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Blog del Dr. Francois Peinado. Urología. Complejo hospitalario Ruber Juan Bravo

VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO (HPV) EN HOMBRES (I)

EPIDEMIOLOGÍA

El virus del papiloma humano (HPV) es uno de los virus de transmisión sexual más frecuentes y abarca tanto los virus oncogénicos (variantes de bajo y alto riesgo) como los no oncogénicos (no degeneran en cáncer).

HPV_hombresHPV_hombres

El HPV16 es la variante oncogénica más común, detectada en el 20% de todos los casos de HPV. Un análisis reciente reveló una prevalencia del 49% de cualquier tipo de HPV y del 35% de HPV de alto riesgo en los hombres. Al igual que en el tracto genital femenino, la mitad de las infecciones por HPV en el tracto genital masculino son coinfecciones (≥ 2 cepas de HPV).

La presencia del virus del papiloma humano depende del entorno del estudio. En los hombres que acuden a las clínicas urológicas se detectó el HPV en el 6% de las muestras de orina. También los datos informan de la presencia de HPV seminal en el 4,5-15,2% de los pacientes, por lo que el HPV seminal se asoció a una disminución de la fertilidad masculina.

En un estudio transversal de 430 hombres que se presentaron para recibir tratamiento de fertilidad se detectó el HPV en el 14,9% de las muestras de semen. La presencia del HPV en el semen no se asoció con una disminución de la calidad del semen. Sin embargo, otra revisión sistemática informó de una posible asociación entre el HPV y la alteración de los parámetros del semen, y en las mujeres de un posible aborto espontáneo o rotura prematura de la membrana durante el embarazo.

El HPV6 y/o el 11 fueron los genotipos más comunes detectados en un estudio observacional de verrugas anogenitales, mientras que el HPV16 se correlaciona con la gravedad de la citología anal. Se ha demostrado que la incidencia de la infección por HPV no oncogénica es mayor en los hombres que en las mujeres. En los hombres, aproximadamente el 33% de los cánceres de pene y hasta el 90% de los cánceres anales se atribuyen a infecciones por HPV de alto riesgo, principalmente por HPV16.

El HPV oral se asocia a los carcinomas orofaríngeos: aproximadamente el 22,4%, el 4,4% y el 3,5% de los cánceres de cavidad oral, orofaringe y laringe, respectivamente, se atribuyen al HPV. Las revisiones sistemáticas han informado de tasas de prevalencia del HPV oral del 5,5-7,7%, con el HPV16 presente en el 1-1,4% de los pacientes.

Comentarios
  • Pedro
    domingo 13 de noviembre de 2022
    Tenia una verruga grande por la parte de la vegina me la saque pero al poco tiempo me salio una a lado y 3 pequeñas alrededor del pene, que sera eso? Es tratable?
    Dr. Francois Peinado
    13/11/2022

    Gracias por su comentario Pedro.

    Se pueden tratar con cremas, crioterapia o láser. Debe acudir a su dermatólogo o urólogo.

    Saludos cordiales,

  • Niko
    viernes 18 de noviembre de 2022
    Buenas doctor me salio unos granitos blancos en el pene debajo del glande por el frenillo
    Dr. Francois Peinado
    24/11/2022

    Gracias por su comentario Niko.

    Debería acudir a un urólogo o dermatólogo para su estudio.

    Saludos cordiales,

  • Fran
    lunes 28 de noviembre de 2022
    Hola
    Llevo con mi pareja un año. Le han detectado HPV.
    No he tenido relaciones fuera de mi pareja.
    Si un mes y medio antes, había tenido otra relación, sin tampoco tener relaciones fuera de pareja.
    La he podido contagiar yo?
    No tengo ningún síntoma. Gracias anticipadas.
    Saludos
    Dr. Francois Peinado
    4/12/2022

    Gracias por su comentario Fran.

    No funciona de la forma que comenta. Puede tenerlo de antes.

    Saludos cordiales,

  • Gustavo
    sábado 14 de enero de 2023
    Hola Dr. Francois ¿Una pregunta se puede detectar el VPH por muestras de orina o líquido preseminal?
    Dr. Francois Peinado
    16/01/2023

    Gracias por su comentario Gustavo.

    Se detectan mediante PCR en la uretra-orina o en los tejidos.

    Saludos cordiales,

  • Dani
    lunes 23 de enero de 2023
    Buenos días a mi esposo le mandaron una serie de examen de orina ViH Preponema el cual todos salieron negativos
    Yo salí con Vph 16 de alto riego, la pregunta es en la orina del Hombre sale el Vhp?
    O que examen se le haría a el Hombre para ver si esta contagiado de PVH ya que el medico le dice que el esta bien, pero si queremos descartar que el tenga eso
    Dr. Francois Peinado
    3/02/2023

    Gracias por su comentario Dani.

    Se puede hacer una PCR en orina-uretra para su estudio.

    Saludos cordiales,

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