener una adecuada higiene oral. Cepillado de dientes y lengua.
- Uso de colutorios con ácido hialurónico que ayudan a regenerar las papilas de forma más rápida.
- En caso de que las molestias sean importantes se pueden utilizar colutorios con anestésicos locales o aplicación de corticoides en la zona de forma directa.
- Solucionar la causa que la produzca en el caso de que haya podido ser averiguada (suplementos de vitaminas, alergia, celiaquía, reflujo gastroesofágico, etc.).
Es muy importante tranquilizar al paciente y recordarle que es un proceso benigno que con el tiempo acaba resolviéndose.
Comentarios
- lunes 4 de diciembre de 2017Me diagnosticaron glositis, al no saber la causa me recetaron un antimicótico y un desinflamatorio ambos en crema y ya acabe en tratamiento de diez dias, pero sigo con la sensanción de quemazón en la boca, fui a un dermatólogo, me pueden indicar si es la especialidad que debo consultar o debo ir a otra. Gracias5/12/2017
Buenos días Tati, en primer lugar muchas gracias por su comentario.
Este tipo de patología puede ser valorada por diferentes especialistas, entre ellos está Dermatología, Alergología, Otorrinolaringología (ORL) y Odontología (dentista). Cada uno intenta desde sus conocimientos encontrar la causa responsable y tratarla de la manera más eficaz.
En el caso de Alergología se valoran pruebas de alergia a alimentos, alergia de contacto con metales (empastes, etc), enfermedades autoinmunes y déficits vitamínicos. Todas ellas pueden ser responsables de esta alteración.
Un saludo,
- martes 16 de enero de 2018Muy buenos consejos! Enhorabuena, yo tengo un artículo en mi blog en el que también sobre la lengua geográfica
, te lo paso por si puedo aportar algo de información extra. Un saludo!16/01/2018Gracias Irene, un saludo cordial.
- miércoles 31 de enero de 2018Tengo una niña de 6 años y estoy muy preocupada por ella. Ya que tiene lengua geográfica y muy constante me dice que le pica le arde y no se que hacer, también una condición de ansiedad de chuparse el dedo y arrancarse el pelo2/02/2018
Buenos días Antonia, por lo que comenta sobre su hija probablemente hay un factor emocional añadido importante en todo el proceso. Mi consejo es que busque apoyo psicológico infantil, en estos casos suele ser muy eficaz además de necesario para la resolución de los síntomas. La lengua geográfica suele empeorar mucho ante situaciones de estrés emocional. Espero haber sido de ayuda y que su hija mejore lo antes posible. Un abrazo.
- jueves 19 de abril de 2018Hola tengo una niña con 23 meses y tiene la lengua geográfica. La peadiatra me dijo que no era nada pero no quiere comer trozos de comida. Cuando era más pequeña ella comía normal y de golpe empezó a fechar la comida a trozo... concidiendo con la aparición de esas manchas en la lengua.
Que puedo hacer? Agradecería vuestra ayuda.
Gracias.22/04/2018Buenos días Montse, a veces los niños tan pequeños pasan por etapas de menor aceptación de la comida sin triturar y suele ser pasajero. La lengua geográfica puede producir escozor y molestias con algunos alimentos, especialmente fuertes o ácidos, de forma independiente de si están triturados o no. En el caso de que persista dicha dificultad debe consultar con su Pediatra y valorar alternativas como estudio de hongos en la cavidad oral. Espero que poco a poco vaya mejorando. Un abrazo.
- lunes 14 de mayo de 2018Hola yo tengo una bebé de 8 meses a ella le empezó a salir desde que tenía como 4 meses, se le quita y le regresa .. Antes solo tomaba puedo pecho, ahorita ya come cosas solodas. Mi pregunta es que si será que ella tenga eso por falta de higiene? Quizas algo no estoy haciendo bien
Lo digo por que es lo único que se me ocurre14/05/2018Buenos días, la glositis no está producida por falta de higiene, pero sí puede estar relacionada con algunos alimentos más ácidos o irritantes, también con piel atópica, o con presencia de hongos. Mi consejo es que lo valore su pediatra y según la evolución acudir a consulta de alergia para realizar estudio.
Un saludo.
