Quirónsalud
Blog del Dr. Francois Peinado. Urología. Complejo hospitalario Ruber Juan Bravo
5sep
Láser en la cirugía de próstata
El sistema láser utiliza un láser de última generación y alta energía en unión de una fibra óptica. El láser elimina el tejido de la próstata agrandada y además va produciendo una fotocoagulación simultánea de los vasos sanguíneos, evitando prácticamente la posibilidad de sangrado, que es siempre la gran preocupación de los urólogos en la cirugía de la próstata.
El láser verde supuso una auténtica revolución desde su aparición hace ya más de 15 años. Desde el primer láser verde de 80w de potencia, se ha ido mejorando hasta llegar a los 180w del último láser verde.
Pero actualmente, con la irrupción del nuevo láser Cyber Tulio en el mercado y el láser de Holmio, se ha avanzado de manera significativa en el tratamiento de las próstatas de gran tamaño.
VENTAJAS DEL LÁSER EN LA CIRUGÍA DE PRÓSTATA
- Puede administrarse con ingreso hospitalario de 24 horas.
- Virtualmente sin pérdida de sangre. Ideal para pacientes de alto riesgo en tratamiento anticoagulante.
- Alivio rápido de los síntomas.
- Recuperación rápida de la actividad normal del paciente.
- Sondaje vesical generalmente menor de 24-48 horas.
- Los resultados son perdurables en el tiempo.
- Ausencia de incontinencia e impotencia.
ENUCLEACIÓN DE PRÓSTATA
Esta técnica permite, a diferencia de la vaporización que convierte el tejido prostático en agua, extraer grandes tamaños de próstata que luego son sacados mediante un aparato llamado morcelador cuyo fin es triturar los lóbulos prostáticos que hemos dejado caer en la vejiga a través de la enucleación. Es la única técnica endoscópica que permite operar próstatas de tamaño considerables. Además, esta técnica facilita la obtención de tejido prostático para su estudio anatomo-patológico.
Comentarios
- jueves 19 de marzo de 2020Hola Me operaron hace poco más de un mes reseccion transuretral de prostata y aún tengo síntomas urinarios circular para orinar tengo que hacer fuerza Quiero saber si esto es normal o necesito más tiempo22/03/2020
Gracias por su comentario Orlando.
Puede ser normal. Hay que esperar un poco y si no me mejora, acuda a su cirujano.
Saludos cordiales.
- jueves 19 de marzo de 2020Buenas Tardes,fui operado la primera semana de Enero por Fotovaporizacion prostatica con Laser Verde (prostata 110cc),y hasta hoy sigo sangrando junto con la orina.Acudi urologo por ardor agudo al termino de orinar.Luego de tomar acido traxemico(Amchifibrin) y Astefor 400 para dolor,sigo sangrando y ardor al orinar .2 ecografias realizadas en diferentes consultas dicen estar bien Prostata y Vejiga.Siento ardor en la Uretra,para esta infeccion tome Tavanic. Analisis de orina y cultivo perfecto segun medico.Podria ser una herida que no logra cicatrizar e inflamacion de la uretra?(recuerdo que al retirarme la sonda ,senti que me la remangaban y dolor intenso).Gracias22/03/2020
Gracias por su comentario Fernando.
Podría ser una inflamación de la uretra. Poddría valorar tomar algún antiinflamatorio o analgésico. Si no mejora, acuda a su cirujano.
Saludos cordiales.
- jueves 19 de marzo de 2020Dolor en la parte baja del abdomen después de 10 días de haber sido operado debería ir al médico o es normal21/03/2020
Gracias por su comentario.
Pues depende de muchos factores y si tiene dolor al orinar. Acuda a su cirujano para que le reevalúe.
Saludos cordiales,
- viernes 20 de marzo de 2020Buenos dias, se puede operar un cancer de prostata con laser de Homium?, gracias por su respuesta.21/03/2020
Gracias por su comentario Pedro.
No, no se puede operar porque el Láser Holmium es para la cirugía de la hiperplasia benigna de próstata, en la que se extirpa solo el adenoma de próstata, pero la cápsula prostática se deja y en el cáncer de próstata, hay que hacer una prostatectomía radical para extirpara toda la próstata.
