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Blog del Dr. Francois Peinado. Urología. Complejo hospitalario Ruber Juan Bravo

Láser en la cirugía de próstata

El sistema láser utiliza un láser de última generación y alta energía en unión de una fibra óptica. El láser elimina el tejido de la próstata agrandada y además va produciendo una fotocoagulación simultánea de los vasos sanguíneos, evitando prácticamente la posibilidad de sangrado, que es siempre la gran preocupación de los urólogos en la cirugía de la próstata.

El láser verde supuso una auténtica revolución desde su aparición hace ya más de 15 años. Desde el primer láser verde de 80w de potencia, se ha ido mejorando hasta llegar a los 180w del último láser verde.

Láser en cirugía de próstata

Pero actualmente, con la irrupción del nuevo láser Cyber Tulio en el mercado y el láser de Holmio, se ha avanzado de manera significativa en el tratamiento de las próstatas de gran tamaño.

VENTAJAS DEL LÁSER EN LA CIRUGÍA DE PRÓSTATA

  • Puede administrarse con ingreso hospitalario de 24 horas.
  • Virtualmente sin pérdida de sangre. Ideal para pacientes de alto riesgo en tratamiento anticoagulante.
  • Alivio rápido de los síntomas.
  • Recuperación rápida de la actividad normal del paciente.
  • Sondaje vesical generalmente menor de 24-48 horas.
  • Los resultados son perdurables en el tiempo.
  • Ausencia de incontinencia e impotencia.

ENUCLEACIÓN DE PRÓSTATA

Esta técnica permite, a diferencia de la vaporización que convierte el tejido prostático en agua, extraer grandes tamaños de próstata que luego son sacados mediante un aparato llamado morcelador cuyo fin es triturar los lóbulos prostáticos que hemos dejado caer en la vejiga a través de la enucleación. Es la única técnica endoscópica que permite operar próstatas de tamaño considerables. Además, esta técnica facilita la obtención de tejido prostático para su estudio anatomo-patológico.

Comentarios
  • Carlos
    martes 11 de mayo de 2021
    Hace 5 dias me operaron con laser por hiperplasia benigna. Pregunta cuanto tiempo debe pasar para tener sexo.gracias
    Dr. Francois Peinado
    11/05/2021

    Gracias por su comentario Carlos.

    Debería esperar al menos 15-20 días.

    Saludos cordiales,

  • CARLOS
    domingo 16 de mayo de 2021
    Me operaron con fotovaporizacion con láser verde de hiperplasia benigna de prostata. Hace un mes de la intervención al día de hoy sigo echando sangre cuando orina y con muchas ganas de orinar.¿es normal? después de un mes de la intervención.
    Dr. Francois Peinado
    22/05/2021

    Gracias por su comentario Carlos.

    Puede ser normal tras la cirugía. Acuda a su cirujano para que le ponga un tratamiento.

    Saludos cordiales,

  • BegoñA
    miércoles 19 de mayo de 2021
    A mi marido lo han operado con la tecnica de láser verde y sigue sangrando los primeros dias, mi pregunta es si al tener relaciones sexuales con penetracion puede producirme a mí alguna infeccion vaginal dado q está operado de hace solo 1 semsna. Gracias.
    Dr. Francois Peinado
    22/05/2021

    Gracias por su comentario Begoña.

    No le puede producir infección puesto que no es una infección de transmisión sexual.

    Saludos cordiales,

  • Fernando
    lunes 24 de mayo de 2021
    Veinte años después de una cirugía abierta de próstata, ¿se puede tener un marcado aumento de tamaño prostático con calcificaciones groseras centrales?
    Dr. Francois Peinado
    1/06/2021

    Gracias por su comentario Fernando.

    Se puede puesto que el adenoma de próstata puede volver a crecer.

