Quirónsalud
Blog del Servicio de Oftalmología del Hospital Rey Juan Carlos
Las cataratas son una de las entidades oftalmológicas más prevalentes. A partir de los 50-60 años muchos de nuestros pacientes nos consultan por diferentes síntomas que muchas veces están relacionados con la aparición o desarrollo de las mismas, y que en la mayoría de los casos no podemos considerar "enfermedad", sino simplemente un proceso fisiológico de cambios en una estructura anatómica de nuestro ojo que es el cristalino. Todo el mundo habla de las cataratas, pero ¿qué son exactamente?, ¿qué síntomas dan las cataratas?, ¿tienen cura? Con este post queremos aclarar algunas dudas, y algunas de las preguntas más frecuentes que suscitan las cataratas en nuestros pacientes.
1.¿Qué son las cataratas?
El término "cataratas" hace referencia a que en la antigüedad la pérdida de visión inducida por el envejecimiento del cristalino era como una "catarata" (sí, como las del Niágara), que cegaba a los ancianos con el tiempo. Sin embargo nada tienen que ver con el agua, ni tampoco es una "telilla". Una catarata no es más que un cristalino envejecido, rígido y opacificado. El cristalino es una estructura con forma de lenteja, transparente y elástica que está dentro del ojo y nos permite enfocar objetos cercanos. A medida que envejece, se va haciendo más rígido (aparece entonces la presbicia o vista cansada y dejamos de ver bien de cerca), y posteriormente se opacifica y deja entrar menos luz en el ojo quitándonos visión.
2.¿Se puede ver a simple vista si alguien tiene cataratas?
A diferencia de lo que mucha gente piensa, en condiciones normales a simple vista no se puede ver si una persona tiene cataratas; la mayoría de las veces precisa un examen con la pupila dilatada en una lámpara de hendidura (sí, ese microscopio con luz tan fuerte que los oftalmólogos tenemos en las consultas). Solo en caso de que las cataratas sean muy maduras, podemos saber si alguien tiene cataratas por ejemplo porque el típico reflejo rojo de los ojos en las fotos con flash, desaparece y nos devuelve un reflejo blanco (esto se conoce como "leucocoria"). A veces lo que pensamos que son cataratas a simple vista son el arco senil o gerontoxon (una especie de halo blanco en la periferia de la cornea), o el pterigium (un crecimiento conjuntival en forma de uña que crece desde "lo blanco del ojo" hacia la pupila).
3.¿Qué síntomas tiene alguien con cataratas?
Lo más típico es la pérdida de agudeza visual que no mejora con corrección óptica. Esta pérdida de visión es más acentuada en visión lejana ("me cuesta conducir porque no veo los carteles y antes sí los veía"), mientras que a veces los pacientes notan una mejoría en la visión próxima sin sus gafas de vista cansada. Así mismo los colores se ven menos nítidos, más apagados. Estos síntomas pueden presentarse de forma unilateral, o bilateral más o menos simétrica.
4.¿Quién puede tener cataratas?
Todo el mundo y a cualquier edad puede tener cataratas, porque todo el mundo tiene cristalino. Sin embargo dejadme hacer una puntualización por edades, y por patología concomitante:
5.¿Cómo se tratan las cataratas?
A día de hoy el único tratamiento que cura las cataratas es la cirugía. De momento no existe ningún tratamiento médico (ni sistémico ni en gotas) que deshaga la opacidad y rigidez del cristalino ni que prevenga su aparición. La cirugía de cataratas dará para otro post en el blog, por lo que no me extenderé en este para no hacerlo más largo. En la cirugía de cataratas se sustituye el cristalino envejecido por una lente intraocular personalizada en función de las necesidades visuales del paciente.
Como veis, existe mucha información detrás de un diagnóstico tan común como son las cataratas. Muchas de las personas que se someten a una cirugía, en muchos casos no han recibido suficientes explicaciones sobre lo que significa tener cataratas y lo que implica. Es por ello el motivo de crear este post como uno de los primeros del blog, que espero que os ayude a todos a entender mejor esta entidad, y a aprovechar al máximo la interacción con vuestro oftalmólogo.
