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Blog de la Dra. Sonia García Vizuete, Jefa de Servicio de Medicina del Aparato Digestivo del Hospital Quirónsalud Sur

Cuando los gases son un problema: el síndrome de intestino irritable

Síndrome del intestino irritableSíndrome del intestino irritable

El síndrome de intestino irritable (SII) o colon irritable es un problema de salud muy frecuente que vemos en la consulta de aparato digestivo. Aunque es difícil dar cifras exactas se estima que aproximadamente el 10 % de la población española lo sufre.

La falta de exactitud en las cifras se debe a que los síntomas que produce este problema pueden confundirse con otras enfermedades y por lo tanto a veces los límites no están demasiado claros.

Pero, ¿qué es el intestino irritable? Es un trastorno que se incluye dentro de los llamados trastornos funcionales del aparato digestivo, que son problemas de salud intestinal en los que no tenemos alteraciones analíticas o anatómicas que lo causen. Por ejemplo, la colitis ulcerosa es una enfermedad autoinmune en la que aparecen úlceras intestinales que, a su vez, causan los síntomas.

Pues bien, en el colon irritable no tenemos nada de eso, es decir, se define más bien por lo que no es: no es una alergia o intolerancia alimentaria, no es una enfermedad celiaca, no es una enfermedad autoinmune….

Para poder diagnosticar a un paciente de SII, lo único que tenemos es la historia clínica: el paciente cuenta síntomas desde hace tiempo, habitualmente malestar, gases, diarrea o estreñimiento o alternancia entre ambos, que aparecen y desaparecen sin que, aparentemente, nada concreto los desencadene o ayude a que mejoren.

Los expertos en este problema establecieron los criterios de Roma para ayudarnos a diagnosticarlo. En su versión III establecen que debe cumplirse la presencia de:

1. Dolor/molestias abdominales de repetición (≥ 3 días/mes en los últimos 3 meses), más

2. Dos o más de:

a. Mejoran con la defecación.

b. Asociados con cambios en la frecuencia de las deposiciones.

c. Asociados con cambios en la forma de las heces.

En la versión IV se amplió el concepto para englobarlo dentro de los llamados "Trastornos de la interacción cerebro-intestino", que son un conjunto de problemas gastrointestinales relacionados con alteraciones en la motilidad, sensibilidad visceral, inmunidad mucosa, flora intestinal y en el procesamiento del sistema nervioso central.

En el diagnóstico de esta enfermedad, deben incluirse todos aquellos estudios no invasivos que permitan descartar enfermedades similares. Normalmente es suficiente un análisis de sangre, de heces y un test de hidrógeno espirado: con estos tres simples test de laboratorio podemos descartar la mayoría de las enfermedades digestivas que podríamos confundir con el SII. En algunos pocos casos serán necesarios estudios endoscópicos o de imagen como ecografía intestinal o resonancia magnética.

Otra cosa que no es el intestino irritable es una enfermedad mental. Las manifestaciones digestivas de la depresión o la ansiedad son muy frecuentes pero este es un problema diferente e independiente. Para complicarlo un poco más, el malestar que produce el SII puede acabar causando problemas adaptativos al producir dolor crónico.

Porque hay que señalar que, si bien el colon irritable no es un problema grave de salud, puede producir un impacto serio en la calidad de vida de las personas. Los pacientes (que son sobre todo, mujeres) experimentan síntomas sobre los que no tienen control, que no saben por qué les ocurren y que les provocan situaciones incómodas como episodios de incontinencia de gases o de heces, hinchazón de tripa o dolor.

El colon irritable no puede curarse pero sí tratarse: existen pautas de alimentación y diferentes estrategias farmacológicas y nutricionales para mejorar los síntomas y disminuir su intensidad, su frecuencia y su impacto sobre la calidad de vida.

Nuestro trabajo como especialistas en digestivo es encontrar el camino para poder ayudar a cada paciente de forma personalizada, adaptando estas herramientas a los síntomas y características de cada uno.

Para saber más:

https://www.saludigestivo.es/mes-saludigestivo/sindrome-del-intestino-irritable/Este enlace se abrirá en una ventana nueva

Documento de consenso sobre las dietas de exclusión en el síndrome del intestino irritable (SII) Revista Española de Enfermedades Digestivas vol.110 no.12 Madrid dic. 2018

http://dx.doi.org/10.17235/reed.2018.5941/2018/

Síndrome del intestino irritableSíndrome del intestino irritable

Comentarios
  • Anabela zarate
    miércoles 28 de junio de 2023
    Hola buenas día tengo 27 años y me pasa aveces que tengo gases y no los puedo expulzar y me hagarran apuntadas en el estomago y hasta el ano es horrible se tratara de lo que usted habla ... espero su respuesta gracias
    Dra. Sonia García Vizuete
    17/07/2023

    Gracias por su comentario Anabela.

    Como puede comprender este Blog no puede sustituir a una consulta. Consulte con su médico.

    Un saludo,

  • Yudith
    lunes 17 de julio de 2023
    Buenos días mi hijo tiene 21 años y sufre de muchos gases y falta de aire para respirar ademas hace un movimiento muy raro en el estómago y dice que le da una puntada en el pecho.Trato de darle la mejor dieta pero lo veo cada día igual
    Dra. Sonia García Vizuete
    18/07/2023

    Gracias por su comentario Yudith.

    Como puede comprender este Blog no puede sustituir a una consulta. Pida cita con un especialista.

