Quirónsalud
Blog de la Dra. Irene Rubio Bollinger. Experta en Sueño. Hospital Quirónsalud Sur
14oct
Pesadillas: por qué se producen y cómo pueden tratarse
Una pesadilla es un sueño perturbador asociado a sensaciones negativas, como ansiedad y angustia, que provocan alertamientos y despertares durante el sueño.
Los científicos que han estudiado este fenómeno del sueño le han atribuido un origen prehistórico, en el sentido de que estos sueños desempeñan una especie de "entrenamiento" ligado a la supervivencia; de tal modo que ese enfrentamiento a cosas angustiosas o que originan miedo durante la noche nos permitan estar entrenados en caso de que se presentaran durante la vigilia. 
Las pesadillas son comunes en los niños, pero pueden ocurrir a cualquier edad. Generalmente son episodios normales que no deben preocuparnos, pero a veces, si son frecuentes, de contenido muy perturbador o repetitivas, debemos indagar posibles factores que estén incidiendo en su aparición y persistencia. Es decir, si se convierte en un desorden del sueño en sí mismo, debemos actuar para evitar disfunción durante el día y evitar el miedo que pueda surgir ante el momento de irse a dormir. Pueden producir episodios que despiertan a la persona y pueden dificultarle volver a dormir de nuevo.
La mayoría de las pesadillas suelen producirse durante la segunda parte de la noche, son episodios asociados al sueño REM. Son consideradas un tipo de Parasomnia.
Son más frecuentes en personas con parientes próximos con el mismo problema o con otras alteraciones del sueño como sonambulismo (deambular en sueños) y somniloquia (hablar en sueños).
¿Por qué causan tan mala sensación? Son sueños de contenido perturbador, desagradable que se perciben como muy reales. Además, el contenido suele estar relacionado con cuestiones de supervivencia, miedos, desastres, muertes…
Muchos de estos sueños nos despiertan, sentimos sensación de ansiedad, miedo, enfado, disgusto… y se acompañan incluso de palpitaciones y/o sudoración profusa.
Se caracterizan porque al despertar recordamos el contenido y podemos incluso relatar el sueño con detalles.
Lo consideramos, por tanto, un desorden o trastorno con afectación del sueño cuando su frecuencia es alta, produce sensaciones desagradables durante el día al recordarlas, miedo a ir a la cama a dormir, ansiedad anticipatoria de cara a tener más, se recuerdan con frecuencia esas pesadillas, provocan cansancio o sueño excesivo diurno, fatiga, falta de energía, problemas en el trabajo o de relación social, etc.
No se conoce exactamente la causa, pero hay algunos factores que pueden desencadenarlas:
-Estrés y ansiedad: el estrés del día a día o problemas en el trabajo / familiares, la muerte o enfermedad de un ser querido…
-Trauma: son frecuentes después de sufrir un accidente o enfermedad grave, abusos sexuales o psicológicos e incluso en las personas que sufren de estrés postraumático.
-La privación de sueño: cuando tenemos cambios frecuentes en los horarios de dormir, falta suficiente de descanso, insomnio, etc.
-Patologías como las apneas del sueño, la narcolepsia, alcoholismo o de privación alcohólica.
-Medicinas: los antidepresivos, antihipertensivos, betabloqueantes, los tratamientos para el Párkinson y algunos tratamientos para dejar de fumar pueden provocar su aparición.
-Alcohol y otras drogas como el cannabis provocan también su aparición.
-Los estados depresivos u otros trastornos mentales, enfermedades cardiovasculares o el cáncer.
Para hacer un diagnóstico de este trastorno debemos reunir información en la Consulta del Sueño de los siguientes aspectos:
-Un examen físico de la persona recogiendo datos médicos, de salud física y mental para detectar posibles causas que las estén generando.
- Recoger información detallada de la descripción de los episodios tanto por parte del paciente como por parte de la persona que duerma en la misma habitación o pueda observar y dar detalles de algún otro trastorno del sueño acompañante como puedan ser las apneas, movimientos de las piernas, somniloquia, etc.
