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Blog de cardiología de Hospital Quirónsalud Barcelona

TABACO Y CORAZÓN: ¿Cómo afecta el tabaco a nuestro corazón?

La mayoría de las personas saben que fumar cigarrillos y productos que contienen tabaco aumenta el riesgo de sufrir cáncer de pulmón y problemas respiratorios, como la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC). Pero pocas son conscientes de que también crece el peligro de padecer afecciones del corazón (infarto de miocardio, angina de pecho), cerebrovasculares (ictus cerebral), vasculares periféricas (enfermedad de las arterias que llevan la sangre a los brazos y piernas) y aneurisma (dilatación) de la aorta abdominal.


Tabaco CorazonTabaco Corazon


¿Por qué el tabaco es un factor de riesgo cardiovascular?

Según el Comité Nacional para la Prevención del Tabaquismo (CNPT), el tabaco provoca cerca de 50.000 muertes anuales en España y 443.000 en Estados Unidos, por dolencias como la EPOC, el enfisema pulmonar, el cáncer de pulmón y de faringe. Por si fuera poco, también es el factor de riesgo cardiovascular más importante, ya que la incidencia de la patología coronaria en los fumadores es tres veces mayor que en el resto de la población. La posibilidad de una dolencia del corazón es proporcional a la cantidad de cigarrillos fumados al día y al número de años en los que se mantiene este hábito nocivo.

Los investigadores han demostrado que el tabaquismo acelera la frecuencia cardíaca, contrae las arterias principales y puede ocasionar alteraciones en el ritmo de los latidos del corazón. Todo esto hace que el corazón se esfuerce más. Fumar también incrementa la presión arterial, que a su vez aumenta el peligro de accidentes cerebrovasculares en personas que ya tienen presión arterial alta. Hay dos factores por los que el tabaco produce una isquemia coronaria y provocaun infarto de miocardio (obstrucción total de paso de sangre por las arterias) y/o angina de pecho (disminución importante de paso de sangre por las arterias):

1. Nicotina.- Desencadena la liberación de catecolaminas (adrenalina y noradrenalina) que ocasionan daño a la pared interna de las arterias (endotelio), sube el tono coronario con espasmo, produce alteración de la coagulación, incrementa los niveles de LDL (colesterol malo) y reduce los de HDL (colesterol bueno). La concentración de nicotina en sangre depende más del grado de inhalación que del contenido de esta sustancia en el propio cigarro.

2. Monóxido de carbono.- Disminuye el aporte de oxígeno al miocardio, aumenta el colesterol y la agregabilidad plaquetaria (su capacidad de unirse y formar coágulos).

La nicotina fue identificada como una droga causante de dependencia a finales de los años setenta. Anteriormente, la mayoría de los organismos científicos consideraban el tabaquismo como un hábito y no como una adicción. En las últimas dos décadas se han acumulado los conocimientos sobre la dependencia del tabaco y en la actualidad se reconoce ampliamente que su principal causa es la nicotina.

En 30 segundos después de la inhalación la nicotina llega al cerebro y genera una liberación de dopamina (entre otras), hormona que tiene propiedades gratificantes y causa la dependencia.

La suspensión del tabaquismo causa un síndrome de abstinencia. Ello incluye diversas alteraciones, como cambios del estado de ánimo, signos y síntomas físicos, así como alteraciones bioquímicas y fisiológicas (irritabilidad, depresión, dificultad de concentración, agitación, insomnio, deseo imperioso de fumar, hambre, aumento de peso, etc.). Además, las úlceras bucales y el estreñimiento son reconocidos síntomas de abstinencia del tabaco. El deseo imperioso de consumo es uno de los síntomas que se describen con mayor frecuencia durante la abstinencia y predice con frecuencia la recaída.

La mayor parte de los síntomas de abstinencia son de corta duración. Es característico que alcancen un máximo en los primeros días tras dejar de fumar y que vuelvan a unos valores basales en un plazo de 2-4 semanas. La excepción es el hambre y el deseo imperioso de fumar. La sensación de hambre continúa hasta que se ha estabilizado el peso corporal y el deseo imperioso de fumar puede persistir durante muchos meses después de dejar el tabaco.


Los fumadores con una mayor dependencia tienden a experimentar más síntomas de abstinencia. Además, los fumadores con más alto grado de dependencia de la nicotina son los que tienen un deseo de fumar más intenso y un mayor deterioro del afecto.

Efectos del tabaquismo en otras personas

Ningún grado de tabaquismo es inofensivo. Incluso las personas que fuman poco o que solo lo hacen de vez en cuando sufren lesiones de corazón y los vasos sanguíneos. Además, las mujeres que consumen tabaco y toman anticonceptivos orales y los fumadores que sufren diabetes corren un mayor riesgo de experimentar un ataque cardíaco y un accidente cerebrovascular. Cabe destacar el tabaquismo en la mujer embarazada que expone al feto a graves peligros:

- Riesgo superior de aborto espontáneo.

- Posibilidad de nacimiento prematuro.

- Disminución de peso del recién nacido.

