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Blog del Dr. Francois Peinado. Urología. Complejo hospitalario Ruber Juan Bravo
26nov
Sustitutos de la viagra (I parte)
La famosa Viagra (Sildenafilo) comenzó a comercializarse en 1998 y supuso una auténtica revolución, al ser el primer fármaco por vía oral capaz de producir una erección de manera fiable.
Como en tantas otras ocasiones en la historia de la medicina, su descubrimiento fue casual: un medicamento que se utilizaba para el corazón inducía erecciones de forma accidental. A partir de ahí, se iniciaron investigaciones y el posterior desarrollo del fármaco. El efecto final del medicamento es la vasodilatación de los vasos sanguíneos del pene.
Llegó a convertirse en el fármaco más vendido en el mundo y, en los 3 primeros meses del año 1998, Pfizer (el laboratorio que lo desarrolló) ganó más de 400 millones de dólares. Según algunas estimaciones en las últimas décadas la Viagra ha generado unas ventas anuales de más de 1.800 millones de dólares.
Recientemente el diario británico The Guardian publicaba un artículo en el que se muestra el esfuerzo que realiza la industria farmacéutica para encontrar nuevos fármacos para el tratamiento de la disfunción eréctil, ahora que las patentes que hay en el mercado se están agotando, lo que permite que los laboratorios genéricos puedan lanzar al mercado fármacos con menor coste para el paciente.
Sin duda se trata de un mercado emergente: en el año 2025, más de 300 millones de hombres en el mundo padecerán de disfunción eréctil. El aumento de la longevidad, las enfermedades vasculares y la obesidad, unido al deseo de mantener una vida sexual activa durante más años, hace que cada vez acudan más hombres y de mayor edad a nuestras consultas. Cada vez son más los pacientes mayores de 80 años que desean seguir disfrutando del sexo.
Desde la aparición de la Viagra han surgido fundamentalmente otros 3 fármacos orales, que se diferencian en sus dosis (algunos son de dosis diaria y otros actúan de forma más rápida) y efectos. El propósito final es impedir la relajación del pene cuando alcanza una erección, siempre que exista deseo sexual. En general, la respuesta suele ser positiva en el 70% de los casos. En la mayoría de estos fármacos, la toma de alimentos puede reducir sus efectos.
La llegada posterior del Cialis (Tadalafilo) también revolucionó el tratamiento. Con un período de acción de más de 30 horas, los hombres podían utilizar este fármaco durante el fin de semana sin tener que estar pendientes de su ingesta 1 hora antes de la relación.
Los efectos secundarios más frecuentes de los medicamentos para la erección son dolor de cabeza, molestias estomacales y/o dolor muscular, aunque suelen desaparecer. Son fármacos que a lo largo de la historia ha demostrado un perfil de seguridad elevadísimo
Comentarios
- martes 3 de agosto de 2021Hola soy un hombre de 34 añosno se cuando empece me cuesta mamtener mi erección para penetrar no se mantiene firme use sildenafil de 25 mg a veces 50 y funciono pero de hace un tiempo para aca aun con la pastilla me cuesta mantener la ereccion necesito ayuda6/08/2021
Gracias por su comentario Miguel.
Habría que hacerle un estudio más profundo, valorar la realización de un eco-Doppler de pene en flacidez y en erección para saber la respuesta vascular y también un estudio analítico completo. Acuda a un urólogo para su estudio.
Saludos cordiales,
- domingo 22 de agosto de 2021Hola tengo 46 .y mas alka de estres y a veces estar deprimido mi deseo sexual esta apagado no siempre .pero cuando logro tenerlo es muy precis la relacion ouedo tomar algo leve?23/08/2021
Gracias por su comentariio Luis.
Debería verle un urólogo para un estudio hormonal y analítico. Los fármacos son muy eficaces para la erección.
Saludos cordiales,
- viernes 27 de agosto de 2021Me gustaria saber si este medicamento me ayudaria con la eyaculacion precoz30/08/2021
Gracias por su comentario Adrián.
Hay fármacos bastante eficaces para la eyaculación precoz como la dapoxetina y otros. Acuda a un urólogo para su evaluación.
Saludos cordiales,
- miércoles 6 de octubre de 2021he estado tomando cealis durante un tiempo no muy duradero.MI PREGUNTA ES PUEDO CAMBIARME A VIAGRA. MUCHAs gracias.15/10/2021
Gracias por su comentario Santiago.
Puede cambiarse perfectamente. Lo ideal es que lo controle su urólogo.
Saludos cordiales,
- martes 12 de octubre de 2021Hace un año he tenido una Noia en ojo derecho y tomo adiro 100 únicamente, mi tensión arterial es 12/7,se me hizo Holter de tensión y
Cardíaco y son normales, podría tomar, como venía haciendo antes de la Noia, dosis ocasional de 5 mgmos de cialis¿
Noto frecuentes disfunciones sexual es.
Un saludo y gracias14/10/2021Gracias por su comentario Francisco.
En principio, debería consultarlo con su urólogo y no debería haber contraindicación para la toma de esa dosis.
Saludos cordiales,
- jueves 21 de octubre de 2021Hace un año fui operado de prostata y estoy bastante bien pero las relaciones sesuales bajaron , el caso es que me dio un infarto hace unos 13 años, puedo tomar algún medicamento que no sea perjudicial , estoy tomando todalafilo 10 mg pero tomo la mitad de la pastilla pero no es una erección como antes que me aconseja.gracias.24/10/2021
Gracias por su comentario Manuel.
Puede subir la dosis o se puede valorar otro fármaco. Acuda a su urólogo para que lo valore.
Saludos cordiales,
- sábado 20 de noviembre de 2021Hola doctor tengo 35 años y se me ha presentado el problema en q cuando voy a estar con mi esposa no siento ese deseo de hacer el amor y cuando logro hacerlo al momento de penetrar el deseo sexual se me quita. Que debo hacer21/11/2021
Gracias por su comentario Alexander.
Habría que estudiarle, hacer un perfil hormonal con testosterona y ver si tiene algún problema de disfunción eréctil. Acuda a un urólogo para su estudio.
Saludos cordiales,
- lunes 22 de noviembre de 2021tengo 56 años soy hipertenso tomo losartan y atorvastatina ultimamente cuando tengo relaciones el pene esta ercto pero despues se cae .que me aconseja doctor.el sildenafin lo puede tomar una persona hipertensa26/11/2021
Gracias por su comentario John.
Puede tomar el sildenafilo siendo hipertenso. De todas formas, es aconsejable que visite a un urólogo para su estudio.
Saludos cordiales,
- viernes 10 de diciembre de 2021Hola tengo 40 años y hace 3 días tome una pastilla de tadalafilo, y desde ayer tengo lugar piernas adoloridas como macurca, también dolor de cabeza, que hacer.
De antemano gracias12/12/2021Gracias por su comentario Franklin.
Baje la dosis a la mitad y si persiste, suspéndalas y acuda a su urólogo.
Saludos cordiales,
- jueves 30 de diciembre de 2021Me operé2015 de cáncer de prótata el 2015. He probado el Cialis y no he conseguido la erección deseada. Me han ofrecido lad inyecciones. No estoy convencido. ¿Puede que haya algún medicamento actual más activo?.¡Gracias!30/12/2021
Gracias por su comentario Jordi.
La mejor solución es la prótesis de pene con altos índices de satisfacción para el paciente.
Saludos cordiales,
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