-Polisomnografia nocturna: registro nocturno de la actividad del sujeto, sobre todo para aclarar si quizás las pesadillas están asociadas a algún otro trastorno que se pudiera estar pasando por alto.
El tratamiento de las pesadillas se reserva para cuando producen una alteración importante del estado del paciente, afectan al día a día, si se detecta un rechazo a ir a dormir…
Puede consistir en:
-Si está relacionado con algún otro problema de salud trataríamos de resolver dicha causa.
-Si hay detrás síntomas de ansiedad o estrés se recomienda un tratamiento con técnicas de relajación o tratamiento guiado con un psicólogo.
- Terapia de ensayo imágenes: esta técnica es usada en los casos de estrés postraumático que proporciona un método que trata de variar los posibles finales de las pesadillas por otros de contenido menos intenso y menos angustiante. Esto se lleva a cabo durante el día para ir interiorizando un final que vamos grabando en nuestra memoria que logre que durante el sueño se reproduzca de manera distinta a la habitual. Esto permite que se produzcan con menos frecuencia.
- Como medicación suele usarse el Prazosin, que permite disminuir la alteración vegetativa acompañante a las pesadillas por su efecto sobre el Sistema Nervioso Central.
-Tratar de evitar pensar en ellas o intentar bloquear el pensamiento ha mostrado justo un efecto contrario: puede causar un aumento de esas pesadillas. Por lo cual se recomienda prestar atención y procurar el tratamiento más adecuado en cada caso.
Con todas estas pautas se podrán tratar y mejorar la calidad del sueño.
Comentarios
- domingo 18 de diciembre de 2022Hola, hace un año mi novio tiene pesadillas y se despierta varias veces en la noche muchas veces me ve a mi hablándole. Espero tener alguna recomendacion porque no sabemos que hacer19/12/2022
Gracias por su comentario Ester.
El contenido de los sueños o pesadillas no es un aspecto que se trate por lo especialistas en sueño, en este sentido no podemos ayudarle.
En algunas ocasiones las pesadillas o sueños vívidos pueden estar en relación con la toma de cierta medicación, con alguna patología del sueño que pudieran identificar en una unidad de sueño. En otros casos pueden estar en relación con estados de ansiedad o estrés. En estos casos la valoración por parte de psicólogos sería la indicada.
Un saludo,
- domingo 8 de enero de 2023Hola soy una mujer de 48 años últimamente tengo la misma pesadilla y no puedo despertar quiero moverme y no puedo me pasaba cuando estaba sola ahora aun durmiendo con mi esposo me pasa siento cuando alguien sube a mi cama siento la presencia de alguien y quiero despertar y no puedo antes era solo la sensación ahora incluso me ha puesto su mano en mi hombro y es un miedo horrible solo lo sentía pero hoy pude ver una pequeña silueta de un hombrecito atrás de la cortina pero pensé su mano era como la de alguien muy grande aun así me da miedo dormir porque siempre es lo mismo no se pero es de meses que tengo esta pesadilla. Me pueden ayudar porfavor.9/01/2023
Gracias por su comentario Paty.
El contenido de los sueños o pesadillas no es un aspecto que se trate por lo especialistas en sueño, en este sentido no podemos ayudarle.
En algunas ocasiones las pesadillas o sueños vívidos pueden estar en relación con la toma de cierta medicación, con alguna patología del sueño que pudieran identificar en una unidad de sueño. En otros casos pueden estar en relación con estados de ansiedad o estrés. En estos casos la valoración por parte de psicólogos sería la indicada.
Un saludo,
- miércoles 25 de enero de 2023Mi hermano, tiene pesadillas,al borde de destruirse.el esta muy preocupado ,ve cosas muy feas25/01/2023
Gracias por su comentario Andrea.
El contenido de los sueños o pesadillas no es un aspecto que se trate por lo especialistas en sueño, en este sentido no podemos ayudarle.