Saludos cordiales,
- sábado 21 de marzo de 2020Hola, hace poco más de un mes me operaron de hiperplasia benigna de próstata , con láser holmiun, y en la actualidad tengo sensación de orinar casi constante y urgencias miccional. Cuando tengo la vejiga llena el chorro es bueno, pero con la sensación de orinar es chorro más débil, supongo porque tengo poca orina. La Próstata era de 110 cc
Pregunto esto es normal. No dolor a la micción, no dolor abdominal no fibre
Gracias24/03/2020Gracias por su comentario Armando.
Es normal que tenga esa sensación en las semanas posteriores. Con el tiempo irá notando mejoría. En caso contrario, consulte con su cirujano.
Saludos cordiales.
- domingo 22 de marzo de 2020Me operaron pq tenía el cuello estrecho,me encontraron un poco de pus y se alatgonun poco más la intervención.Esto fue el día 11 de marzo,ahora estoy en mi casa el día 22 después de pasar por sonda lavado etc.
Tomando antiinflamatorios antibiotico y paracetamol
Ahora me está ardiendo.y molestando.mas la parte de la vejiga que cuando estaba ingresado.Tengo que ir el 2 de abril a consulta,no se sin llamar al médico antes para saber si estos dolores son normales.sigo sangrando un poco,lo noto al inicio de ir al baño.24/03/2020Gracias por su comentario Néstor.
Que siga sangrando un poco puede ser normal, pero lo aconsejable es que llame a su cirujano y le comentea el caso. Le deseo que se recupere.
Saludos cordiales.
- sábado 18 de abril de 2020Primero agradecerle su atención
Me he operado de HBP Enucleacion con Láser Holmium hace 2 meses. Por ahora solo queda sensación de orinar casi frecuente, de forma discontinua, con urocultivo negativo. La pregunta es que probabilidad transcurrido 2 meses de la intervención quirúrgica existe de estenosis de uretra y/o esclerosis de cuello vesícal. Decirle que actualmente, el chorro en la mision es bueno pero obviamente orinándo frecuentemente es menos explosivo desde hace 5 días que se ha intensificado la sensación de orinar probablemente porque el volumen de orina es menor en la vejiga.
Resumiendo le pregunta es la probabilidad de estenosis de uretra o esclerosis de cuello transcurrido 2 meses de la intervención quirúrgica
Muchas gracias20/04/2020Gracias por su comentario Alfonso.
Pues depende de muchos factores y quizás sea todavía temprano para determinarlo. Si persiste, se realiza una cistoscopia para poder descartarlo. Acuda a su cirujano para su evaluación.
Saludos cordiales.
- domingo 3 de mayo de 2020Mi pareja tiene 72 años y la próstata muy agrandada. O sea debe operarse en algún momento. Es posible recurrir al láser aún cuando el tamaño de la próstata es mayor? O sólo da resultados en próstatas más chicas?4/05/2020
Gracias por su comentario María.
En el momento actual, se puede operar casi cualquier tamaño de próstata.
Saludos cordiales.
- domingo 3 de mayo de 2020Buenas tardes:
El pasado 9 de marzo me operaron de hiperplasia benigna con laser de Homium. No he tenido molestias ni dolor desde el primer momento, tampoco he sangrado apenas. Sin embargo tengo incontinencia, no noto casi en ningún momento la salida de la orina, desde el principio uso varios pañales al día. Si permanezco tumbado el escape de orina es mínimo y al cabo de una hora aproximadamente siento las ganas de orinar y lo hago con normalidad y sin molestias, incluso por la noche en la cama apenas mojo el pañal. Pero de pie o sentado no me sucede lo mismo estoy mojando en todo momento sin darme cuenta. ¿Es pronto para estar preocupado?. ¿Cree que se corregirá?.
Muchas gracias4/05/2020Gracias por su comentario Félix.
Debería esperar un poco y debería visitar, lógicamente, a su cirujano.
Saludos cordiales.
- martes 26 de mayo de 2020Buenas tardes,hoy hace una semana me operaron con Láser Verde de HBP. Ayer me quitaron la sonda por la mañana y el día fue estupendo,pero desde esta mañana cada vez que voy a orinar,por cierto con mucha frecuencia y urgencia y tanto con dolor y escozor,estoy sangrando,en ningún momento ha salido la orina clara,y estoy bebiendo agua.......es normal?....Gracias27/05/2020
Gracias por su comentario Domingo.
Puede ser normal y habrá que esperar unos días. Tome sus analgésicos y consúltelo con su cirujano.
Saludos cordiales.
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