- Malformaciones congénitas en el cráneo y el aparato urinario.

- Aumento del riesgo de muerte súbita del lactante. En madres que fuman más de 20 cigarrillos cada día, la incidencia puede llegar a ser siete veces más frecuente.

El tabaquismo en niños y adolescentes: el 21% de los menores de entre 10 y 12 años ha probado el tabaco. Los factores que explican esta temprana adicción son:

- Influencia social

- Familia y amigos fumadores

- Actitudes favorables ante el consumo

- Asociación de tabaco y alcohol con el placer

Los jóvenes que llegan a los 15 años sin probar el tabaco tienen muchas posibilidades de no adquirir la adicción al tabaco.

Cuando uno fuma, pone además en peligro a otras personas. En España mueren 6.200 fumadores pasivos al año, y 40.000 en Estados Unidos; de eéstos, el 90% fallece por aspirar el humo en su propio hogar y el resto por hacerlo en su entorno laboral. Según el CNPT, el aire contaminado por el tabaco supone un aumento del 30% de riesgo de padecer enfermedades cardiovasculares. Si vives con alguien que consume una cajetilla diaria es como si tú fumarás también nueve cigarrillos al día.

Jaume RibaJaume RibaDr. Jaume Riba Casellas

Cardiólogo

Hospital Quirónsalud Barcelona

Comentarios
  • Omar
    lunes 23 de septiembre de 2019
    Tengo 6 meses que deje de fumar, tengo 37 años. Era muy deportista hasta los 24 más o menos empecé a Tene menos actividad física, empecé a fumar a los 18 y actualmente tengo 6 meses sin fumar y retome el deporte de lleno nuevamente. A raíz de que deje e tabaco siento de vez en cuando de uno a 3 latidos fuertes en el pecho. En realidad no se si sean latidos o sean los músculos ya que tuve crisis de pánico y ansiedad. Cuando esto me pasa no siento ningún síntoma como falta de aire o mareos, ni dolores solo la ansiedad pero la controlo. A lo qué no se si pueda. Ser latidos e tópicos o solo la ansiedad. Ya que no es una taquicardia continua solo son algunos latidos fuertes a veces uno a veces dos o tres
    Dr. Ignasi Duran, cardiólogo del Hospital Quirónsalud Barcelona
    2/10/2019

    Le recomiendo una valoración cardiológica para que evalúen su alteracion del ritmo.

  • Jaime Medina López
    jueves 26 de septiembre de 2019
    El tabaquismo puede causar estenosis aortica?
    Dr. Ignasi Duran, cardiólogo del Hospital Quirónsalud Barcelona
    2/10/2019

    No, no la puede causar.

  • Gustavo
    martes 1 de octubre de 2019
    Que tal, a mi me pasa que cuando fumo un cigarrillo en las siguientes horas, un par tal vez, noto mi pulso acelerado y días en los que no me doy cuenta y fumo 3 o 4 cigarrillos me da taquicardia (pulso por encima de 100bpm) por un par de horas, me he realizado tres electrocardiogramas los últimos 9 meses y han salido sin anomalías. Necesito algún otro estudio especializado o es síntoma de alguna enfermedad del corazón?, esto sólo me ha pasado el último año de mi vida. Espero puedan ayudarme a aclarar mis dudas y a hacerme saber si necesito ir al médico por un estudio en específico. Gracias por su atención.
    Dr. Josep Massó, cardiólogo del Hospital Quirónsalud Barcelona
    7/10/2019

    Cese el tabaquismo y valore si el no fumar le evita la taquicardia.

  • Jonathan
    jueves 10 de octubre de 2019
    Yo intente dejar de fumar de golpe deje de un día para otro comí chicles y use cigarrillo electrónico al tercer día empecé a sentir que mi corazón se aceleró de repente y casi me desmayo como si me desvaneciera y me asusté y volví a fumar lo que quiero saber yo fumo entre 30 o 40 cigarrillos diarios si dejo de fumar de golpe me puedo morir porque lo de dejar de fumar de a poco no me funciona o dejo de fumar de una o no dejo me puede agarrar un paro por dejar de fumar?
    Dr. Ignasi Duran, cardiólogo del Hospital Quirónsalud Barcelona
    17/10/2019

    Dejar de fumar de forma brusca no causa la muerte; lo que puede notar es la abstinencia y que el cuerpo protesta los primeros días pero posteriormente todo van a ser beneficios.

  • Lucia
    lunes 14 de octubre de 2019
    Hola!Consulto porque fumo y soy asmática,empeze con puntadas del lado izquierdo que vienen y van pero ando con mucho miedo,podría ser del cigarro?
    Dr. Ignasi Duran, cardiólogo del Hospital Quirónsalud Barcelona
    17/10/2019

    No es del cigarro pero fumar con asma es una agresión muy importante para su cuerpo.

  • Cynthia
    lunes 21 de octubre de 2019
    Hola quisiera saber si puedo fumar un cigarrillo tomando anticoagulante ya que me dio una embolia pulmonar trombolismo bilateral hace 3 mese
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