- sábado 19 de mayo de 2018Buenas tardes.Mi niño tiene 2 añitos y medio y tiene la lengua geografica,a veces le pica mucho y no quiere nada caloiente.Mi pregunta es la siguiente¿La glositis puedo presentarla como una enfermedad especial a la hora de la admision del colegio?Es que he leido que puede venir derivado de alergias o celiaquia que todavia no ha dado a la luz.Espero su respuesta y un gran saludo21/05/2018
Buenos días Marina, muchas gracias por su comentario.
La glositis no es una enfermedad como tal sino un síntoma inespecífico. Desconozco si entra dentro de las alteraciones baremadas en las escuelas, es el propio colegio el que debe indicárselo.
En caso de alergia debe realizarse previamente el estudio para valorar si es la causa responsable y darle el informe adecuado que podría presentar adjunto a los documentos para la escuela.
Espero haber podido servirle de ayuda, un saludo,
- domingo 3 de junio de 2018Me han tratado con fluconazol y antiviral durante 3 meses además con enjuagues medicados y no se me quitan ya estoy preocupada ya me vio el dermatólogo y el estomatólogo mis exámenes de sangre no revelan nada que opinan6/06/2018
Buenos días, gracias por su comentario.
Repecto del caso que plantea, habría que valorar si existe un componente alérgico o inflamatorio asociado. Mi consejo es que acuda a Alergología para poder valorar su historia y decidir estudio adecuado.
Un saludo.
- viernes 6 de julio de 2018Hola me diagnosticaron glositis hace una semana y me dierobn un tratamiento con enguague bucal con perio aid intensive care 500 Ml y tampoco no siento mucho el gusto de las comidas. En cuanto tiempo me voy a curar y si esta bien mi tratamiento gracias9/07/2018
Buenos días, debe seguir la medicación durante el tiempo que le haya pautado su médico y en el caso de que no encuentre mejoría se lo debe consultar. A través de este medio y sin realizar la historia clínica y la exploración adecuada sería inadecuado decirle si está bien prescrito o no su tratamiento y cuanto tiempo va a tardar en resolverse su problema. Espero que su mejoría sea rápida y se solucionen sus síntomas lo antes posible.
Un saludo.
- miércoles 15 de agosto de 2018Buenas tardes .yo por estres me muerdo la lengua y me pasa esto.y no logro curarla .es factor de riesgo y puedo producir cancer de lengua?19/08/2018
Gracias por su comentario, Andrea.
Por lo que comenta sus lesiones en la lengua son producidas por mordeduras debidas al estrés; en este caso se originan pequeños traumatismos que si son muy repetidos con el tiempo y no llegan a resolverse pueden originar problemas más importantes. Le aconsejo que acuda al especialista (ORL o Maxilofacial) para que pueda valorar en qué estado se encuentra y poner un remedio eficaz.
Un saludo cordial,
- domingo 19 de agosto de 2018Mi hija desde muy pequeña tuvo lengua geográfica, cada vez más a menudo y con más superficie afectada, cuando la he llevado al médico me han dicho que es una especie de eccema y no se la ha dado mayor importancia, ahora ha sido diagnosticada de celiaquía y desde que dejó el gluten no la ha vuelto aparecer la lengua geográfica19/08/2018
Gracioas por su comentario.
La celiaquía o intolerancia al gluten suele ser una de las causas que con frecuencia pueden producir lengua geográfica. Muchas veces esto es debido a la falta de hierro o de otras vitaminas por la malabsorción intestinal, aunque también la enfermedad en sí la puede producir como una manifestación más de los síntomas. Ante un paciente con lengua geográfica siempre es importante hacer un estudio adecuado lo más completo posible para valorar la causa de esta alteración
Le agradezco mucho su comentario y deseo que la evolución de su hija sea muy favorable.
Sobre este blog
Actualmente la alergia se ha convertido en una epidemia en los países desarrollados afectando a casi el 40% de la población. Todos solemos conocer a alguien que tiene alergia o somos nosotros mismos los que la padecemos. Al ser un problema crónico hace que nos acompañe durante el resto de nuestra vida y suele influir de forma frecuente en muchos aspectos del día a día. Por este motivo es muy importante que el paciente y los que lo rodean (padres, abuelos, maestros, compañeros, etc) puedan acceder a toda la información disponible, de forma clara y actualizada. Espero que todo lo que escriba en este blog os pueda ayudar a convivir mejor con la alergia. Estaré encantada de resolver todas vuestras dudas.
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