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Blog del Dr. Francois Peinado. Urología. Complejo hospitalario Ruber Juan Bravo

Enfermedades de transmisión sexual en el hombre (ETS)-I

ETSETSHace pocas semanas, tuve el honor de ser invitado a la Reunión Anual de Dermatólogos Privados para dar una charla sobre "Patología Genital Masculina en las ETS: la experiencia de un urólogo". Voy a resumir las principales conclusiones de esta exposición.

Las Enfermedades de transmisión sexual son tratadas por varios especialistas (dermatólogos, ginecólogos, urólogos o médicos internistas) con lo que se genera confusión en los pacientes para saber a qué especialista acudir. Lo cierto es que la mayoría de los pacientes masculinos acuden en primer lugar a los urólogos por la repercusión clínica que tienen las ETS en el pene: secreción uretral, dolor al orinar, verrugas, ampollas, zonas eritematosas, dolor o inflamación.


Otro dato que puede resultar sorprendente es que las ETS siguen aumentando en todo el mundo a pesar de las campañas de información y las nuevas tecnologías. En los EEUU, se notificaron más de 2 Millones de ETS en el año 2016 con una progresión ascendente en los últimos años. En Europa, la situación es similar y todavía hay una inmensa mayoría de casos que no se declaran por lo que la situación real puede ser mucho más amplia.

Los principales gérmenes de transmisión sexual son las Clamydias, el gonococo, el HPV, el virus del herpes, el treponema palidum causante de la sífilis, el ureaplasma y mycoplasma. No vamos a hablar aquí de las infecciones por HIV o hepatitis puesto que se salen de la especialidad del urólogo.

Otro dato esencial para comprender el incremento de las ETS es que más del 90% de las mismas son asintomáticas con lo que si una persona tiene varias parejas al mismo tiempo, puede transmitir de forma exponencial esta infección. Una persona con 2 parejas sexuales expone a 3 personas; una con 3 parejas sexuales afecta a 7 personas y una persona con 4 parejas sexuales puede llegar a implicar a 15 personas. Con el gráfico que se expone a continuación, podemos imaginar la repercusión de las ETS:

ETSETS

En el caso de los jóvenes menores de 25 años, más que la poligamia influyen las relaciones únicas "en cadena": tienen varias parejas en períodos cortos de tiempo por lo que si el período de incubación de una de las ETS es de 3-4 semanas, pueden contagiar a la nueva pareja sin haber sido "infieles" a esta nueva pareja.

La transmisión es más eficaz de hombre a mujer puesto que la vagina actúa de reservorio produciéndose una mayor exposición de tejido vaginal, los microtraumatismos durante el coito facilitan la transmisión, las infecciones son más asintomáticas y por último, algunas pruebas de detección son menos sensibles. Por ello, toda mujer por debajo de 25 años y que haya tenido varias parejas sexuales debería realizarse un chequeo de ETS una vez al año aunque la realidad es que no se suele hacer.

En España, en el momento actual, son de declaración obligatoria la infección por Chlamydia Trachomatis, el linfogranuloma venéreo, la sífilis, la sífilis congénita y la infección gonocócica.

Comentarios
  • Manuel
    miércoles 6 de febrero de 2019
    Me detectaron Condilomas bucales, quisiera saber cual es el tratamiento y que especialista debe atenderme. Muchas gracias
    Dr. Francois Peinado
    6/02/2019

    Gracias por su comentario Manuel.

    Creo que en este caso debería atenderle un dermatólogo, que le dará las mejores opciones de tratamiento.

    Saludos cordiales,

  • Kiara
    sábado 9 de febrero de 2019
    Quiero saber mi esposo tiene un resequedad en sus partes y quiero saber a qué médico puedo acudir gracias
    Dr. Francois Peinado
    13/02/2019

    Gracias por su comentario Kiara.

    Si se refiere al pene o al escroto, debería acudir al urólogo o al dermatólogo dado que no aporta más información.

    Saludos cordiales,

  • Andres
    domingo 10 de febrero de 2019
    Tengo verrugas genitales en la parte del pubis y entrepiernas, cantidad abundante! Que especialista debo recurrir?
    Dr. Francois Peinado
    13/02/2019

    Gracias por su comentario Andrés.

    Tanto los dermatólogos como los urólogos especializados en patología genital lo pueden tratar. Realizamos sesiones de Láser para su erradicación.

