Quirónsalud
Blog de Dermatología de Quirónsalud en Tenerife
19nov
Úlceras bucales de repetición
Las úlceras bucales o aftas son lesiones mucosas dolorosas y recurrentes de origen desconocido, aunque en algunos casos, pueden asociarse a enfermedades sistémicas. Se calcula que hasta un 30% de la población podría tener aftas recurrentes a lo largo de la vida. Pueden aparecer a cualquier edad, a menudo en la segunda década y persisten en la vida adulta.
Clínicamente se pueden clasificar en:
- aftosis minor (una o más lesiones de menos de 5 mm que se resuelven en menos de 10 días sin cicatriz)
- aftosis mayor (una o más lesiones de 1 a 3 cm de diámetro profundas de 6 semanas de duración y pueden dejar cicatriz)
- aftosis herpetiforme (una a 100 lesiones de menos de 3 mm que duran menos de 7 días).
Además, en función del curso clínico podemos clasificarlas en:
- aftas simples (1-3 lesiones que recurren entre 1-3 veces al año)
- aftas complejas (lesiones continuas asociadas a una enfermedad sistémica o úlceras genitales).
Aunque sean pequeñas, las aftas pueden ser muy dolorosas; lo que puede alterar la nutrición del paciente, en ocasiones se puede sentir una sensación urente u hormigueo antes de la ulceración. Aunque el número y el tamaño de aftas que podemos observar es variable, lo más frecuente es encontrar una úlcera menor de 1 cm de diámetro cubierta de fibrina (capa blanco grisácea) con un reborde rojizo o eritematoso.
Frecuentemente, el origen de las aftas es desconocido, pero existen factores desencadenantes que pueden influir en su formación: traumatismos repetidos, estrés emocional, trastornos inmunológicos y hematológicos, pérdida de integridad de la barrera mucosa, alergia alimentaria o farmacológica y antecedentes familiares.
Las enfermedades asociadas a la presencia de aftosis compleja en algunos casos son la enfermedad de Behcet (aftas bucofaríngeas persistentes, aftas genitales, manifestaciones oculares y del sistema nervioso), pacientes inmunodeprimidos (VIH), neutropenia cíclica (número bajo de neutrófilos, que son los glóbulos blancos más comunes, en la sangre) y la enfermedad inflamatoria intestinal.
El diagnóstico de la aftosis recurrente es fundamentalmente clínico y no requiere estudios para descartar enfermedad sistémica de manera rutinaria. Si se sospechara en función del curso clínico y de la evolución se recomienda realizar un estudio analítico, cultivo microbiológico, biopsia de la mucosa o colonoscopia en casos seleccionados.
El tratamiento de primera elección es aliviar el dolor. Se utilizan corticoides tópicos o intralesionales y preparados con anestésicos que se aplican varias veces al día y antes de las comidas. En el caso de aftosis mayor y/o compleja se administran corticoides orales en pauta descendente durante varios días o semanas. Hay otros fármacos de segunda elección que también se han utilizado para las aftosis, como es el caso de la colchicina, talidomida o anti-TNFα.
Y ahora te invito a plantearnos aquellas dudas que puedan haberte surgido en la zona de comentarios.
Dra. Noelia Hernández
Dermatología
Hospital Quirónsalud Tenerife
Comentarios
- miércoles 14 de octubre de 2020¡Hola a todos! He estado viviendo con el virus del herpes genital durante los últimos 3 años, el Dr. Ogala me curó con su remedio herbal. Estoy feliz y estoy viviendo una vida feliz ahora. Para quienes tengan el mismo problema o alguna enfermedad de transmisión sexual deben llamar al Dr. Ogala de contacto vía WhatsApp +2348052394128.
- miércoles 18 de noviembre de 2020Hola amigos, mi esposo fue diagnosticado con ELA (esclerosis lateral amiotrófica) hace 2 años en el Patton State Hospital California, el médico nos dijo que no se conocía una cura para la enfermedad, nos dieron medicamentos para aliviar los síntomas. Después de 1 año y 2 meses, los síntomas empeoraron y tuvimos que buscar un tratamiento alternativo porque los médicos no estaban ayudando. Vi este YouTube en línea el último 3 mes sobre el hogar de curación a base de hierbas del Dr.ONOJA en África que prepara y vende medicamentos a base de hierbas para curar todo tipo de enfermedades, incluida la ELA / MND, me comuniqué con el médico a través de su correo electrónico y compramos el remedio a base de hierbas para la ELA. Recibimos el remedio a base de hierbas en 4 días hábiles y mi esposo comenzó a usarlo de inmediato. Bebió el Herbal Tonic para ALS Doc. ¡Estás listo para él, Dios mío! después de 1 semana de uso, algunos de los síntomas como torpeza y dificultad para hablar se detuvieron, continúe usando la cuarta semana, se puso mucho mejor de lo que incluso los médicos no podían creer. Lo curó totalmente y se lo hemos contado a mucha gente. Ahora mi esposo puede trabajar libremente sin ningún asistente. Con Doc. Sí, puedes curar esa enfermedad incurable. Todo es gracias a Dios y también a ti Doc. Sí, por su continua ayuda y maravilloso conocimiento de las hierbas que salvan vidas de Dios. ¡¡Eres verdaderamente un enviado de Dios !! Si tiene o conoce a alguien que todavía tiene ELA / MND / MSA / FSHD / MS / HSV1-2 / VIH, etc. o cualquier otra enfermedad terrible, contáctelo en: Dr.onojaspelltemple@gmail.com Llame
- jueves 19 de noviembre de 2020Hola, hace años que vengo teniendo aftas bucales. Son de 3 a 6 aftas tanto en la lengua como en los labios, y son episodios que se repiten cada 2 o 4 semanas.
