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Blog del Dr. Francois Peinado. Urología. Complejo hospitalario Ruber Juan Bravo

Cirugías Tradicionales de la Hiperplasia Benigna de Próstata

Hasta hace pocos años, los urólogos solo teníamos dos opciones para operar las próstatas agrandadas. El criterio fundamental de decisión era el tamaño de la próstata. La cirugía tiene como objetivo eliminar ese "tapón" que obstruye la salida de la orina de la vejiga.

Cirugía Tradicional

La cirugía más frecuente es la resección transuretral de la próstata; esta cirugía se realiza introduciendo un aparato llamado resector por la uretra que facilita llegar a la próstata y vejiga. Este aparato dispone de una óptica que permite ver a través de una pantalla el interior de esos órganos. Además, lleva incorporado un bisturí eléctrico que corta las zonas de próstata agrandada en pequeños trozos que luego son sacados para su posterior análisis.

En casos de próstatas grandes, mayores de 80-100 gramos, la única solución hasta hace pocos años era realizar una extirpación de ese crecimiento prostático realizando una incisión por debajo del ombligo hasta llegar a la próstata. Para entender esta cirugía podemos utilizar el símil de una naranja: los urólogos debemos quitar la naranja que corresponde a la próstata agrandada o hiperplásica y se deja la "cáscara".

Estas técnicas tradicionales pueden tener efectos secundarios importantes como son el sangrado postquirúrgico o en un pequeño porcentaje de casos, puede haber incontinencia urinaria. Además, la estancia hospitalaria varía de 3 a 7 días frente a técnicas avanzadas como son el láser.


Comentarios
  • Wilfredo
    miércoles 29 de marzo de 2023
    Fui operado de la prostata RTU hace 2 años, hace 3 meses se me inflamo la prostata y en cultivo de semen salio enterococus felacuos, me puse 3 ampollas amikazin y luego 8 dias con levoflaxocino 500 mg, en otra prueba de cultivo semen y orina salio negativo, aun siento ardor y dolor en uretra vejiga y ano.
    Me resetaron tamsulosina y finasterida, tendre que tomar de por vida esas medicinas ?
    Dr. Francois Peinado
    5/04/2023

    Gracias por su comentario Wilfredo.

    Hay que ver la evolución de su prostatitis y en función de eso se ajusta el tratamiento.

    Saludos cordiales,

  • Hola mi papá tiene 88 años es recomendable operarlo no tiene enfermedades asociadas
    lunes 3 de abril de 2023
    Hola mi papi tiene 88 años es recomendable que se opere su próstata es muy grande y lleva 7 meses con sonda no tiene enfermedades asociadas
    Dr. Francois Peinado
    5/04/2023

    Gracias por su comentario.

    Si no hay contraindicaciones médicas, ni por parte de anestesia, se puede realizar.

    Saludos cordiales,

  • Viviana
    miércoles 5 de abril de 2023
    Hola Dr, a mí marido lo operaron con una cirugía tradicional, una incision importante en su abdomen, el no quiso consultar con otro médico, a mí me parece que se podría haber hecho con láser. ¿Por qué su doctor no quiso hacerle ese tipo de cirugía lazer? Será por algún beneficio en cuanto a los días de internación con nuestra prepaga? Me quedan muchas dudas ya que el cirujano le hizo un estudio previo para observar la próstata y determinó que su próstata no era ni muy grande, ni muy chica, según sus palabras todo estaba bien.
    Desde ya muchas gracias
    Dr. Francois Peinado
    10/04/2023

    Gracias por su comentario Viviana.

    Su médico habrá considerado que en su caso era la mejor opción. La enucleación con láser tiene magníficos resultados.

    Saludos cordiales,

  • Vicenç
    miércoles 12 de abril de 2023
    Operado por cirugía abierta de próstata hace siete años, no consigo superar lo de la eyaculacion retrogada, hay alguna solución …?…mi urólogo me dice que no y que si tengo ereccion y orgasmo….que no me preocupe…..pero no es lo mismo.
    Gracias anticipada por su respuesta.
    Dr. Francois Peinado
    20/04/2023

    Gracias por su comentario Vicenç.

