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Blog del Dr. Francois Peinado. Urología. Complejo hospitalario Ruber Juan Bravo

Sustitutos de la viagra (I parte)

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La famosa Viagra (Sildenafilo) comenzó a comercializarse en 1998 y supuso una auténtica revolución, al ser el primer fármaco por vía oral capaz de producir una erección de manera fiable.

Como en tantas otras ocasiones en la historia de la medicina, su descubrimiento fue casual: un medicamento que se utilizaba para el corazón inducía erecciones de forma accidental. A partir de ahí, se iniciaron investigaciones y el posterior desarrollo del fármaco. El efecto final del medicamento es la vasodilatación de los vasos sanguíneos del pene.

Llegó a convertirse en el fármaco más vendido en el mundo y, en los 3 primeros meses del año 1998, Pfizer (el laboratorio que lo desarrolló) ganó más de 400 millones de dólares. Según algunas estimaciones en las últimas décadas la Viagra ha generado unas ventas anuales de más de 1.800 millones de dólares.

Recientemente el diario británico The Guardian publicaba un artículo en el que se muestra el esfuerzo que realiza la industria farmacéutica para encontrar nuevos fármacos para el tratamiento de la disfunción eréctil, ahora que las patentes que hay en el mercado se están agotando, lo que permite que los laboratorios genéricos puedan lanzar al mercado fármacos con menor coste para el paciente.

Sin duda se trata de un mercado emergente: en el año 2025, más de 300 millones de hombres en el mundo padecerán de disfunción eréctil. El aumento de la longevidad, las enfermedades vasculares y la obesidad, unido al deseo de mantener una vida sexual activa durante más años, hace que cada vez acudan más hombres y de mayor edad a nuestras consultas. Cada vez son más los pacientes mayores de 80 años que desean seguir disfrutando del sexo.

Desde la aparición de la Viagra han surgido fundamentalmente otros 3 fármacos orales, que se diferencian en sus dosis (algunos son de dosis diaria y otros actúan de forma más rápida) y efectos. El propósito final es impedir la relajación del pene cuando alcanza una erección, siempre que exista deseo sexual. En general, la respuesta suele ser positiva en el 70% de los casos. En la mayoría de estos fármacos, la toma de alimentos puede reducir sus efectos.

La llegada posterior del Cialis (Tadalafilo) también revolucionó el tratamiento. Con un período de acción de más de 30 horas, los hombres podían utilizar este fármaco durante el fin de semana sin tener que estar pendientes de su ingesta 1 hora antes de la relación.

Los efectos secundarios más frecuentes de los medicamentos para la erección son dolor de cabeza, molestias estomacales y/o dolor muscular, aunque suelen desaparecer. Son fármacos que a lo largo de la historia ha demostrado un perfil de seguridad elevadísimo

Comentarios
  • Lbh
    sábado 24 de junio de 2023
    Buenas tardes. Soy diabetico tipo 2 y tengo problemas de ereccion( aunque la tengo no es al 100*100) y ademas tengo una eyaculacion rapida..me gustaria saber que pastillas me vendrían bien para tener una relacion sexual satisfactoria. Gracias
    Dr. Francois Peinado
    29/06/2023

    Gracias por su comentario.

    Se pueden combinar varios fármacos, pero se lo debe recetar su urólogo en función de su historia clínica.

    Saludos cordiales,

  • Ricardo
    jueves 29 de junio de 2023
    Hola doctor, se puede tomar tadafilo de manera permanente?, yo tomé un mes el de 5 MG y me resultó súper, tengo 43 años.
    Lo hice porque el urólogo me lo recetó, me hicieron todos los exámenes y no tengo nada , pero al tener relaciones mi pene se mantiene erecto unos segundos y después baja, nunca he fumado ni bebido, hago deporte, por eso la duda de mis erecciones.
    Dr. Francois Peinado
    30/06/2023

    Gracias por su comentario Ricardo.

    Se puede tomar diariamente o se lo ajusta a sus circunstancias.

