Quirónsalud
Blog del Dr. Francois Peinado. Urología. Complejo hospitalario Ruber Juan Bravo
10jul
Cirugías Tradicionales de la Hiperplasia Benigna de Próstata
Hasta hace pocos años, los urólogos solo teníamos dos opciones para operar las próstatas agrandadas. El criterio fundamental de decisión era el tamaño de la próstata. La cirugía tiene como objetivo eliminar ese "tapón" que obstruye la salida de la orina de la vejiga.
La cirugía más frecuente es la resección transuretral de la próstata; esta cirugía se realiza introduciendo un aparato llamado resector por la uretra que facilita llegar a la próstata y vejiga. Este aparato dispone de una óptica que permite ver a través de una pantalla el interior de esos órganos. Además, lleva incorporado un bisturí eléctrico que corta las zonas de próstata agrandada en pequeños trozos que luego son sacados para su posterior análisis.
En casos de próstatas grandes, mayores de 80-100 gramos, la única solución hasta hace pocos años era realizar una extirpación de ese crecimiento prostático realizando una incisión por debajo del ombligo hasta llegar a la próstata. Para entender esta cirugía podemos utilizar el símil de una naranja: los urólogos debemos quitar la naranja que corresponde a la próstata agrandada o hiperplásica y se deja la "cáscara".
Estas técnicas tradicionales pueden tener efectos secundarios importantes como son el sangrado postquirúrgico o en un pequeño porcentaje de casos, puede haber incontinencia urinaria. Además, la estancia hospitalaria varía de 3 a 7 días frente a técnicas avanzadas como son el láser.
Comentarios
- sábado 24 de junio de 2023Mi hijo tiene hasta dos episodios al año de hiperfasia benigna y tiene 42años UD cree que una operación sería la solución pues el urólogo le dijo que no se opere pues sufriría" a qué se refería dr muchas gracias de antemano29/06/2023
Gracias por su comentario Esmeralda.
Depende de los síntomas que tenga. Hay también tratamientos farmacológicos muy eficaces.
Saludos cordiales,
- domingo 25 de junio de 2023A mi marido, de 70 años, hace un mes le operaron de hiperplasia benigna de próstata, antes de la operación se levantaba por las noches unas tres veces como máximo, y ahora lo hace mínimo 4. Está muy desanimado porque dice que para qué valió la operación si su calidad de vida emproró. Era una persona muy activa, corredor y buena salud, salvo este problema y ahora parece otro... Teniá una próstata de 120.
Es normal tantas miciones nocturnas? Tiene alguna solución? Muchas gracias!29/06/2023Gracias por su comentario Katy.
Al principio puede ocurrir y le pueden poner un tratamiento. Consúltelo con su urólogo.
Saludos cordiales,
- miércoles 28 de junio de 2023Fui operado de próstata hpb hace dos años técnica rtu mejore la miccion pero sentí molestias y me dio tamsulosina ,mejore sigo tomando o no tendría que tomar más tengo 62 años30/06/2023
Gracias por su comentario Roberto.
Puede probar a dejar de tomarlo, aunque lo ideal es que lo consulte con su urólogo.
Saludos cordiales,
- viernes 30 de junio de 2023En la prueba de ecografía me poné. Próstata dé tamaño (13cc)3/07/2023
Gracias por su comentario Emilio.
Tiene una próstata de pequeño tamaño.
Saludos cordiales,
- domingo 2 de julio de 2023Buenas tardes doctor. Soy un paciente de 57 años operado hace unos días de prostatectomia radical por lamparoscopia. Cáncer prostata. Tengo sonda puesta y veo ke no está obstruida por ke lleno bolsas. Sin embargo, cuando tengo ganas de orinar me duele mucho y no veo salir orina por la sonda. Si acaso , escapa por los lados y con algo de sangre . Las ganas son constantes y duele. Pero la sonda está bien. Es normal esto?3/07/2023
Gracias por su comentario Francisco.
Puede tener espasmos vesicales por la sonda. Deberían darle buscapina y verificar si está todo bien. Consúltelo con su urólogo.
Saludos cordiales,
- martes 18 de julio de 2023Saludos. Tengo 55 años, mi próstata pesa 48 gramos, volumen premiccional 409 cc y volumen post miccional de 88 cc, Según el eco dice que muestra crecimiento de la zona central que impronta sobre el suelo vesical... cree que es necesario una operación? al momento tomo tamsulosina de 0,4 mg, solamente. Muy amable por su respuesta.22/07/2023
Gracias por su comentario Hernán.
Tiene residuo postmiccional a pesar del tratamiento. Debería valorar una enucleación prostática por láser.
Saludos cordiales,
- viernes 22 de septiembre de 2023Hola alos doctores.te go 52 aňos y estoy padeciendo de agrandamieto prostatico.un doctor me dijo que nesecito operable y otro me dijo q aun no.me peso 59 gramos.segun el segu do doctor me dejo tratamiendo diario..pero estoy lensando ya en operarme..que me acinsejan doctores27/09/2023
Gracias por su comentario René.
Todo depende de los síntomas prostáticos que tenga y el grado de afectación a su calidad de vida.
Saludos cordiales,
- domingo 1 de octubre de 2023Soy operado de próstata desde el año 2015 y a veces me duele cuando camino la parte donde hicieron el corte de la cirugía eso es normal? Dr6/10/2023
Gracias por su comentario Pedro.
Habría que verlo, hacerle una ecografía y valorar tratamientos. Vaya a su urólogo para que lo valore.
Saludos cordiales,
- domingo 8 de octubre de 2023Operado de hbp con enucleacion laser holmiun.Prostata grande de 150. Y con sonda por retención los 2 meses previos a la operacion. Han pasado 14 meses y aún sigo con perdidas de orina, pero con las sesiones de fisioterapia suelo pelvico y ejercicios yo en casa han remitido al punto que en casa no tengo prácticamente perdidas. Cuando voy al gimnasio una hora diaria tampoco. Por la calle depende del día, hay días que solo 10 o12 gr y estando bastante por la calle y así pueden ser días seguidos y otros días igual estoy menos de una hora y tengo perdidas de 35 gr o 40 gr. No hay una relación clara entre esfuerzo y perdidas. Tampoco tengo urgencia
Ahora el dr. Me ha recetado betmiga 50 durante un mes a ver si esos picos más altos de perdidas desaparecen o disminuyen, pues cree que pueden ser espasmos de la vegija.
Agradeceria su opinión sobre este tratamiento.o que otras soluciones hay, pues me da miedo cualquier nueva cirugia, después de haber conseguido tanto que no me provocara otra vez incontinencia Gracias15/10/2023Gracias por su comentario Jaime.
Las pérdidas son pequeñas y puede esperar a ver la respuesta al tratamiento. Siga con la fisioterapia pélvica.
Saludos cordiales,
- martes 24 de octubre de 2023Tengo 58 años ,con nivel 4 HBP, tomo duodart. Qué técnica es la mejor para reducir la próstata y sin efectos secundarios. Muchas gracias29/10/2023
Gracias por su comentario Juan.
La mejor es la enucleación de próstata, pero le ocasionará eyaculación retrógrada.
Saludos cordiales,
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