Quirónsalud
Blog del Dr. Francois Peinado. Urología. Complejo hospitalario Ruber Juan Bravo
Hace pocas semanas, tuve el honor de ser invitado a la Reunión Anual de Dermatólogos Privados para dar una charla sobre "Patología Genital Masculina en las ETS: la experiencia de un urólogo". Voy a resumir las principales conclusiones de esta exposición.
Las Enfermedades de transmisión sexual son tratadas por varios especialistas (dermatólogos, ginecólogos, urólogos o médicos internistas) con lo que se genera confusión en los pacientes para saber a qué especialista acudir. Lo cierto es que la mayoría de los pacientes masculinos acuden en primer lugar a los urólogos por la repercusión clínica que tienen las ETS en el pene: secreción uretral, dolor al orinar, verrugas, ampollas, zonas eritematosas, dolor o inflamación.
Otro dato que puede resultar sorprendente es que las ETS siguen aumentando en todo el mundo a pesar de las campañas de información y las nuevas tecnologías. En los EEUU, se notificaron más de 2 Millones de ETS en el año 2016 con una progresión ascendente en los últimos años. En Europa, la situación es similar y todavía hay una inmensa mayoría de casos que no se declaran por lo que la situación real puede ser mucho más amplia.
Los principales gérmenes de transmisión sexual son las Clamydias, el gonococo, el HPV, el virus del herpes, el treponema palidum causante de la sífilis, el ureaplasma y mycoplasma. No vamos a hablar aquí de las infecciones por HIV o hepatitis puesto que se salen de la especialidad del urólogo.
Otro dato esencial para comprender el incremento de las ETS es que más del 90% de las mismas son asintomáticas con lo que si una persona tiene varias parejas al mismo tiempo, puede transmitir de forma exponencial esta infección. Una persona con 2 parejas sexuales expone a 3 personas; una con 3 parejas sexuales afecta a 7 personas y una persona con 4 parejas sexuales puede llegar a implicar a 15 personas. Con el gráfico que se expone a continuación, podemos imaginar la repercusión de las ETS:
En el caso de los jóvenes menores de 25 años, más que la poligamia influyen las relaciones únicas "en cadena": tienen varias parejas en períodos cortos de tiempo por lo que si el período de incubación de una de las ETS es de 3-4 semanas, pueden contagiar a la nueva pareja sin haber sido "infieles" a esta nueva pareja.
La transmisión es más eficaz de hombre a mujer puesto que la vagina actúa de reservorio produciéndose una mayor exposición de tejido vaginal, los microtraumatismos durante el coito facilitan la transmisión, las infecciones son más asintomáticas y por último, algunas pruebas de detección son menos sensibles. Por ello, toda mujer por debajo de 25 años y que haya tenido varias parejas sexuales debería realizarse un chequeo de ETS una vez al año aunque la realidad es que no se suele hacer.
En España, en el momento actual, son de declaración obligatoria la infección por Chlamydia Trachomatis, el linfogranuloma venéreo, la sífilis, la sífilis congénita y la infección gonocócica.
Gracias por su comentario Luis.
Deberíamos saber si son de larga evolución o no, aunque las debería ver un Ddermatólogo o Urólogo especialista en patologías del pene. En esta sección de mi página web puede consultar muchas lesiones del pene: https://doctorpeinado.com/pene/dermatologia-del-pene/.
Un saludo,
Gracias por su comentario Dany.
Habría que ver si tiene secreción por la uretra o no, o si tiene alguna ulceración en la zona. Le aconsejo acudir a un dermatólogo o urólogo especialista en patologías del pene. También puede ser aconsejable realizarse una PCR para ETS que englobe Gonococo y Chlamydia.
Un saludo,
Gracias por su comentario Mayra.
Habría que realizar unas pruebas como un análisis de orina con cultivo y una PCR para descartar Gonococo y Chlamydia; después de realizarse los análisis, empezaría ya con tratamiento antibiótico. Deben acudir a su médico o Urgencias para que le pongan un tratamiento. Sin los resultados, no se puede determinar si es una ETS.
Un saludo,
Gracias por su comentario Jose.
Quizá aparte del análisis de orina debería hacerse una PCR para Chlamydia y Gonococo para verificar que
la infección está curada.
Un saludo,
Gracias por su comentario Mario.
Puede acudir a un dermatólogo o a un urólogo especialista en patologías del pene.
Un saludo,
Hola.pues yo note qe mi bolsa escrotal se puso de color roja a la par de alguna molestia.a la semana la parte de abajo (empezando por arribA)del glande se me puso morada.desde entonces tengo alguna molestia de vez en cuando en los testiculos y en la parte esa del glande.no tengo escozor ni dolor al orinar.ni ningun otro sintoma.tuve verrugas genitales hace unos 4 años. Por la mañana al levantarme el glande tiene su color normal hasta qe pasan unos minutos..gracias.qe puede ser doctor?
Gracias por su comentario Rodrigo.
Habría que revisarlo, se deberían realizar unos cultivos de glande y descartar una balanitis por hongos y también praticarle unos análisis de orina con cultivos. Acuda a su urólogo para estas pruebas.
Un saludo,
Gracias por su comentario Oscar.
En principio parecen ser algo dermatológico y no deberían tener relación con algo contagioso. Acuda a un
dermatólogo para que le realice una inspección y le dé un diagnóstico.
Un saludo,
Gracias por su comentario Víctor.
No especifica si ha tenido relaciones sexuales de riesgo. Debería acudir a un dermatólogo o urólogo para su inspección ocular, valorar si se deben realizar pruebas adicionales como un cultivo o PCR de ese granito.
Un saludo,
Gracias por su comentario Adrián.
Debería acudir a un proctólogo, que es el especialista en las patologías del ano y le propondrá tratamientos que ahora son muy eficaces.
Un saludo,
Gracias por su comentario Javiert.
Debe ir al dermatólogo para que lo evalúe y le ponga tratamiento.
Un saludo,
Blog especializado en el tratamiento de los problemas de próstata y salud sexual del varón.
La finalidad de este blog es proporcionar información de salud que, en ningún caso sustituye la consulta con su médico. Este blog está sujeto a moderación, de manera que se excluyen de él los comentarios ofensivos, publicitarios, o que no se consideren oportunos en relación con el tema que trata cada uno de los artículos.
Quirónsalud no se hace responsable de los contenidos, opiniones e imágenes que aparezcan en los "blogs". En cualquier caso, si Quirónsalud es informado de que existe cualquier contenido inapropiado o ilícito, procederá a su eliminación de forma inmediata.
Los textos, artículos y contenidos de este BLOG están sujetos y protegidos por derechos de propiedad intelectual e industrial, disponiendo Quirónsalud de los permisos necesarios para la utilización de las imágenes, fotografías, textos, diseños, animaciones y demás contenido o elementos del blog. El acceso y utilización de este Blog no confiere al Visitante ningún tipo de licencia o derecho de uso o explotación alguno, por lo que el uso, reproducción, distribución, comunicación pública, transformación o cualquier otra actividad similar o análoga, queda totalmente prohibida salvo que medie expresa autorización por escrito de Quirónsalud.
Quirónsalud se reserva la facultad de retirar o suspender temporal o definitivamente, en cualquier momento y sin necesidad de aviso previo, el acceso al Blog y/o a los contenidos del mismo a aquellos Visitantes, internautas o usuarios de internet que incumplan lo establecido en el presente Aviso, todo ello sin perjuicio del ejercicio de las acciones contra los mismos que procedan conforme a la Ley y al Derecho.