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Blog de Dermatología de Quirónsalud en Tenerife

La dermatitis seborreica en el adulto

Dermatitis seborreica adultoDermatitis seborreica adultoLa dermatitis seborreica puede afectar a entre un 2 y un 5% de la población. Es ligeramente más frecuente en los hombres que en las mujeres y presenta dos picos de incidencia según la edad, el primero, dentro de los primeros meses de vida y el segundo, entre la cuarta y la séptima década de la vida.

En la edad adulta puede afectar el cuero cabelludo, oscilando desde manifestaciones mínimas, apenas perceptibles como una simple descamación, hasta placas adherentes por toda su superficie o bien rojas y escamosas, de aspecto grasiento, localizadas en el borde frontal de implantación del cabello (corona seborreica).

La localización en la cara es la forma más común, que consiste en placas rojas de límites netos e irregulares y una superficie con escamas blanquecinas o amarillentas y grasientas, poco adheridas. Aparecen en las zonas seborreicas como las cejas, surcos nasogenianos (línea que une oblicuamente el final de la nariz con los extremos de la boca), laterales de la nariz, conductos auditivos, detrás de las orejas, la barba y el bigote. También puede aparecer en la zona medio torácica y entre las escápulas.


En raras ocasiones las lesiones pueden confluir formando grandes placas. Otra localización frecuente son los pliegues del cuerpo, sobre todo los axilares, inguinales, submamarios, así como entre los glúteos y el ombligo. En estas zonas se presentan como una rojez difusa, brillante, bien delimitada, con escasa descamación.

Si bien en la infancia la dermatitis seborreica tiende a desaparecer en unos meses o en pocos años, en la vida adulta suele presentar etapas de mejoría y empeoramientos provocados por diferentes factores, como elstress, la excesiva ingesta de hidratos de carbono, el alcohol, el café y el uso de cosméticos grasientos inadecuados.


Diagnóstico

El diagnóstico diferencial más importante en la forma infantil debe realizarse con la dermatitis atópica. En la forma del adulto, no ofrece ninguna dificultad en la mayoría de las ocasiones. En la actualidad, es muy importante considerar la posibilidad de una infección por HIV en todo paciente adulto con esta enfermedad de forma extensa y rebelde a los tratamientos.

Tratamiento

Al ser una enfermedad crónica plantea un reto terapéutico para el dermatólogo. Debe aconsejarse al paciente medidas saludables, tales como vida al aire libre, deportes, entretenimientos y alimentación sana; y emplearse medicamentos con el mínimo efecto secundario.

Se utilizan emolientes (sustancias que aumentan la cantidad de agua del estrato superficial de la piel, dando suavidad a la misma) y los corticoides tópicos de baja potencia durante poco tiempo, dado sus efectos secundarios. Además, disponemos de otros medicamentos tópicos como el ketoconazol, tacrolimus y el pimecrolimus.
Y ahora te invito a plantearnos aquellas dudas que puedan haberte surgido en la zona de comentarios.

