Imagen en alta resolución. Este enlace se abrirá mediante lightbox, puede haber un cambio de contexto¿Qué es una resonancia cardiaca de estrés?

Me han solicitado una resonancia cardiaca de estrés, ¿qué debo saber?

La resonancia cardiaca de estrés es una prueba diagnóstica que estudia la presencia de isquemia o falta de riego sanguíneo en algún territorio del músculo cardiaco. Además, esta prueba también nos permite conocer la función global del corazón, la presencia y extensión de infartos previos y otras alteraciones cardiacas como problemas en las válvulas.

¿En qué consiste?

El paciente se introduce en un resonador o máquina de resonancia durante aproximadamente 45 - 60 minutos, durante este tiempo estará vigilado y con monitorización de las constantes vitales. Se canalizará una vía venosa en el brazo para la administración de un fármaco, generalmente regadenosón, que producirá un estrés o esfuerzo del corazón de forma rápida y controlada. Seguidamente se inyecta una pequeña cantidad de contraste especial para resonancia que permite visualizar las zonas de isquemia.

¿Qué puedo notar durante la prueba?

El fármaco más empleado para esta prueba se llama regadenosón, es un fármaco muy seguro con pocos efectos secundarios, las más frecuentes suelen ser una sensación de falta de aire transitoria, calor y aceleración del corazón de escasos segundos de duración que no traduce mayor complicación.

¿Cuáles son los riesgos?

Es una prueba muy segura y es extremadamente rara la aparición de efectos adversos, entre los descritos se encuentran la reacción alérgica al fármaco o al contraste, hipotensión, dolor torácico, arritmias cardiacas o convulsiones.

¿Cómo debo prepararme?

Es aconsejable estar en ayunas de al menos 4 horas.

Para conseguir el máximo efecto del fármaco es aconsejable no tomar cafeína, chocolate o té en las últimas 24 horas. Su especialista previamente le solicitará que suspenda fármacos conocidos como beta-bloqueantes unas 48 horas previas si los tomara.

¿Qué ventajas aporta esta prueba respecto a otras?

Otras pruebas diagnósticas no invasivas para la detección de isquemia miocárdica son la ecocardiografía de esfuerzo físico o farmacológica y el SPECT cardiaco.

Respecto a estas pruebas, la resonancia aporta ventajas para la visualización directa del corazón ya que no depende de la forma del tórax del paciente o de la experiencia del examinador, inconveniente que nos podemos encontrar en algunos pacientes para poder hacer la ecocardiografía.

El fármaco empleado es más seguro que los fármacos usados para la ecocardiografía de estrés farmacológico.

Es una prueba ideal para pacientes que no pueden hacer esfuerzo físico o no pueden realizar el esfuerzo suficiente para que la prueba sea válida.

No emite radiación como ocurre en el caso del SPECT o el TAC cardíaco, y permite una valoración completa de la función cardiaca.

Por lo tanto, la resonancia cardiaca de estrés es una prueba diagnóstica no invasiva, fiable y segura para el estudio de dolor torácico, que además de aportar información sobre la isquemia miocárdica, nos permite un estudio completo de la función global del corazón, estado de las válvulas y la presencia de otras miocardiopatías.

Por la doctora María José Romero

Especialista en Cardiología