    Saludos cordiales,

  • Juan
    lunes 24 de mayo de 2021
    Me operaron hace 17 días, fundamentalmente del cuello vesical, con laser verde y todo iba muy bien hasta hace 4 días que expulsé lo que supongo que es algún resto de tejido necrosado de la operación y desde entonces que vuelvo a sangrar ligeramente al principio de alguna micción, principalmente por la noche y al principio de la mañana, después desaparece hasta la noche siguiente que vuelve a aparecer. Cuando sangro suelo tener escozor previo en la zona intervenida y no lo tengo cuando no sangro. ¿Cree que debería volver tomar antibioticos nuevamente? Muchas gracias por su respuesta.
    Dr. Francois Peinado
    1/06/2021

    Gracias por su comentario Juan.

    Puede ser normal lo que comenta. Incremente la ingesta de agua y acuda de nuevo a su urólogo.

    Saludos cordiales,

  • Claudia
    sábado 12 de junio de 2021
    Dr. Mi esposo de 50 años ha sido diagnosticado de HPB. Tiene 104 cc y tamaño 50x70x77. Por obstrucción urinaria estuvo con una sonda por 1 semana al retirarla duró un día y volvió la obstrucción. El dr nos indica que la unica opción en este momento es operación con laser. Recomienda hulium. Nos preocupa que sea muy joven y las consecuencias que la operación pueda tener. Gracias por su opinión
    Dr. Francois Peinado
    19/06/2021

    Gracias por su comentario Claudia.

    Es la única opción para solucionar su problema La cirugía suele ser muy efectiva aunque se quedará probablemente con eyaculación retrógrada.

    Saludos cordiales,

  • Sofia Lopez
    jueves 17 de junio de 2021
    Dr. consulta, después de retirada la sonda, es normal que la micción sea: 1. muy frecuente con urgencia. 2. Que solo salga unas cuantas gotitas? por cuanto tiempo se esperaría la normalidad.
    Muchas graccias
    Dr. Francois Peinado
    19/06/2021

    Gracias por su comentario Sofía.

    Puede ser normal. Si persiste hay que ver el tamaño de su próstata y ajustar el tratamiento que debe tener.

    Saludos cordiales,

  • JOSÉ
    viernes 18 de junio de 2021
    Buenos días Doctor, Me operaron hace dos semanas con laser KTP, orino con poca fuerza, bebo con 3 litros de agua al día, y siento que tengo que orinar imperiosamente, o sea, prácticamente igual que antes de la operación.
    He estado tomando durante varios años Silodosina 8 mg/día. Podría dejar de tomarlo, mejoraría la micción?
    Dr. Francois Peinado
    22/06/2021

    Gracias por su comentario José.

    Puede tomarla durante unas semanas para ver si mejora su sintomatología y debe acudir a su cirujano para que reevalúe los síntomas.

    Saludos cordiales,

  • sebastia
    miércoles 23 de junio de 2021
    El 18 de nov de2020 me operaron con rayo laser.Hoy 23 de junio de 2021,durante el dia, llevo una compresa para recojer el orin que gotea.Si me tumbo en la cama deja de dotear.Cuando me levanto y ando gotea,al sentarme lo mismo gotea.A los 4 meses se lo comento al Dr.y dice que es normal..Me receto Betmiga 50 mg.No tengo mejoia.He provado un pantalon con bolsa.
    Dr. Francois Peinado
    23/06/2021

    Gracias por su comentario.

    Habría que hacerle un estudio urodinámico y una cistoscopia para ver en qué situación está. Hay buenas soluciones.

    Saludos cordiales,

  • Ángeles
    jueves 1 de julio de 2021
    Buenas tardes

    Ayer hizo dos semanas que operon de hiperplasia benigna de próstata a mi marido. A pesar de seguir indicaciones del médico, beber 2-3 litros de agua y hacer vida más o menos normal, ha tenido episodios de sangrado, a veces con sangre fresca. Es normal?? Por qué le pasa?? Tiene que hacer reposo absoluto?? Muchas gracias
    Dr. Francois Peinado
    5/07/2021

    Gracias por su comentario Ángeles.

    Puede ser normal. Si persiste deben hablar con su cirujano para reevaluarle.

    Saludos cordiales,

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