    Saludos cordiales.

  • jorge
    sábado 16 de febrero de 2019
    hola buenas, hace tiempo me salieron granitos en los genitales y parte del cuerpo del pene, necesito saber como descubro si es algo maligno, tengo fotos pero por aca no se pueden enviar espero respuesta a la brevedad
    Dr. Francois Peinado
    18/02/2019

    Gracias por su comentario Jorge.

    Podría enviarnos unas fotos si lo desea a la dirección doctorpeinado@gmail.comEste enlace se abrirá en una ventana nueva . La mayoría de los granitos en los genitales suelen ser benignos. De todas formas, puede consultar en mi página web la sección de dermatología del pene donde encontrará más información https://doctorpeinado.com/pene/dermatologia-del-pene/Este enlace se abrirá en una ventana nueva.

    Un saludo,

  • Nicolas
    lunes 18 de febrero de 2019
    Tuve relaciones con una chica y me dijo qué le empezó a arder y qué desde entonces le han dado más ganas de orinar. A mi anterior pareja le sucedía algo similar. ¿Puedo tener alguna infección o enfermedad que no se desarrolla en el hombre pero sí en la mujer? ¿Que especialista debo visitar?
    Dr. Francois Peinado
    18/02/2019

    Gracias por su comentario Nicolás.

    En las mujeres es característica la aparición de infecciones de orina relacionadas con las relaciones sexuales. De todas formas, debería realizarse un análisis de orina con cultivo y ser evaluada por un ginecólogo o urólogo.

    Un saludo,

  • Ana
    lunes 18 de febrero de 2019
    Tengo un herpes q meda en un glúteo se me quita y vuelve y meda aquien debo consultar gracias
    Dr. Francois Peinado
    20/02/2019

    Gracias por su comentario Ana.

    Debe consultar con un dermatólogo para que valore el tratamiento adecuado.

    Un saludo,

  • Dave
    martes 19 de febrero de 2019
    Me salieron unas bolitas duras blancas en el ano quería saber a que especialista tengo que acudir y que podría ser
    Dr. Francois Peinado
    20/02/2019

    Gracias por su comentario Dave.

    En este caso, lo ideal es que consulte con un proctólogo que es un cirujano general especializado en las patologías anales. Él le hará el diagnóstico.

    Un saludo,

  • Rodrigo
    miércoles 20 de febrero de 2019
    Buen día dr hace un par de semana note unas pequeñas verrugas (2-3) alrededor de mis genitales sinceramente no le tome tanta importancia semanas después salieron mucho más rodeando el pene y genitales tengo fotos necesito saber qué es lo que tengo y a quien poder acudir para poder empezar con el tratamiento espero pueda apoyarme gracias.
    Dr. Francois Peinado
    20/02/2019

    Gracias por su comentario Rodrigo.

    Puede enviarme fotos si lo desea al correo doctorpeinado@gmail.comEste enlace se abrirá en una ventana nueva y le diré. Lo ideal es utilizar el Láser de CO2 para eliminarlos.

    Un saludo,

  • Edwin
    sábado 23 de febrero de 2019
    Desde hace mucho timpo he tenido unos granitos muy pequeños al rededor entre el glande y el cuerpo de mi pene pero nunca he tenido ninguna molestia, deveria acudir al medico? Y a que medico deveria de acudir ? Gracias
    Dr. Francois Peinado
    25/02/2019

    Gracias por su comentario Edwin.

    Debería acudir a un dermatólogo o a un urólogo especializado en patologías del pene. Muchas veces, esos granitos son normales y no corresponden a ninguna patología.

    Un saludo,

  • Daniel
    miércoles 27 de febrero de 2019
    hola tengo unas secresion que sale de mi pene a veces verdosa o amarilla sin olor no tengo dolor ni ardor al orinar pero si un poco de cosquilleo o sensacion de orinar es alguna infeccion? a que especialista debo acudir
    Dr. Francois Peinado
    27/02/2019

    Gracias por su comentario Daniel.

    Es posible que tenga una infección; se deberían hacer unos análisis de esas secreciones y valorar poner tratamiento. Los especialistas adecuados son los dermatólogos o urólogos especializados en enfermedades del pene.

    Un saludo,

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Blog especializado en el tratamiento de los problemas de próstata y salud sexual del varón.

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