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Blog de Dermatología de Quirónsalud en Tenerife

La dermatitis seborreica en el adulto

Dermatitis seborreica adultoDermatitis seborreica adultoLa dermatitis seborreica puede afectar a entre un 2 y un 5% de la población. Es ligeramente más frecuente en los hombres que en las mujeres y presenta dos picos de incidencia según la edad, el primero, dentro de los primeros meses de vida y el segundo, entre la cuarta y la séptima década de la vida.

En la edad adulta puede afectar el cuero cabelludo, oscilando desde manifestaciones mínimas, apenas perceptibles como una simple descamación, hasta placas adherentes por toda su superficie o bien rojas y escamosas, de aspecto grasiento, localizadas en el borde frontal de implantación del cabello (corona seborreica).

La localización en la cara es la forma más común, que consiste en placas rojas de límites netos e irregulares y una superficie con escamas blanquecinas o amarillentas y grasientas, poco adheridas. Aparecen en las zonas seborreicas como las cejas, surcos nasogenianos (línea que une oblicuamente el final de la nariz con los extremos de la boca), laterales de la nariz, conductos auditivos, detrás de las orejas, la barba y el bigote. También puede aparecer en la zona medio torácica y entre las escápulas.


En raras ocasiones las lesiones pueden confluir formando grandes placas. Otra localización frecuente son los pliegues del cuerpo, sobre todo los axilares, inguinales, submamarios, así como entre los glúteos y el ombligo. En estas zonas se presentan como una rojez difusa, brillante, bien delimitada, con escasa descamación.

Si bien en la infancia la dermatitis seborreica tiende a desaparecer en unos meses o en pocos años, en la vida adulta suele presentar etapas de mejoría y empeoramientos provocados por diferentes factores, como elstress, la excesiva ingesta de hidratos de carbono, el alcohol, el café y el uso de cosméticos grasientos inadecuados.


Diagnóstico

El diagnóstico diferencial más importante en la forma infantil debe realizarse con la dermatitis atópica. En la forma del adulto, no ofrece ninguna dificultad en la mayoría de las ocasiones. En la actualidad, es muy importante considerar la posibilidad de una infección por HIV en todo paciente adulto con esta enfermedad de forma extensa y rebelde a los tratamientos.

Tratamiento

Al ser una enfermedad crónica plantea un reto terapéutico para el dermatólogo. Debe aconsejarse al paciente medidas saludables, tales como vida al aire libre, deportes, entretenimientos y alimentación sana; y emplearse medicamentos con el mínimo efecto secundario.

Se utilizan emolientes (sustancias que aumentan la cantidad de agua del estrato superficial de la piel, dando suavidad a la misma) y los corticoides tópicos de baja potencia durante poco tiempo, dado sus efectos secundarios. Además, disponemos de otros medicamentos tópicos como el ketoconazol, tacrolimus y el pimecrolimus.
Y ahora te invito a plantearnos aquellas dudas que puedan haberte surgido en la zona de comentarios.