Doctor Antonio Bello

Dermatología

Hospital Quirónsalud Tenerife

Comentarios
  • Muy claro
    sábado 26 de octubre de 2019
    Que crema para rostro de uso diario es recomendable ?
  • Andrea
    viernes 15 de noviembre de 2019
    Hola!
    Tengo piel por lo general seca y me dijieron que en torno a mi nariz tengo dermatitis seborreica, me empecé a colocar corticoides y una crema isdn para controlae la grasa. Disminuyo totalmente pero ahora que deje los corticoides y solo ocupo la crema, lentamente empiezo a notar que está empeorando. ¿Que hago? Me da miedo volver a usar corticoides porque tienen efectos secundarios.
  • Elmer Castellanos
    viernes 22 de noviembre de 2019
    Estimado Doctor:
    Yo utilizo shampoo Head Shoulders en el baño diario y tengo aproximadamente que me salio caspa hace 2 a 3 meses, utilice otro shampoo Medicasp, pero el problema persiste, y me da comezón y me rasco. no se que hacer, espero su comentario, Gracias.
  • Rosa maria Garcia Vadillo
    miércoles 4 de diciembre de 2019
    Buenas noches,soy una mujer de 50 años que hace años tenia brotes de dermatitis seborreica,fui a un dermatolo particular me puso un tratamiento que me fue muy bien,y desde hace varios años no se me habia vuelto a repetir,pero desde hace unas dos semanas tengo descamacion capilar con mucho picor,en ambos lados del.cuello me a salido un brote y en el rostro por debajo de la nariz. con picor,fui a la medica de cabecera y me receto unos antibioticos y una pomada,que lo tomara durante 8 dias tres veces al dia igual que la pomada,me a mejorado pero no se a curado del todo,que recomienda usted?,un saludo y gracias
  • MIRIAM YANES IZQUIERDO
    jueves 5 de diciembre de 2019
    Me han diagnosticado dermatistis seborreica en la cara. tengo afectado la frente la nariz y laterales de la nariz, y barbilla. El tratamiento con Elidel funcionó al principio pero ya no me funciona. Me han tratado con adventan y fue horroroso como me quedó la zona con solo un dia de tratamiento. Me aparecieron grietas profundas en toda la zona con escamación. Ahora me han tratado con otro corticoide Celecrem 0,5 y otra vez lo mismo. aparte me han mandado a tomar
    corticoides prednisona 20mg al dia. Según he leido en los prospectos de ambas cremas mi reacción es de las pocas frecuentes y el dermatólogo me indica que siga el tratamiento. Soy Mujer, de 52 años post menopausica, con tratamiento hormonal natural ya que sufro insuficiencia renal crónica. Por favor necesito consejo y si uds me pueden ayudar a solventar esto ya que trabajo de cara al público y el aspecto es espantoso. Muchas Gracias
  • Cecilia
    sábado 7 de diciembre de 2019
    He sido diagnosticada con dermatitis seborreica y he estado utilizando corticoides el tiempo que mi medico me indicó. Las lesiones desaparecieron pero, despues de unas dos semanas de terminar el tratamiento, tengo picor en las zonas donde tenia las lesiones mas severas, incluso una de ellas ha empezado a enrojecer. Estoy bastante preocupada. Es esto normal? Esta volviendo a aparecer la dermatitis? Debo empezar a utilizar los corticoides topicos otra vez antes de que se agrabe?
    Gracias
  • José Santos Garza
    lunes 16 de diciembre de 2019
    Padezco dermatitis ceborreica
  • Encarni
    sábado 28 de diciembre de 2019
    Hola, yo llevo muchos años con dermatitis seborreica en el cuero cabelludo, me pongo cuando estoy muy desesperada adventan, y de champú ketoconazol ,pero el champú no me hace efecto, estoy desesperada y me da miedo de ponerme ya durante tanto tiempo el adventan, no hay nada definitivo? Que tratamiento me vendría bien? Gracias
  • Juan
    sábado 11 de enero de 2020
    Entonces si tengo 29 años con presencia de dermatitis seborreica, puede que este infectado por el vih?
  • José Garcia
    sábado 8 de febrero de 2020
    Tengo dermatitis seborreica. Me han recetado un gel champú para lavarme la cabeza. Debo aplicarlo por todo el cuerpo o es suficiente un gel neutro
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La piel es el mayor órgano del cuerpo humano y nos conecta con el exterior al tiempo que nos protege de él. Está permanentemente expuesto a las inclemencias del frío, el sol, los traumatismos, sin embargo, muchas veces olvidamos esta especial vulnerabilidad y la descuidamos. Con este blog, el equipo de Dermatología del Grupo Hospitalario Quirónsalud en Tenerife quiere ofrecerte sus consejos para cuidar adecuadamente la piel sana, pero también para tratar y prevenir aquellas enfermedades más frecuentes. Desde aquí trataremos de dar respuesta a todas tus dudas.

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