En algunas ocasiones las pesadillas o sueños vívidos pueden estar en relación con la toma de cierta medicación, con alguna patología del sueño que pudieran identificar en una unidad de sueño. En otros casos pueden estar en relación con estados de ansiedad o estrés. En estos casos la valoración por parte de psicólogos sería la indicada.
Un saludo,
- domingo 19 de febrero de 2023La verdad, tuve pesadillas de niña, ahora de adulta regresa con menos agresividad, ya no tengo miedo porque sufrí mucho de pequeña no tenía como hablar con nadie, eso afectó mi aprendizaje etc.
Ahora siempre sueño con muerte o mi ex trabajo tormentas etc, tomo ansiolíticos hace mucho tiempo, me gustaría dejar de tenerlas.
Al mismo tiempo estoy feliz porque ya no soy aquella niña, me despierto y duermo nuevamente.
Espero días mejores.20/02/2023Gracias por su comentario Telma.
El contenido de los sueños o pesadillas no es un aspecto que se trate por lo especialistas en sueño, en este sentido no podemos ayudarle.
En algunas ocasiones las pesadillas o sueños vívidos pueden estar en relación con la toma de cierta medicación, con alguna patología del sueño que pudieran identificar en una unidad de sueño. En otros casos pueden estar en relación con estados de ansiedad o estrés. En estos casos la valoración por parte de psicólogos sería la indicada.
Un saludo,
- lunes 20 de febrero de 2023Muy buenas noches por decirlo así quiero contar lo que me pasó antes vivía bien desde los 11 recuerdo todo a detalle desde esa edad me llegó esto de la depresión y ansiedad pero era normal me acostumbré a eso ahora ya tengo 17 y weno en esos tiempos me despertaba a las 3 de la mañana sin razón alguna solo abría mis ojos y ya no podía dormir tenis pesadillas pero las normales sombras y todo eso personas que conocía y ya nada raro, hoy en día ayer tuve una dónde estaba en una construcción de una casa 6×12 la casa estaba alzada con ladrillos ya pero faltaba el frente era de ladrillo era de mi tía habían tres trabajadores toda mi familia estaba ahí y mi tío y tía igual y alguien que no conocía no le ví la cara no podía verle simplemente era negro pero era alta mido 1.68 y era lo mismo que yo recuerdo que me dijeron que los ayude pero no quise soy una persona que ayuda a todos en todo momento pero no entiendo porque no quise hacerlo y recuerdo que todos me hablaron para que vaya a ayudar pero no quise y dentro de mi dije porque no quieres tenía conciencia incluso y weno mi palabra era otra y me fui a caminar agarre mi cajetilla de cigarros recuerdo todo a la perfección pase por a lado de la casa y había un camino recto muy recto sin fin y estaba nublado y hacia frío pero no me importaba solo camine y camine y de pronto ya estaba en una colina muy alto mi mente me dijo que ahí ya había rumores de que había muerto mucha gente o personas y voltee hacia atrás ya estaba despejado y Vi a lo lejos a mi padre mi hermana mi hermanita y alguien más no se quien era pero suponía que me estaban viniendo a buscar y los ví y me apure más subí las montaña era muy alta subí gateando y llegué a un punto donde me quedé en un camino muy estrecho viendo a lo lejos nada solo era muy muy alto y no había más camino quise volver pero de rompió la piedra y ma apoye en un rincón con mi hombro y un pie apoyandome y no sabía que hacer y entonces solo espere a que llegarán mi padre y todos pero tardaban mucho así que solo salte no salte moví mi hombre y mi cuerpo se cayó de espalda y Vi un animal no recuerdo que clase pero caímos el y yo y Vi una cascada abajo y Vi ya no se que pasó después todo se oscureció y me desperté
Comienzo con el segundo no recuerdo muy bien el inicio de borro pero si se que ya habían muerto muchas personas antes conocidos míos y era normal estaba mis dos tías e íbamos para el trabajo y una de mis tías se fue por abajo y weno todo normal le gritamos nos vio ya estaba subiendo por un camino de tierra pero entonces paso algo raro recuerdo que tenía que morir en varias ocasiones pero no lo hizo todos eran así lo mismo al final murieron faltaba mis dos tías y yo y en ese momento veía todo normal nada raro entonces una piedra enorme cae y rueda y le gritamos y ella volvió pero solo se agarró de la piedra y esa piedra de fue a otra dirección pero después volvió hacia donde ella muy raro eso como si alguien lo manipulara cayó cerca de ella no la aplasto pero se partió en varias mitades y una choco contra la pared donde ella estaba y se derrumbo todo ella corrió hacia abajo pero una piedra la aplasto