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Blog del Dr. Francois Peinado. Urología. Complejo hospitalario Ruber Juan Bravo

Sustitutos de la viagra (I parte)

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La famosa Viagra (Sildenafilo) comenzó a comercializarse en 1998 y supuso una auténtica revolución, al ser el primer fármaco por vía oral capaz de producir una erección de manera fiable.

Como en tantas otras ocasiones en la historia de la medicina, su descubrimiento fue casual: un medicamento que se utilizaba para el corazón inducía erecciones de forma accidental. A partir de ahí, se iniciaron investigaciones y el posterior desarrollo del fármaco. El efecto final del medicamento es la vasodilatación de los vasos sanguíneos del pene.

Llegó a convertirse en el fármaco más vendido en el mundo y, en los 3 primeros meses del año 1998, Pfizer (el laboratorio que lo desarrolló) ganó más de 400 millones de dólares. Según algunas estimaciones en las últimas décadas la Viagra ha generado unas ventas anuales de más de 1.800 millones de dólares.

Recientemente el diario británico The Guardian publicaba un artículo en el que se muestra el esfuerzo que realiza la industria farmacéutica para encontrar nuevos fármacos para el tratamiento de la disfunción eréctil, ahora que las patentes que hay en el mercado se están agotando, lo que permite que los laboratorios genéricos puedan lanzar al mercado fármacos con menor coste para el paciente.

Sin duda se trata de un mercado emergente: en el año 2025, más de 300 millones de hombres en el mundo padecerán de disfunción eréctil. El aumento de la longevidad, las enfermedades vasculares y la obesidad, unido al deseo de mantener una vida sexual activa durante más años, hace que cada vez acudan más hombres y de mayor edad a nuestras consultas. Cada vez son más los pacientes mayores de 80 años que desean seguir disfrutando del sexo.

Desde la aparición de la Viagra han surgido fundamentalmente otros 3 fármacos orales, que se diferencian en sus dosis (algunos son de dosis diaria y otros actúan de forma más rápida) y efectos. El propósito final es impedir la relajación del pene cuando alcanza una erección, siempre que exista deseo sexual. En general, la respuesta suele ser positiva en el 70% de los casos. En la mayoría de estos fármacos, la toma de alimentos puede reducir sus efectos.

La llegada posterior del Cialis (Tadalafilo) también revolucionó el tratamiento. Con un período de acción de más de 30 horas, los hombres podían utilizar este fármaco durante el fin de semana sin tener que estar pendientes de su ingesta 1 hora antes de la relación.

Los efectos secundarios más frecuentes de los medicamentos para la erección son dolor de cabeza, molestias estomacales y/o dolor muscular, aunque suelen desaparecer. Son fármacos que a lo largo de la historia ha demostrado un perfil de seguridad elevadísimo

Comentarios
  • Ce
    lunes 20 de marzo de 2023
    Buenas tardes, tomo diariamente de5 mg y antes del acto sexual, padezco de esclerosis múltiple remitente recurrente cuál sería el tiempo que mi cuerpo puede acostumbrarse dado que el urologo me lo recetó me dijo del acostimbramiento pero no en que tiempo se producia
    Dr. Francois Peinado
    23/03/2023

    Gracias por su comentario.

    Depende de muchos factores, y según la evolución hay que adaptar el tratamiento para subir la dosis.

    Saludos cordiales,

  • Iulian
    jueves 13 de abril de 2023
    Hola doctor tengo díabete tengo DE no llego a una erección de 80...90% he tomado sidenafil y parece que el efecto es nulo tengo las mismas erecciones como si no fuera tomado nada que me sugiere gracias
    Dr. Francois Peinado
    20/04/2023

    Gracias por su comentario Julián.

    Habría que valorar combinar tratamientos y si no mejora, una ecografía doppler dinámica de pene con inyección.

    Saludos cordiales,

  • Jorge
    sábado 15 de abril de 2023
    Tengo 65 soy cubano y vivo en Cuba estoy teniendo problemas de erección me e realizado un chequeó médico y no precento nicun problema de salud,que otro medicamento puedo con sumir que no sea viagra, ésto lo pregunto por razones económicas
    Dr. Francois Peinado
    20/04/2023

    Gracias por su comentario Jorge.

    La viagra y los otros tipos de fármacos como el tadalafilo son los que tienen respuesta satisfactoria.

    Saludos cordiales,

  • Jorge
    domingo 23 de abril de 2023
    Hola, estoy tomando citalopran por la mañana y noctamid por la noche para dormir, lo que he notado que creo que por el ansiolítico no tengo la sensibilidad de antes de tomarlo, me han recomendado Energisil Vigor Instant, qué me dice usted doctor, muchas gracias de antemano, saludos.
    Dr. Francois Peinado
    8/05/2023

    Gracias por su comentario Jorge.

    No pierde nada por probarlo y si no, debe acudir a un urólogo para su estudio.

    Saludos cordiales,

  • Ezequiel rivera Hernández
    miércoles 26 de abril de 2023
    Hola tengo 33 años mi pregunta es que tengo erecciones duras pero al momento de estar con mi mujer se me baja o no tardó mucho y pierdo la erección
    Dr. Francois Peinado
    8/05/2023

    Gracias por su comentario Ezequiel.

    Hay que estudiarlo y valorar un tratamiento medicamentoso para potenciar sus erecciones.

    Saludos cordiales,

  • Lun
    viernes 5 de mayo de 2023
    Que pasa si tengo fimosis y uso viagra? Q le pasa ami prepucio se rompera? O lo aflojara?
    Dr. Francois Peinado
    8/05/2023

    Gracias por su comentario.

    No se romperá, pero le costará retraerlo o volverlo a colocar.

    Saludos cordiales,

  • Nico
    domingo 7 de mayo de 2023
    Hola buenos días Quería saber si me pueden pasar el nombre de algún medicamento que reemplace al Viagra y sea de venta libre.
    Dr. Francois Peinado
    16/05/2023

    Gracias por su comentario Nico.

    Depende del país. En España se necesita receta para este tipo de medicamentos.

    Saludos cordiales,

  • Segundo
    domingo 14 de mayo de 2023
    Tengo 72 años, alguna pastilla para estimulación u ereccion?? , he tomado algunas, ninguna, hizo efecto. Les agradezco pie su lectura.
    Dr. Francois Peinado
    16/05/2023

    Gracias por su comentario Segundo.

    Habría que hacerle un estudio más detallado con analítica de sangre y una ecografía doppler dinámica de pene para ver su respuesta vascular.

    Saludos cordiales,

  • Manuel
    viernes 2 de junio de 2023
    Soy hipertenso tomo exforget hct ,que medicamento puedo tomar para la disfunción ? Y es seguro Tomar algún medicamento por mi hipertensión. ?
    Dr. Francois Peinado
    18/06/2023

    Gracias por su comentario Manuel.

    Debe acudir a un urólogo para que le haga una historia clínica y le solicite pruebas específicas. Debe seguir con su medicación para la hipertensión.

    Saludos cordiales,

  • Jose
    martes 6 de junio de 2023
    Tome sildenafil y ahora tengo dolor en la pierna izquierda desde la cintura hasta la pantorrilla que medicamentos debo tomar
    Dr. Francois Peinado
    12/06/2023

    Gracias por su comentario Jose.

    Se debería cambiar, aunque eso lo debe hacer su urólogo.

    Saludos cordiales,

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