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Blog de Dermatología de Quirónsalud en Tenerife

Tipos y tratamiento de la sudoración excesiva

La hiperhidrosis se define como el exceso de sudoración que se produce de forma espontánea, sin la necesidad de ser causada por las altas temperaturas o situaciones que puedan ocasionar una importante tensión emocional o física. Puede afectar hasta al 2% de la población de raza blanca y es más frecuente en pacientes con edades comprendidas entre los 25 y 65 años. Parece tener cierta tendencia hereditaria ya que resulta habitual que la presenten varios mismos de una misma familia.


Tipos de hiperhidrosis:

Se pueden diferenciar dos tipos de hiperhidrosis:

- Primaria: es típicamente focal y se limita a las axilas, palmas, plantas, zona craneofacial y otras regiones específicas. No se sabe exactamente qué desencadena su aparición, pudiendo verse involucrado algún componente hereditario.
- Secundaria: puede ser focal o generalizada, afectando a la mayor parte de la superficie corporal. Es consecuencia de una causa subyacente como puede ser un tumor maligno, insuficiencia respiratoria, diabetes mellitus o alteraciones tiroideas.


hiperhidrosishiperhidrosisTratamientos:

Existen diversas posibilidades de tratamiento que el dermatólogo indicará en función del tipo y severidad de la hiperhidrosis.


Antitranspirantes

Son sustancias que aplicamos directamente en la piel para disminuir el exceso de sudoración. Su eficacia está reconocida científicamente y destaca el papel del cloruro de aluminio por su capacidad para taponar las glándulas ecrinas y desestructurar la queratina. Deben utilizarse por la noche y con la piel seca.
En el momento en que notemos la mejoría clínica deberemos de espaciar su uso a 2-3 veces por semana. Su principal efecto adverso es la irritación de la piel, lo que puede limitar su uso. Por otra parte, no existe ninguna evidencia de que el aluminio pueda causar mutación o algún daño en el DNA que pueda ocasionar un cáncer.

Anticolinérgicos:

La sudoración se produce por la liberación de una sustancia llamada acetilcolina y los medicamentos anticolinérgicos actúan sobre ella. Pueden usarse a nivel tópico, como el glucopirrolato que obtiene excelentes resultados en el tratamiento de la hiperhidrosis facial, u oral como la oxibotunina clorhidrato, utilizada para las formas de exceso de sudoración generalizadas.

Iontoforesis

Puede realizarse de forma domiciliaria. Consiste en el paso de corriente eléctrica a través de la piel lo que conllevaría a una movilización de los iones de sodio de una solución acuosa en la que se encuentra sumergida el área a tratar, lo que conllevará a un reposo temporal de las glándulas sudoríparas. Se emplea en las formas de hiperhidrosis focal o localizada, especialmente en manos y pies ya que pueden ser fácilmente sumergidas en el agua. A los 3 meses puede conseguir la eliminación de hasta el 70% del sudor.

Toxina botulínica

La aplicación de esta sustancia inhibe la liberación de acetilcolina en la unión neuromuscular, ocasionando un cese transitorio de la producción de sudor.
La toxina se puede considerar el tratamiento óptimo en la hiperhidrosis axilar. La infiltración se realiza a través de agujas muy finas, haciendo al tratamiento prácticamente indoloro. La sesión tiene una duración de unos 20-40 minutos y los resultados se mantienen aproximadamente entre 4 y 6 meses. El paciente puede reanudar su actividad normal inmediatamente después del tratamiento.

Cirugía

Se reserva para aquellos casos que no respondan a los tratamientos anteriormente descritos. Se realiza una simpatectomía torácica endoscópica bilateral que requiere de anestesia general. Los resultados son inmediatos y por lo general excelentes aunque cabe destacar una complicación importante que es el desarrollo de sudor reflejo o compensatorio, lo que conllevaría a un incremento de la sudoración en otras áreas del cuerpo como la espalda, glúteos, ingles y muslos.

Microondas

Las ondas microondas es la última técnica que ha salido al mercado para combatir el exceso de sudoración. Consiste en la eliminación de las glándulas sudoríparas a través del calor. La sesión dura unos 40 minutos y se realiza en la consulta dermatológica. Es una técnica ligeramente dolorosa que puede requerir la administración de anestesia local en la zona a tratar.