pero ella alzo la piedra sin que la piedra fuese pesada muy raro igual eso y la voto a una piedra cerca de una corriente de agua y estaba bien ahí pero una piedra de la nada llegó donde ella y se la llevó muy raro igual todo era muy falso algo así pero sentía que era real mi otra tía me dijo lo ves no lo vimos antes pero nos está cazando y yo entendí ahí el porque todos murieron muy forzosamente y mi tía la última se salvó en varías ocasiones y sentí angustia la recuerdo muy bien a mi tía volvimos a casa y mi tía la que vimos morir estaba ahí y me puse muy feliz y no podía creerlo la Vi morir no podía ni tocarla pero al final lo hice no me hablaba eso recuerdo pero fuimos a una fiesta o reunión y le dije que cualquier cosa este siempre a mi lado que no se moviera nunca y dijo si con la cabeza abajo fuimos y vi a varios conocidos ahí todo estábamos ahí y era noche paso paso y entonces me di cuenta que mi tía no estaba a mi lado y me dió mucho miedo de que algo le haya pasado me despedí de todos recuerdo muy bien cuando me despedí y mi hermana me dijo que ya se había ido a dormir entonces me fui con ella estábamos hablando y llegué a la entrada de mi casa y se puso todo negro no veía nada como si me estuviera durmiendo y me quedé ahí y mi hermana dijo (no irás a verla) y abrí mis ojos y ya estaba aquí en la realidad al momento de hacer eso y quería ir donde ella pero me volví todo y se que está bien y todos están bien pero era tan real me dió miedo de morir nunca sentí miedo de la muerte antes solo hoy en todos estos años no lo había sentido no recuerdo muy bien pero había alguien igual que no conocía la Vi pocas veces pero se borraron esos recuerdos de mi nose porque solo recuerdo eso es como una mujer gorda alta con una chamarra blanca y negro azul no se le vio la cara no podía y eso es porfa si me responden estare al pendiente lo que sea que sea no quiero vivirlo de nuevo21/02/2023Gracias por su comentario Veimar.
El contenido de los sueños o pesadillas no es un aspecto que se trate por lo especialistas en sueño, en este sentido no podemos ayudarle.
En algunas ocasiones las pesadillas o sueños vívidos pueden estar en relación con la toma de cierta medicación, con alguna patología del sueño que pudieran identificar en una unidad de sueño. En otros casos pueden estar en relación con estados de ansiedad o estrés. En estos casos la valoración por parte de psicólogos sería la indicada.
Un saludo,
- domingo 5 de marzo de 2023Hola tengo 27 años y hace como dos años me ocurrió que me di una sobredosis de lsd con extasis ese día me puse muy mal tanto que terminé en el hospital como al tercer día ya no soportaba la taquicardia y las cosas que veía alucinaciones, fue un día muy traumarte para mi e llegado a pensar que jamás baje de el avión y que estoy secuestrada por las personas con las que ese día me drogue, pero no se si eso es paranoia, actualmente vivo con mis padres y soy lo en derecho pero no dejo de pensar en ese día y como me sentía fue un miedo muy intenso algo que jamás había experimentado, luego entonces tengo muchas pesadillas donde me veo como si estuviera como una loca vagando toda sucia y fea en lugares desconocidos o siempre me miro al espejo y estoy fea, apenas ayer soñé que estaba como en un cuarto de obra negra parecía que ahí era mi cuarto y soñé que fumé marihuana y al instante me empecé a sentir muy mal como que mi vista se nubló y todo se fue al carajo somnolienta y muy mal todo luego de repente ya no podía mover por voluntad propia mis extremidades y mis ojos no los podía abrir bien los tenia entrecerrados y al verme al espejo estaba semidesnuda y alguien se acerca a querer tocarme y no me puedo defender por mas que trato con todas mis fuerzas de matar a las personas de ahí solo veo que se ríen y me tiene presa y drogada, y ese tipo de sueño se repite mucho ese estilo de sueño que me drogan y luego me quieren hacer algo y yo nunca me puedo mover o sueño que me quiero despertar pero nunca puedo solo se abren hasta la mitad mis ojos y me siento muy cansada no se si de verdad salí bien desde esa ves que me drogue y este es un coma o si realmente estoy muerta o si estoy aquí es que mis pesadillas me tienen muy confundida como si estuviera a punto de despertarme pero nunca lo hago siempre termina mal mis sueños y luego despierto y estoy muy asustada y sudando y tengo una sensación muy desagradable es muy aterrador pensar todo eso quiero que ese tipo de pesadillas se detengan :(6/03/2023
Gracias por su comentario María.