Tengo visión por un solo ojo, pero hoy día parece que hay catarata ¿es opcional para mi operarlo de catarata partiendo de la premisa que la única visión es este solo ojo? ¿qué opina doctor?
Buenas tardes, mi hija tiene 19 años y tiene medidas muy altas en astigmatismo e hipermetropía; y cada cambio de gafas y lentillas cuestan una fortuna, la consulta es: ¿Es conveniente que se someta a una cirugía para el implante de lente intraocular?; ¿cuánto tiempo dura el lente?
Un saludo.
Mi papá fue operado de catarata en uno de sus ojos, lleva 15 días y aún su pupila esta dilatada ¿es normal? El doctor le envió gotas de pilocarpina pero que ¿pasa si después de este tiempo la pupila se dilata de nuevo?
Me han operado de cataratas en un ojo, y espero me operen del otrol ojo cuando el medico lo considere viable. Entre operacion y recuperacion la cosa se puede alargar 3 0 4 meses, ó quien sabe. ¿Como puedo leer con un ojo solo hasta que puedan hacerme nuevas gafas?. Muchas gracias. Estoy usando una lupa mientras tanto. Gracias
Buenas tardes. El pasado 11 de abril mi mamá se sacó la medida de un lente intraocular para cirugía de cataratas, pero en este momento no les es posible hacerse la cirugía y la reprogramaron hasta el 19 de Julio. Mi duda es que sí para esa fecha aún le va a servir la medida del lente o será necesario que la vuelva a sacar. Si me pueden ayudar, por favor.
Hola, me operaron de los dos ojos y el resultado es diferente, con uno los colores blancos los veo blancos, pero con el otro el blanco lo veo como en tono sepia, es decir todos los colores más oscuros menos vivos. ¿A qué es debido? Gracias
Hola. Mi madre tiene 80 años tiene cataratas en ambos ojos. En uno ve más o menos bien. El enfermero de oftalmología le ha mirado y, en ese ojo ve igual que hace 3 años. El otro ve todo borroso, ósea, prácticamente nada. Le ha dicho que el ojo ya lo ha perdido, no entiendo porque le ha dicho eso cuando, según he leído y creo haber entendido por los comentarios, las cataratas se pueden operar aun perdiendo totalmente la visión. Curioso es que, sin menospreciar la opinión del enfermero, no la ha visto un oftalmólogo. La pregunta es, ¿qué quiere decir que ha perdido el ojo? cuando, aunque sea muy borroso aún ve luz, sombras y figuras. Y si se puede operar ese ojo, ya que por el otro aún puede ver. Gracias.
Fui operada de cataratas en los dos ojos y el derecho tiene tonalidades marrones, y el izquierdo es de mi color real que es verde, el ojo derecho fue el primero de la intervención quirúrgica. ¿Esta situación cambiará con el correr de los días? ¿Existen lágrimas oculares para solucionarlo?
Hola Sandra
En general la cirugía de catarata no debería hacer cambiar el color del iris. A veces en los primeros días puede verse un tono más apagado a consecuencia de falta de transparencia corneal, que con los días suele ir mejorando. En casos especiales, puede cambiar el tamaño de la pupila tras una cirugía de cataratas, debido al propio traumatismo quirúrgico (iris atróficos, o con mala dilatación intraoperatoria, etc). Así mismo, puede suceder que de base ambos iris no fueran del mismo color (heterocromía de iris), y que tras la cirugía se haya evidenciado más la citada diferencia.
Un saludo.
La oftalmología es la especialidad médica que se dedica a una de las partes más pequeñas, pero a la vez más complejas del cuerpo humano. Con este blog pretendemos ayudarte a conocer más sobre esta apasionante especialidad. Te queremos mostrar las patologías más frecuentes que amenazan a nuestro sistema visual, y los increíbles avances que día a día nos sorprenden. No dudes en seguirnos, aprenderás "en un abrir y cerrar de ojos".
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Hola, tengo 45 años y tengo un poco de cataratas en el ojo derecho que es vago. ¿Cuál es la mejor solución?