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Blog del Dr. Francois Peinado. Urología. Complejo hospitalario Ruber Juan Bravo

Sustitutos de la viagra (I parte)

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La famosa Viagra (Sildenafilo) comenzó a comercializarse en 1998 y supuso una auténtica revolución, al ser el primer fármaco por vía oral capaz de producir una erección de manera fiable.

Como en tantas otras ocasiones en la historia de la medicina, su descubrimiento fue casual: un medicamento que se utilizaba para el corazón inducía erecciones de forma accidental. A partir de ahí, se iniciaron investigaciones y el posterior desarrollo del fármaco. El efecto final del medicamento es la vasodilatación de los vasos sanguíneos del pene.

Llegó a convertirse en el fármaco más vendido en el mundo y, en los 3 primeros meses del año 1998, Pfizer (el laboratorio que lo desarrolló) ganó más de 400 millones de dólares. Según algunas estimaciones en las últimas décadas la Viagra ha generado unas ventas anuales de más de 1.800 millones de dólares.

Recientemente el diario británico The Guardian publicaba un artículo en el que se muestra el esfuerzo que realiza la industria farmacéutica para encontrar nuevos fármacos para el tratamiento de la disfunción eréctil, ahora que las patentes que hay en el mercado se están agotando, lo que permite que los laboratorios genéricos puedan lanzar al mercado fármacos con menor coste para el paciente.

Sin duda se trata de un mercado emergente: en el año 2025, más de 300 millones de hombres en el mundo padecerán de disfunción eréctil. El aumento de la longevidad, las enfermedades vasculares y la obesidad, unido al deseo de mantener una vida sexual activa durante más años, hace que cada vez acudan más hombres y de mayor edad a nuestras consultas. Cada vez son más los pacientes mayores de 80 años que desean seguir disfrutando del sexo.

Desde la aparición de la Viagra han surgido fundamentalmente otros 3 fármacos orales, que se diferencian en sus dosis (algunos son de dosis diaria y otros actúan de forma más rápida) y efectos. El propósito final es impedir la relajación del pene cuando alcanza una erección, siempre que exista deseo sexual. En general, la respuesta suele ser positiva en el 70% de los casos. En la mayoría de estos fármacos, la toma de alimentos puede reducir sus efectos.

La llegada posterior del Cialis (Tadalafilo) también revolucionó el tratamiento. Con un período de acción de más de 30 horas, los hombres podían utilizar este fármaco durante el fin de semana sin tener que estar pendientes de su ingesta 1 hora antes de la relación.

Los efectos secundarios más frecuentes de los medicamentos para la erección son dolor de cabeza, molestias estomacales y/o dolor muscular, aunque suelen desaparecer. Son fármacos que a lo largo de la historia ha demostrado un perfil de seguridad elevadísimo

Comentarios
  • Juan
    miércoles 1 de enero de 2020
    Buenas, recientemente me han diagnosticado disfuncion erectil de tipo psicógeno. Tengo 45 años y me han recetado una dosis diaria durante tres meses de citax 5mg. Apenas llevo 4 dias y el fármaco me está provocando cefaleas ademas de demasiadas erecciones durante el día, por lo demás funciona de maravilla y cumple con las expectativas. Mi preguntas son ¿puedo alargar el tiempo con citax tomandolo sólo los fines de semana? ¿seria mejor tomar 0,25mg a diario o mejor sigo con la dosis recomendada?
    Dr. Francois Peinado
    3/01/2020

    Graciaspor su comentario Juan.

    Puede probar a tomar la mitad del fármaco o tomarlo solo cuando lo vaya a necesitar.

    Saludos cordiales.

  • Jose
    martes 2 de junio de 2020
    Buenas tardes tengo 56 años. Problemas de corazón con tea bay pas y un estén he sido sexulmente activo y ahora me tiene la verdad que muy preocupado ya que mi mente tiene ganas de sexo pero mi miembro no me ayuda , me podrían ayudar??
    Dr. Francois Peinado
    4/06/2020

    Gracias por su comentario Jose.

    Con los antecedentes cardiológicos que tiene, es normal y será cada vez más difícil que tenga una buena erección. Habrá que iniciar medicación y valorar un eco-doppler de pene.