El contenido de los sueños o pesadillas no es un aspecto que se trate por lo especialistas en sueño, en este sentido no podemos ayudarle.
En algunas ocasiones las pesadillas o sueños vívidos pueden estar en relación con la toma de cierta medicación, con alguna patología del sueño que pudieran identificar en una unidad de sueño. En otros casos pueden estar en relación con estados de ansiedad o estrés. En estos casos la valoración por parte de psicólogos sería la indicada.
Un saludo,
- miércoles 15 de marzo de 2023Hola padezco de depresión me cuesta dormir aunque tomo medicamentos y cuando logro dormir tengo pesadillas y escuchó que me llaman por mi nombre y aveces despierto viendo un Niño blanco y me esta mirando en mi cama yo lo miro y desaparece no me da miedo y trato de seguir durmiendo que pueda ser esto15/03/2023
Gracias por su comentario Celina.
El contenido de los sueños o pesadillas no es un aspecto que se trate por lo especialistas en sueño, en este sentido no podemos ayudarle.
En algunas ocasiones las pesadillas o sueños vívidos pueden estar en relación con la toma de cierta medicación, con alguna patología del sueño que pudieran identificar en una unidad de sueño. En otros casos pueden estar en relación con estados de ansiedad o estrés. En estos casos la valoración por parte de psicólogos sería la indicada.
Un saludo,
- miércoles 22 de marzo de 2023Hola mis sueños son terribles ríos muy sucios peleas, accidentes, y me despierto agotada y con dolor en mi espalda y muy ansiosa y son casi todos los dias agradezco un comentario23/03/2023
Gracias por su comentario Doris.
El contenido de los sueños o pesadillas no es un aspecto que se trate por lo especialistas en sueño, en este sentido no podemos ayudarle.
En algunas ocasiones las pesadillas o sueños vívidos pueden estar en relación con la toma de cierta medicación, con alguna patología del sueño que pudieran identificar en una unidad de sueño. En otros casos pueden estar en relación con estados de ansiedad o estrés. En estos casos la valoración por parte de psicólogos sería la indicada.