    Saludos cordiales,

  • Pablo Jose
    viernes 30 de junio de 2023
    Saludos soy paciente con diabetes, psoriasis y parkinsonismo esporádicamente siento deseos sexual. 58 años por favor que me recomiendas
    Dr. Francois Peinado
    3/07/2023

    Gracias por su comentario Pablo José.

    No expone el problema, pero puede tomar fármacos para potenciar su erección.

    Saludos cordiales,

  • Tariq ennifaoui
    sábado 15 de julio de 2023
    Hola doctor soy hombre de 37 años fue operado de cancer de recto y me quitaron un trozo de próstata desde aquel tiempo no tengo erección ni eyaculación aver porfavor si me puedes dar un consejo que puedo hacer y gracias
    Dr. Francois Peinado
    16/07/2023

    Gracias por su comentario Tariq.

    Debería iniciar tratamiento para la erección y valorar una ecografía Doppler dinámica de pene.

    Saludos cordiales.

  • Alberto
    sábado 15 de julio de 2023
    Tengo la presion arterial alta y palpitaciones controladas con atenolol 50mg, puedo tomar viagra?
    Dr. Francois Peinado
    19/07/2023

    Gracias por su comentario Alberto.

    A priori debería poder, pero tiene que acudir al urólogo para su estudio.

    Saludos cordiales,

  • Jose
    domingo 16 de julio de 2023
    Hola tengo 68 años y m gustaria tener relaciones sexuales aae tiempo q no las tengo. La viagra me produce mucho malestar al igual q el ciales y la levitra. Q otro medicamento m podrian recomendar para mantener la ereccion
    Dr. Francois Peinado
    16/07/2023

    Gracias por su comentario Jose.

    Solo le quedaría probar uno y, si no, debería valorar la colocación de una prótesis de pene que le cambiaría la vida a mejor.

    Saludos cordiales,

  • Abraham Trejo Orduña
    sábado 22 de julio de 2023
    Me operaron de las cervicales hace 30 meses y no tengo erecciones tengo 78 años antes si , tomo Sildenafil de 100 y al penetrar se dobla, que puedo hacer, gracias
    Dr. Francois Peinado
    23/07/2023

    Gracias por su comentario Abraham.

    Habría que valorar el cambio de medicación y, si no mejora, se puede realizar una ecografía doppler dinámica de pene para ver su respuesta eréctil.

    Saludos cordiales,

  • Juan Carlos López
    miércoles 26 de julio de 2023
    Muy buenas he tomado cialis de 50 y no he tenido los efectos deseados, quería saber si es porque lo tome después de comer o habiendo ingerido alcohol o bien si es que hay que tomarlo con el estómago vacío o bien subir la dosis.
    Dr. Francois Peinado
    6/08/2023

    Gracias por su comentario Juan Carlos.

    Debe probarlo en varias ocasiones y también sin mezcla de alimentos ni alcohol. También puede subir la dosis.

    Saludos cordiales,

  • Danilo cabezas
    martes 1 de agosto de 2023
    Tengo 60 años x el momento no tengo problema de salud,,,mi ereccion dura muy poco,,,puedo tomar tadalafilo de 10mg, o 20mg ????
    Dr. Francois Peinado
    6/08/2023

    Gracias por su comentario Danilo.

    En teoría no debería haber problemas, pero debe acudir a su urólogo para que lo evalúe.

    Saludos cordiales,

  • Hector
    martes 15 de agosto de 2023
    Hola Dr tengo 45 años, hace unos días tenia una vida sexual muy activa y de repente se me bajo el libido y me cuesta tener una erección, mi mente tiene ganas pero el amigo le cuesta trabajo, que podría tomarme?
    Dr. Francois Peinado
    21/08/2023

    Gracias por su comentario Héctor.

    Habría que hacerle una historia clínica, unos análisis y ponerle tratamiento que suelen ser bastante eficaces. Acuda a un urólogo para su estudio.

    Saludos cordiales,

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