    Saludos cordiales.

  • Luis Santos
    sábado 13 de junio de 2020
    La urologa me indicó tadafil de 5mg. para para HPB y difusión eréctil; en los últimos 5 meses he tenido dificultad para eyacular y la última vez que pude eyacular sentí un fuerte dolor que minutos después desapareció.
    Dr. Francois Peinado
    15/06/2020

    Gracias por su comentario Luis.

    Podría tratarse de una prostatitis o puede estar relacionado con su cuadro prostático. Comentéselo para estudiarlo.

    Saludos cordiales.

  • humberto
    lunes 15 de junio de 2020
    buenas tardes tengo 56 anos tomo lozartan de 50 una al dia y mi presion se varia de 117/77 a 105/65 sera recomendable usar cialis de 20mg. o viagra de 100mg
    Dr. Francois Peinado
    18/06/2020

    Gracias por su comentario Humberto.

    Si necesita medicación para la disfunción eréctil, lo puede usar perfectamente. Cualquiera de las dos es válida.

    Saludos cordiales,

  • jesus miguel
    miércoles 17 de junio de 2020
    se puede tomar VIAGRA,aunque alla tenido el cáncer deJOKIN,tenga en las ingles glangio lifaticos,,,,,,,gracias.
    Dr. Francois Peinado
    18/06/2020

    Gracias por su comentario Jesús.

    En principio, no debería haber inconveniente.

    Saludos cordiales,

  • miguel
    domingo 21 de junio de 2020
    Con que puedo reemplazar a tadalafilo 5 mm me produce calores y escalofrios sin fiebre ero molesto, en la función sexual muy bien pero.....
    Dr. Francois Peinado
    23/06/2020

    Gracias por su comentario Miguel.

    Podría probar con la mitad de la dosis y ver la respuesta.

    Saludos cordiales.

  • Pedro
    miércoles 24 de junio de 2020
    Hola, estoy operado de artrodesis lumbar con limpieza de canal, tengo 60 años y hace varios que comencé con problemas de eyaculación, actualmente también de erección, soy hipertenso, tratado con losartan50/hidroclorotiacida, cual sería el mejor tratamiento si lo hay?
    Gracias por su orientación
    Dr. Francois Peinado
    26/06/2020

    Gracias por su comentario Pedro.

    Debería empezar con medicación para la disfunción eréctil y valorar resultados. Acuda a un urólogo para su estudio.

    Saludos cordiales.

  • jose
    domingo 12 de julio de 2020
    hola doc tengo 21 años y me cuesta llegar a tener una erección satisfactoria, puedo tomar en mínima cantidad 0.25 mg para experimentar o debo primero consultar al medico?
    Dr. Francois Peinado
    13/07/2020

    Gracias por su comentario Jose.

    Lo ideal en su caso es hacerle una historia clínica y valorar los motivos por lo que tiene problemas de erección con su edad. Acuda a un especialista.

    Saludos cordiales.

  • Victor
    jueves 16 de julio de 2020
    El médico me ha recetado CITAX de 5mg para probar mientras se va determinando la causa del problema. ¿Si tomara dos pastillas de 5mg sería equivalente a una de 10mg? ¿Sería seguro , para probar el efecto?
    Dr. Francois Peinado
    18/07/2020

    Gracias por su comentario Víctor.

    Si toma dos de 5, sería equivalente a la de 10 en principio. Puede tomarlas porque son fármacos bastante seguros.

    Saludos cordiales.

  • Hola Doc para la disminucion del libido masculino que se puede hacer?
    lunes 20 de julio de 2020
    Tengo 25 años y he tenido problemas de errecion y mi pregunta es que se puede hacer ante la disminucion del deseo sexual? Si tomo viagra de 50 mg me hace daño?
    Dr. Francois Peinado
    21/07/2020

    Gracias por su comentario.

    Habría que hacerle una historia clínica detallada, ver las circunstancias en que se producen los problemas de erección, también realizar un estudio hormonal y si no, se puede iniciar con medicación para ver la respuesta. Acuda a un urólogo para su estudio.

    Saludos cordiales.

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