Un saludo,
- jueves 13 de abril de 2023Hola, me llamo valeria y tengo 15 años, quisiera que me puedan su opinión sobre lo que me pasa, regularmente eh tenido sueños demasiados feos y extraños, donde no me puedo despertar por más que quiera, pero el más reciénte y el que mas me dio miedo es el siguiente: me desperté y no me podía mover, ni abrir los ojos, ya me ah pasado antes así que pensé que se me pasaría rápido, aunque no fue así, intenté moverme y al hacerlo sentí como un temblor muy feo en todo el cuerpo, y veía destellos aunque tenia los ojos cerrados debido a que no los podía abrir, sentí mucho miedo y mientras más fuerza aplicaba, más fuerte eran estas sensaciones, e incluso entre los tantos destellos llegué a ver mi cara gritando, intenté gritar y moverme y lo logré, pero al darme cuenta aún estaba inmóvil, es decir, estaba tan desesperada por lo que estaba sintiendo, que no sabia si cuando lograba moverme era mi imaginación o era real, y terminó siendo mi imaginación, nunca me moví, nunca grite y nunca logré abrir los ojos, para esto yo no sabía que era un sueño, sentí que lo estaba viviendo ya que se sentía demasiado real, luego de darme cuenta que aún seguía ahí inmóvil, claro que mi miedo aumento y fue ahí cuando escucho una voz que canto mi nombre en un tono de burla, seguido de eso escuché como canto un fragmento de alguna canción que no recuerdo, y justo después de eso me desperté sudando mucho, sentí un terror porque al oír como alguien dijo mi nombre y canto, sentí el temblor de nuevo que solo sentía si me movía, me dio a entender que había algo haciendome eso, algo estaba ahí jugando conmigo, así lo sentí, y hasta que no me desperté no supe que fue un sueño, todo esto fue muy traumatico para mi y lo que pasó después también fue muy extraño. Luego de eso pensé que no iba a poder dormir más, pero fue todo lo contrario, luego de respirar profundo me quedé dormida sin darme cuenta, para este sueño si estaba consciente que estaba en un sueño, pero en este sueño vi cosas muy raras, veía como muchas imágenes pasar muy rápido que no entendía, acompañado de muchas voces y ruidos que me aturdian, trate de despertarme y nuevamente no pude, logré abrir los ojos pero se me cerraban con mucha fuerza, no lo podía controlar, cada vez ese sueño y las voces se hacían peor, y alfin logré abrir los ojos, pero como ya dije no los podía mantener abiertos por alguna razón, como pude tome mi teléfono y lo encendí para distraerme, era imposible mantenerme despierta aunque fuera lo único que quisiera, dure como 3min en el tlf y luego me dormí, esto fue a las 4:17am. Ya después de eso no recuerdo a ver soñando mas nada, solo en la mañana me desperté cansada.
Espero por favor puedan decirme que me paso, o cuales serian las posibles causas, la verdad esto me tiene muy asustada ya que no es primera vez que tengo un sueño así, solo que este ah sido el peor, no se si sean alucinaciones pero de verdad necesito una respuesta.
Espero me puedan responder, y muchas gracias por tomarse el tiempo de leer mi experiencia, estaré esperando su respuesta.13/04/2023Gracias por su comentario Valeria.
El contenido de los sueños o pesadillas no es un aspecto que se trate por lo especialistas en sueño, en este sentido no podemos ayudarle.
En algunas ocasiones las pesadillas o sueños vívidos pueden estar en relación con la toma de cierta medicación, con alguna patología del sueño que pudieran identificar en una unidad de sueño. En otros casos pueden estar en relación con estados de ansiedad o estrés. En estos casos la valoración por parte de psicólogos sería la indicada.
Un saludo,
- viernes 28 de abril de 2023Hola que tal comento que desde hace un año y medio.
Vengo teniendo pesadillas muy fuertes a tal punto que no duermo y cuando duermo es como si el cuerpo descansará pero la mente no.
Oigo todo al mi alrededor incluído conversaciones aún cuando estoy durmiendo y en algunas pesadillas se incorporan estás conversaciones sintiendo mucho estrés y alteraciones muy fuertes mientras duermo supuestamente.
Es algo muy raro ya que en las pesadillas puedo sentir cuando me tocan o tocó algún objeto y puedo sentirlo en el cuerpo.
Muchos me decían que podría ser somnolencia pero no lo veo a tal punto.ya que tengo pareja y ella me dice que no me levanto y cuando me levanto estoy conciente de ello.
Y la verdad que vivo con dolor de cabeza por no poder dormir bien y hay dias en los que siento mucho dolor corporal.
Y además de mi mal humor y frustraciónes me cuesta socializar mucho...29/04/2023Gracias por su comentario Gabriel.
Creo que lo mejor que podemos recomendarle es que acuda a una Unidad de Sueño para que le hagan las pruebas oportunas y analicen la causa de su trastorno del sueño.
Un saludo,
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