Doctor Antonio Bello

Dermatología

Hospital Quirónsalud Tenerife

Comentarios
  • Monica
    viernes 31 de julio de 2020
    Tengo dermatitis seboreica, este año se me manifestó en las pestañas y sobre todo en el ojo izquierdo y hubo que quitar un chalazion, que continuamente sigue manifestándose sobre todo con los cambios estacionales y el stress, ahora me están saliendo unas placas en la parte trasera de las orejas tirando hacia el cuello y en las fosas nasales como granitos.
    Me estoy dando aloe vera y me relaja pero asusta que vaya cogiendo mas campo. que me recomienda?
  • Josefina
    viernes 31 de julio de 2020
    Tengo dermatitis en la cara y presenta enrojecimiento e tomado tratamiento pero no resulta disminuye pero vuelve a incrementar que puedo hacer
  • Modesto Carrasco Rodríguez
    domingo 2 de agosto de 2020
    Tengo 48 años, soy varón, y desde
  • Dermatitis seborreica
    domingo 2 de agosto de 2020
    Soy varón de 48 años, resido en Ferrol (A Coruña), desde mi juventud he tenido acné, a los 32 años tomé un tratamiento (rakutan) durante 6 meses y me eliminó el acné en cuerpo (pecho) y cara.
    Desde entonces todo ha ido bien, pero hará 2 años tengo dermatitis seborreica en cuero cabelludo, me recetaron dercutane 5mg, pero al poco de empezar el tratamiento tuve un intenso dolor en abdomen, creí que tenía relación y paré el tratamiento. Otro dermatólogo me recetó proderma 100 MG, llevo más de 1 año tomando estas pastillas y poca mejora noto, ahora tuve que parar durante el verano (julio y agosto) porque el tratamiento me hace muy sensible al sol, y tengo la cabeza llena de granos, me está afectando en mi día a día.
    Aunque uso champús (ketokonazol y Zincation plus) no logro mucha mejora, tan solo que cese el picor pero cada mañana aparecen más granos.
    El dermatólogo me verá en septiembre y tiene pensado volver a recetarne rakutan para eliminar está dermatitis de la cabeza.
    Como puedo mejorar en verano?
    Me aconsejáis otro champú?
    Estoy evitando el sol, me hecho protector solar, pero creo que hasta el agua del mar reactiva el picor en la cabeza.
  • Sabela
    lunes 3 de agosto de 2020
    Dianosticada de dermatitis atopica y por otros doctores de seborreica.caspa a veces floja en signo de polvillo,otras de placas;pacas en una sola ala nariz.y picor pestañas.El picor cuero cabelludo llega a ser insoportable.Recetada con todo tipo de lociones,cremas.En fase grave llevo mas de siete años.No tengo estres,alimentacion relativamente sana.gracia
  • Deivi Ismael
    miércoles 19 de agosto de 2020
    Tengo dermatitis me sale demasiado caspa en la cabeza ya no se que hacer doctor tengo caspa escamosa en toda la cabeza
  • Eduardo
    lunes 24 de agosto de 2020
    Mi esposa de 78 años, parece tener dermatitis seborreica, porque tiene como esas placas de piel que se levantan del cuero cabelludo y que además la está dejando calva.
    Ella está en tratamiento para el colon irrrtitable, hipotiroidismo, alzheimer, presión arterial aldepresión endógena.
    Como en Chile estamos en cuarentena por el Covid19 no me atrevo a salir de casa para llevarla al médico.
  • Desiree
    lunes 7 de septiembre de 2020
    Buenas noches ,
    Sufro de dermatitis seborreica desde hace años, ahora tengo 34, me afecta sobre todo en el curro cabelludo, me salen costras y a veces me supura, o me sale sangre, pica muchísimo, he ido muchas veces al médico pero nunca se soluciona, se me cae mucho pelo, y me pica continuamente todo el cuerpo, especialmente la cabeza y la espalda, los campus de ketokonazol lo mejoran un poco pero estoy siempre así, ahora mismo me está superando , me he lavado el pelo está mañana y ya lo llevo todo grasiento y húmedo de lo que supura, me gustaría saber si hay alguna solución por que es desesperante
  • Viky Marilyn
    martes 8 de septiembre de 2020
    Buenas noches!
    Me gustaría si este tipo de dermatitis soborreica tiene cura?
  • silvia
    martes 29 de septiembre de 2020
    que alimentacion implantaria y como haria para que mi piel tenga mas agua. yo tengo la enfermedad pero aveces me da miedo verme en el espejo por el enrojesimiento y las ronchas y costras que se hacen que me recomendaria mas
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La piel es el mayor órgano del cuerpo humano y nos conecta con el exterior al tiempo que nos protege de él. Está permanentemente expuesto a las inclemencias del frío, el sol, los traumatismos, sin embargo, muchas veces olvidamos esta especial vulnerabilidad y la descuidamos. Con este blog, el equipo de Dermatología del Grupo Hospitalario Quirónsalud en Tenerife quiere ofrecerte sus consejos para cuidar adecuadamente la piel sana, pero también para tratar y prevenir aquellas enfermedades más frecuentes. Desde aquí trataremos de dar respuesta a todas tus dudas.

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