Y hace poco he tenido 3 aftas genitales, todos los especialistas a los que fui me han dicho que se debe a las defensas dependiendo el estado emocional, pero lo mio es muy recorrente. ¿Puede haber factores como enfermedades asintomaticas que causan esto? - lunes 7 de diciembre de 2020hola , llevo mas de un año padeciendo aftas contastes en la boca mas de 1 vez al mes incluso , con una saliva espesa y maloliente y mucho dolor en encias y mucha inflamacion , no puedo ni beber , tambien labios secos y agrietados , estube en quiron campo de gibraltar con 1 internista , y me mandó deflazacort y colchimas he de decir que me salio la vitamina C por los suelos y la vitamina D baja tambien pero no preocupante , desde entonces aparte me e tomado vitamina C esfervescente , y deltius 1 vez al mes , aún asi 1 semana antes de acabar con el tratamiento de deflazacort volvieron a aparecer , ya nose que hacer estoy desesperado por que por el covid encima no me dan cita hasta dentro de 1 mes , no puedo vivir asi
- sábado 16 de enero de 2021Hace muchos años que sufro aftas bucales recurrentes, casi cada dia semanas sulelo tener o en la lengua o en los lados de la boca es desesperante, he provado de todo y nadie da con la soluciona, agradeceria alguna ayuda
Gracis - domingo 17 de enero de 2021Un saludo Dr. Soy una perona sana no fumo no ingiero licor en una ocaciòn tome un pistacho y me lecione la lengua alli empezo todo siempre me sale esa ulcera y vuelve sale en el mismo lugar puedo obcervar que se vè dentro cunado sana pero cmo si fura critalino veo que està alli a oesar que esta sana.Cuando vuelve a salir en el miamo sitio es un martirio me duele para comer hago enjuague de sal sale sangre y queda limpia al rato se va el color blanquesino de nuevo pero vuelve denuevo a coger ese color como leche redonde es que la infeccion esta ese lugar que puedo hacer en mi caso doctora.
- miércoles 3 de febrero de 2021buenas llevo unos 3 años con aftas bucales recurrentes, sobretodo en la lengua y de un tamaño considerable he provado de todo hablado con varios médicos, digestologos, dentistas y nadie me da una solución concreta, me dulen muchísimo incluso me canvian el humor, he reforzado el sistema immune, añadido vitaminas, hecho analiticas y no mejora, son mas ho menos mensuales y después de tantos años empiezo a relacionarlas con el ciclo mentrual.
Agradeceria su opinión.
Gracias - lunes 15 de febrero de 2021Tengo una lesión (raja vertical) en la parte derecha de la lengua con un borde blanquecino, muy dolorosa desde hace 8 años y que se pronuncia en épocas de estrés. Utilizo Alocalir, lizipaina y clorhexidina que solo me alivia un momento. Que puedo hacer? Gracias
- sábado 20 de febrero de 2021Llevo mes y medio con úlceras en la boca. He probado pomada gel y enjuagues con bicarbonato. No remite. Son muy dolorosas y tengo problemas para comer.
Gracias - miércoles 7 de julio de 2021Buenas, llevo con aftas recurrentes en la boca desde septiembre del año pasado, en general no me duelen muchísimo, de hecho algunas (las que me salen digamos en la cara interior de las mejillas) no las noto, pero las que me salen en la parte interna de los labios si que me molestan ya que cuando me están saliendo sobre todo noto como una inflamación. Me ha hecho cultivo para ver si hay algún tipo de micosis y las dos veces ha dado negativo. También me han hecho un análisis de sangre para ver los valores de Gamma GT, para descartar celiaquía y me ha dado valores normales. En resumen, seguimos sin saber qué es. Yo tengo dos trastornos autoinmunes Vitiligo que está activo cada año me crece un poquito, y también Hipertiroidismo de Graves Basedow, que está en remisión ya desde hace muchos años. Qué creéis que podría ser? Qué pruebas creéis que habría que hacerme? Estoy ya super desesperada... Muchas gracias
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Sobre este blog
La piel es el mayor órgano del cuerpo humano y nos conecta con el exterior al tiempo que nos protege de él. Está permanentemente expuesto a las inclemencias del frío, el sol, los traumatismos, sin embargo, muchas veces olvidamos esta especial vulnerabilidad y la descuidamos. Con este blog, el equipo de Dermatología del Grupo Hospitalario Quirónsalud en Tenerife quiere ofrecerte sus consejos para cuidar adecuadamente la piel sana, pero también para tratar y prevenir aquellas enfermedades más frecuentes. Desde aquí trataremos de dar respuesta a todas tus dudas.
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