Quirónsalud
Blog del Dr. Francois Peinado. Urología. Complejo hospitalario Ruber Juan Bravo
10jul
Cirugías Tradicionales de la Hiperplasia Benigna de Próstata
Hasta hace pocos años, los urólogos solo teníamos dos opciones para operar las próstatas agrandadas. El criterio fundamental de decisión era el tamaño de la próstata. La cirugía tiene como objetivo eliminar ese "tapón" que obstruye la salida de la orina de la vejiga.
La cirugía más frecuente es la resección transuretral de la próstata; esta cirugía se realiza introduciendo un aparato llamado resector por la uretra que facilita llegar a la próstata y vejiga. Este aparato dispone de una óptica que permite ver a través de una pantalla el interior de esos órganos. Además, lleva incorporado un bisturí eléctrico que corta las zonas de próstata agrandada en pequeños trozos que luego son sacados para su posterior análisis.
En casos de próstatas grandes, mayores de 80-100 gramos, la única solución hasta hace pocos años era realizar una extirpación de ese crecimiento prostático realizando una incisión por debajo del ombligo hasta llegar a la próstata. Para entender esta cirugía podemos utilizar el símil de una naranja: los urólogos debemos quitar la naranja que corresponde a la próstata agrandada o hiperplásica y se deja la "cáscara".
Estas técnicas tradicionales pueden tener efectos secundarios importantes como son el sangrado postquirúrgico o en un pequeño porcentaje de casos, puede haber incontinencia urinaria. Además, la estancia hospitalaria varía de 3 a 7 días frente a técnicas avanzadas como son el láser.
Comentarios
- jueves 22 de febrero de 2024Buenas tardes, tengo68 añosy una prostata de aprox.106cc. vejiga en lucha, tomo desde hace 4 años Duodart, o limago una al dia entonces prostata de 75cc . el psa mas alto antes 4,81 desde 2021 psa 2,7. no me levanto de noche, algun capitulo aislado de hematuria, aguanto las ganas , no debo apretar aun así, hay dias que orino bien y otros mal, sin saber porque. el urologo me propone Adenomectomía retropubica abierta (tecnica Millin). ES necesaria esta operación. hay alguna otra posibilidad.26/02/2024
Gracias por su comentario José Luis.
La cirugía se debe plantear cuando los síntomas no mejoran con la medicación. Lo ideal es una cirugía de enucleación prostática con láser.
Saludos cordiales,
- viernes 8 de marzo de 2024Buenas doctor tengo 63 años y en el ecograma sale que mi próstata mide 4.8x5.2x5.1cm y pesa 66gr..que diagnóstico me daría teniendo síntomas urinarios agradezco su apoyo y orientación26/03/2024
Gracias por su comentario René.
Tendrá una hiperplasia benigna de próstata asociada al envejecimiento. Acuda a su urólogo para que le pida análisis y le haga una historia clínica.
Saludos cordiales,
- lunes 11 de marzo de 2024Tengo una próstata de 147 gramos, cual sería la mejor técnica en este caso26/03/2024
Gracias por su comentario José María.
La mejor técnica es una enucleación con láser de la próstata.
Saludos cordiales,
- lunes 11 de marzo de 2024Doctor muy buenas, en Perú. Me diagnosticaron hiperplasia prostática benigna, después de 12 años en el último exámen médico tenía 80 cm3 y mi psa era 7, después diagnóstico, me hicieron una operación abierta.
Ya cumplí 14 semanas después de la operación. Estoy realizando algunas actividades, como caminatas, cocina, corto pasto con hoz, visito al hospital casi semanal por otros motivos,mi tiempo de viaje de ida y vuelta es de 2 horas en automóvil, la carretera tiene muchos baches; por lo que siento algunas molestias, como estirones leves debajo de los testículos. La pregunta es: me debo hacer algunas pruebas adicionales para saber cómo evoluciona la sicatrizacion, también hacerme una prueba del psa y com evitar que se me inflame las cicatrices de la parte extirpada?
Le agradezco doctor, desde yá a la atención prestada.26/03/2024Gracias por su comentario.
Se tendrá que repetir el PSA, que debería bajar y también se puede hacer una ecografía y flujometría para conocer la evolución.
Saludos cordiales,
- martes 12 de marzo de 2024Es posible que a uno lo operen de hiperblasia benigna y a los 10 años lo tienen que operar de lo mismo?
Vuelve a crecer la prostata?26/03/2024Gracias por su comentario.
Es posible, dado que según el grado de extirpación puede volver a crecer.
Saludos cordiales,
- lunes 18 de marzo de 2024fui operado de Hiperplasia Prostatica Benigna ase 15 dias cuanto tiempo para poder tener relaciones sexuales soy bisexsual
la ereccion regresa lentamente no tengo incontinencia gracias dr.26/03/2024Gracias por su comentario.
Debería esperar al menos 4 semanas o cuando ya no tenga dolor ni síntomas.
Saludos cordiales,
- lunes 18 de marzo de 2024Dr mi padre tiene 79 años, tienen que operarlo de próstata, teniendo un aumento importante mas de 100 grs aprox, esta con sonda x que no puede orinar. Mi pregunta es sobre la operación clásica, con bisturí. Mas que nada como es el post operatorio, cantidad de días, curaciones etc etc26/03/2024
Gracias por su comentario Lisandro.
La cirugía es efectiva aunque tendrá que estar ingresado al menos 5-7 días y llevar sonda al menos 7 días. Su urólogo le dará más detalles.
Saludos cordiales ,
- viernes 29 de marzo de 2024Diagnosticado pbh 57 gr y psa 2.1 me han medicado, goteo,misiono dentro normal. Necesito operacion14/04/2024
Gracias por su comentario Marco.
Si la sintomatología es leve puede seguir con la medicación. Solo se opera si hay síntomas que no mejoran.
Saludos cordiales,
- lunes 1 de abril de 2024TENGO 92 AÑOS. hace 22 AÑOS ME HICIERON Laparoscopia por hipertrofia benigna de próstata. Pregunto puede hipertrofiarse nuevamente.14/04/2024
Gracias por su comentario Godofredo.
Se puede producir un nuevo aumento de la próstata. Acuda a su urólogo para su estudio.
Saludos cordiales,
- martes 9 de abril de 2024Buenas tardes
Me hecho un analisis y me ha salido PSA 4,16 y el informe dece ,hyperplasia prostatica venigna , me han recetado Permixon 160 MG 1 cada 12 horas 3 meses este medicamento me puede ir bien ? La verdad es que por la noche algunos dias me tengo que levantar 2 veces para orinar y me Cuesta orinar y se corta el chorro y tambien es devil el chorro ,Doctor con este tratamientk se me correjira ?
Muchas gracias14/04/2024Gracias por su comentario Moisés.
El permixón es un fármaco sin efectos secundarios, pero los hay más efectivos si no mejora. Acuda a su urólogo para valorarlo.
Saludos cordiales,
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