Ahora te invito a plantearnos aquellas dudas que puedan haberte surgido en la zona de comentarios.



Patricia ContrerasPatricia ContrerasDra. Patricia Contreras

Dermatóloga

Hospital Quirónsalud Tenerife

Comentarios
  • Rossy
    miércoles 16 de junio de 2021
    Tengo varios años padeciendo de sudor en los pies y las manos y no halló que hacer e usado drysol y no me da resultado
  • Sudor compensatorio
    miércoles 23 de junio de 2021
    Hola Dra. Le comento . Yo me operé por sudor excesivo en las axilas . Y resulta que después de más 7 años... La efectividad de la operación me duró un mes . Desde entonces voy a peor ahora sudo por las axilas , antes no sudaba por las manos y ahora es exagerado , y por el cuerpo. Sudo en invierno muchísimo y en verano me da vergüenza salir a la calle estoy desesperada . Tendría que volver a opererarme ? Muchísimas gracias de antemano .
  • María José
    viernes 25 de junio de 2021
    Buenas noches.
    Mi hija tiene 25 años y tiene hiperhidrosis en axilas.Para ella es un problema pues no quiere llevar colores claros en la ropa .se limita al negro y oscuros.Me gustaría ayudarla.Cuál sería la solución?
    Muchas gracias.
  • Juan Bautista bobadilla
    domingo 4 de julio de 2021
    No es siempre pero cuando duermo en la noche o en el día tengo mucha sudoración en todo el cuerpo y me toca levantarme para secar tanto la cama como a mí mismo
  • María
    viernes 9 de julio de 2021
    Hola, tengo sudoración excesiva en las axilas y sobre todo socialmente es un problema difícil de llevar. En verano utilizo un antitranspirante que me quema la piel y al final tengo que dejarlo. Tengo un seguro médico pero creo que no cubre éste tipo de intervenciones. De todas formas pueden solucionarlo en quirón La Coruña. Tengo 45 años. Gracias.
  • Esmeralda
    domingo 11 de julio de 2021
    Esque me suda mucho la frente y me gotea y el cuello que me recomendais por favor
  • lqueral
    lunes 12 de julio de 2021
    Buenas tardes,
    Des de siempre que he sudado mucho pero a mesura que me hago mayor (tengo 48 años) va en incremento. Sudo de la cintura para arriba en gran cantidad. La verdad es que esto me afecta mucho en mi dia dia ya que condiciona el tipo de ropa que me pongo, los lugares que voy, actividades. Es muy deprimente.
    Me gustaría saber si en casos como el mío (sudoración de cintura para arriba) hay algun tipo de tratamiento/operación que pueda hacerse. Solucionar este problema me canviaría la vida.
    Muchas gracias
  • iratxe Escudero González
    jueves 15 de julio de 2021
    Tengo una pierna amputada a la altura de la rodilla y el muñón me suda muchísimo, haciendo que la protesis que llevo se deslice y vaya bajándose, ¿se podría aplicar el tratamiento por microondas (miradry) en el muñon o solo se puede aplicar en axilas y manos? Muchas gracias
  • Gracias por su apoyo por este medio, me gusto
    sábado 17 de julio de 2021
    Mi hijo sufre de sudoración excesiva, suda sus manos pies axilas abundante y más cuando esta haciendo alguna actividad, me gustaría saber que es bueno para eso, algún medicamento u otra cosa, gracias
  • Niche
    lunes 19 de julio de 2021
    Hola yo sufro de sudoración excesiva en las axilas y interesa hacer un tratamiento definitivo cuanto podría costarme ???
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La piel es el mayor órgano del cuerpo humano y nos conecta con el exterior al tiempo que nos protege de él. Está permanentemente expuesto a las inclemencias del frío, el sol, los traumatismos, sin embargo, muchas veces olvidamos esta especial vulnerabilidad y la descuidamos. Con este blog, el equipo de Dermatología del Grupo Hospitalario Quirónsalud en Tenerife quiere ofrecerte sus consejos para cuidar adecuadamente la piel sana, pero también para tratar y prevenir aquellas enfermedades más frecuentes. Desde aquí trataremos de dar respuesta a todas tus dudas.

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