    Un saludo,

  • José Gregorio mata
    martes 25 de julio de 2023
    Buenas tardes saludos, últimamente he sufrido mucho de dolores de estómago que me causan a veces diarrea y hasta estreñimiento en algunos casos. Hinchazón abdominal como que si fuesen cólicos pero me ha ocurrido muy frecuentemente. A veces con las comidas como ensaladas o guasacacas me producen esos dolores. cuando fui con el urólogo por un dolor fuerte en la parte debajo del abdomen me dijo que podía ser inflamación del colon. Quisiera saber qué estudios me debo hacer para detectar cualquier posible enfermedad que pueda tener.
    Dra. Sonia García Vizuete
    26/07/2023

    Gracias por su comentario José Gregorio.

    Como puede comprender este Blog no puede sustituir a una consulta médica. Acuda a consulta con un especialista en aparato digestivo, quien, tras realizarle la oportuna valoración, le prescribirá, en su caso, las pruebas oportunas y resolverá sus dudas.

    Un saludo,

  • Ana fuentes
    domingo 15 de octubre de 2023
    Hola, mi marido todos los días se tira gases con un mal olor, que ya llega ser incómodo para el.. que podría ser?
    Dra. Sonia García Vizuete
    16/10/2023

    Gracias por su comentario Ana.

    Como puede comprender este Blog no puede sustituir a una consulta médica, consulte con su médico.

    Un saludo,

  • Charo
    martes 31 de octubre de 2023
    Buenas, mi hijo síndrome de colon irritable, hay algún especialista que le pueda ayudar a controlar sus nervios y ansiedad
    Saludos
    Dra. Sonia García Vizuete
    31/10/2023

    Gracias por su comentario Charo.

    Si solicita cita con nuestro equipo estaremos encantados de atenderle.

    Un saludo,

  • para que
    jueves 9 de noviembre de 2023
    Si todas las respuestas son ``consulte a su medico´´ de que sirve esto?
    Administrador del Blog
    13/11/2023

    Gracias por su comentario.

    Como puede comprobar en la Sección ‘Sobre este Blog’ el objetivo del mismo es ser un canal de divulgación sanitaria sobre nutrición y enfermedades digestivas, con una dimensión clínica pero también social, ofreciendo información veraz y aclarando falsos mitos, contribuyendo en definitiva a una adecuada educación para la salud, tan necesaria en nuestro tiempo.

    Lo que en ningún caso pretende, porque sería imposible, es dar respuesta a casos concretos, dado que no puede sustituir a una consulta médica, cauce adecuado para ofrecer diagnósticos y, en su caso, tratamientos adecuados a cada patología.

    Un saludo,

  • Elvira
    martes 12 de diciembre de 2023
    Consulta: mi esposo tiene,contante retortijones y gases desde hace como 2 año! ,tiene 59 año, el único medicamento que toma es el de la presión, vasartan 160+12,hace un año toma,por ventrículo izquierdo engrosado. Muchas gracias
    Dra. Sonia García Vizuete
    13/12/2023

    Gracias por su comentario Elvira.

    Como puede comprobar en la Sección ‘Sobre este Blog’ el objetivo del mismo es ser un canal de divulgación sanitaria sobre nutrición y enfermedades digestivas, con una dimensión clínica pero también social, ofreciendo información veraz y aclarando falsos mitos, contribuyendo en definitiva a una adecuada educación para la salud, tan necesaria en nuestro tiempo.

    Lo que en ningún caso pretende, porque sería imposible, es dar respuesta a casos concretos, dado que no puede sustituir a una consulta médica, cauce adecuado para ofrecer diagnósticos y, en su caso, tratamientos adecuados a cada patología.

    Solicite cita con un especialista, un saludo,

  • Alejandra
    domingo 7 de enero de 2024
    Hola mi consulta es que hace un mes que siento un ardor en los intestinos fui a la gastro me mando contractil e ibu pero sigo igual
    Administrador del Blog
    8/01/2024

    Gracias por su comentario Alejandra.

    Como puede comprender este Blog en ningún caso pretende, porque sería imposible, dar respuesta a casos concretos, dado que no puede sustituir a una consulta médica, cauce adecuado para ofrecer diagnósticos y, en su caso, tratamientos adecuados a cada patología.

    Consulte con su médico o solicite cita con otro especialista, un saludo,

  • Angela Andrea Yaqueno Insuasti
    martes 16 de enero de 2024
    Buenos días hace más de tres meses sufro de colon irritable y emorroides no puedo hacer popo normal como antes lo hacía tengo que hacerlo con ayuda de la fibra y tengo flatulencias que no las puedo expulsar o si lo hago son de olor muy fuerte nada normal a mi antigua vida y dolores cuando las flatulencias no salen que debo hacer
    Dra. Sonia García Vizuete
    17/01/2024

    Gracias por su comentario Angela.

    Como puede comprender este Blog en ningún caso pretende, porque sería imposible, dar respuesta a casos concretos, dado que no puede sustituir a una consulta médica, cauce adecuado para ofrecer diagnósticos y, en su caso, tratamientos adecuados a cada patología.

    Consulte con su médico, un saludo,

  • Carolina Díaz
    sábado 17 de febrero de 2024
    Hola buenas noches mi nombre es Carolina llevo tres meses con una distencion al lado izquierdo de mi abdomen me hicieron exámenes de sangre orina materia fecal me salieron bien y aunque he tomado medicamentos nada que se me quita ese malestar que puede ser me podrías por favor ayudar?
    Dra. Sonia García Vizuete
    17/02/2024

    Gracias por su comentario Carolina.

    Como puede comprender la elaboración de un diagnóstico y un tratamiento requiere una exploración en consulta y, en su caso, la realización de pruebas complementarias, por lo que esta vía no es la adecuada.

    Consulte con su médico o pida cita con un especialista.

    Un saludo,

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