    No tiene solución como tal.

    Saludos cordiales,

  • Alfredo Marite Villarroel
    lunes 1 de mayo de 2023
    Tengo 65 años,me diagnosticaron prostata agrandada(86 grs) PSA DE 1,11ng/ml.De acuerdo al urologo me receto Tamsulosina de 0,4 mg y Dutasteride de 0,5 mg.Se puede combinar el tratamiento con Shaw Palmetto como alternativa ya que he leido que achica el tamaño de la glandula ej:un día ingerir uno y al otro día el segundo,no en el mismo día todos juntos.
    Dr. Francois Peinado
    8/05/2023

    Gracias por su comentario Alfredo.

    Puede probar y ver la respuesta.

    Saludos cordiales,

  • Benjamin Rangel
    jueves 18 de mayo de 2023
    Tengo mes que me operaron impleplacia de la próstata tengo micción frecuente y eyaculación retrógrada ay cuando se me quitarán los síntomas
    Dr. Francois Peinado
    20/05/2023

    Gracias por su comentario Benjamín.

    Pueden durar todavía, pero lo ideal es que contacte con su cirujano.

    Saludos cordiales,

  • William René tinjaca
    martes 30 de mayo de 2023
    Dr gracias por lo que ud hace por nosotros me hicieron cirugía de próstata debo seguir tomando duodar tamsulisina
    Dr. Francois Peinado
    31/05/2023

    Gracias por su comentario William.

    En principio, el objetivo es que usted deje ese tratamiento. Consúltelo con su urólogo para suspender la medicación.

    Saludos cordiales,

  • .anuel
    viernes 2 de junio de 2023
    Buenas Dr.mil grcs por su aporte...8 mayo ultrasonido detecta x 2da vez HPB gdo 2..es la 2da vez dsd 2016 y con medicacion se bajo a 0.27...ahora me medica Dr. DUTAFLOX DUO lo tome x 15 dias por regalia muestra medica al ir farmac no habia y el farmaceutic me ofrece TAMSULON DUO tomarlo x la mañana desp desayuno .. tengo 5 dias y cm 3 a 4 dias siento poco mareos x 30 minut y me pasa...ES NORMAL ??? puedo seguir tomandolo??? Bendiciones.
    Dr. Francois Peinado
    18/06/2023

    Gracias por su comentario Manuel.

    Es normal por el fármaco. Si persiste, debería acudir a su urólogo para cambiar la medicación.

    Saludos cordiales,

  • Emilio
    viernes 2 de junio de 2023
    Tengo 73 años y buen estado de salud, salvo la próstata bastante grande. Debo operarme, pero, como no me llega el dinero para hacerlo por medio de láser, deben realizármela por medio de cirugía "tradicional". La pregunta es: ¿hasta qué punto me ofrece ese tipo de cirugía garantías acerca del no padecimiento de efectos como sangrado o escape de orina a lo largo del tiempo?
    Gracias por sus atenciones y saludos cordiales.
    Dr. Francois Peinado
    18/06/2023

    Gracias por su comentario Emilio.

    La mejor opción es la cirugía láser, pero la cirugía tradicional es eficaz también y resolutiva.

    Saludos cordiales,

  • Jesus
    viernes 23 de junio de 2023
    Ha mi padre, le han operado de hiperplastia de la próstata, desde 4 días no deja de sangrar ha sido necesario transfusion de sangre, ademas a sido operado por laser, le han echo una eco y todo esta bien supuestamente el sondaje esta correctamente colocado, cual puede ser la causa mas frecuente de esos tipos de hematias
    Dr. Francois Peinado
    29/06/2023

    Gracias por su comentario Jesús.

    Debe hablarlo con su cirujano, pero tendrá algún vaso de la cápsula prostática que ha sangrado.

    Saludos cordiales,

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